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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库

第一部分单选题(30题)

1、焦虑型、夜间醒来次数较多者

A.氟西泮

B.氯美扎酮

C.谷维素

D.夸西泮

【答案】：A

【解析】该题主要考查针对焦虑型且夜间醒来次数较多者的合适药物选择。选项A氟西泮，它具有较强的镇静催眠作用，能够延长睡眠时间，减少睡眠中觉醒次数，对于焦虑型且夜间易醒的患者较为适用，所以该项正确。选项B氯美扎酮主要用于治疗精神紧张、恐惧、精神性神经病等，但在改善夜间多次醒来的睡眠问题上并非首选药物，故该选项错误。选项C谷维素主要作用是调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍，一般不直接用于解决焦虑型且夜间醒来次数多的睡眠问题，所以该选项错误。选项D夸西泮虽也为镇静催眠药，但相对来说在针对焦虑型且夜间易醒的典型症状上，不如氟西泮针对性强，因此该选项错误。综上，正确答案是A选项。

2、可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.丙磺舒

D.呋塞米

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来分析能降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药。选项A：秋水仙碱秋水仙碱通过抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，减少乳酸形成，从而减少尿酸盐结晶的沉积，减轻炎症反应，起到止痛作用。它主要用于痛风急性发作期的治疗，并不能降低血尿酸水平，也不会升高尿尿酸水平导致肾结石，所以选项A错误。选项B：别嘌醇别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成，使血尿酸水平降低。它并不是通过升高尿尿酸水平来发挥作用的，所以选项B错误。选项C：丙磺舒丙磺舒主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄，从而降低血尿酸水平。但由于尿尿酸水平升高，在尿液中尿酸浓度过高时，就容易形成尿酸盐结晶，进而导致肾结石，所以选项C正确。选项D：呋塞米呋塞米是一种强效利尿剂，主要作用是促进尿液的排出，通过影响肾小管对电解质和水的重吸收来利尿。它会使尿酸的重吸收增加，排泄减少，导致血尿酸水平升高，可诱发痛风发作，而不是降低血尿酸水平，所以选项D错误。综上，答案选C。

3、多库酯钠作为泻药的作用机制是

A.在消化道不被吸收，在胃内酸性条件下，脱钙形成聚卡波非，在小肠或大肠的中性环境下显示了高度的吸水性，膨胀成为凝胶，保持消化道内水分，调节消化道内容物的输送，从而对便秘发挥治疗作用

B.一种阴离子表面活性剂，口服后基本不吸收，在肠道内促进水和脂肪类物质浸入粪便，通过物理性润滑肠道排便

C.选择性、高亲和力的5-HT4受体激动剂，可通过5-HT4受体激活作用来增强胃肠道中蠕动反射和推进运动模式，具有促肠动力活性

D.通过激活CFTR（囊性纤维化跨膜传导调节因子），细胞内cGMP可增加小肠腔内氯化物和碳酸氢盐的分泌量，最终使小肠液分泌增多和结肠转运速度增快

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项所描述的作用机制来判断多库酯钠作为泻药的作用机制。选项A该项描述的是聚卡波非钙的作用机制，在消化道不被吸收，在胃内酸性条件下脱钙形成聚卡波非，在小肠或大肠的中性环境下显示高度吸水性，膨胀成凝胶，保持消化道内水分，调节消化道内容物输送以治疗便秘，并非多库酯钠的作用机制，所以A选项错误。选项B多库酯钠是一种阴离子表面活性剂，口服后基本不吸收，在肠道内能够促进水和脂肪类物质浸入粪便，通过物理性润滑肠道从而促进排便，该选项准确描述了多库酯钠作为泻药的作用机制，所以B选项正确。选项C此选项描述的是普芦卡必利的作用机制，普芦卡必利是选择性、高亲和力的5-HT4受体激动剂，可通过5-HT4受体激活作用来增强胃肠道中蠕动反射和推进运动模式，具有促肠动力活性，并非多库酯钠的作用机制，所以C选项错误。选项D该选项描述的是鲁比前列酮的作用机制，鲁比前列酮通过激活CFTR（囊性纤维化跨膜传导调节因子），使细胞内cGMP增加小肠腔内氯化物和碳酸氢盐的分泌量，最终使小肠液分泌增多和结肠转运速度增快，并非多库酯钠的作用机制，所以D选项错误。综上，答案选B。

4、替尼泊苷作为常见抗恶性肿瘤药物，首选用于治疗

A.慢性淋巴细胞白血病

B.脑瘤

C.纤维瘤

D.恶性淋巴瘤

【答案】：B

【解析】替尼泊苷是一种常见的抗恶性肿瘤药物，其作用机制及药代动力学特点使其在脑部肿瘤治疗方面具有独特优势。脑部肿瘤由于血脑屏障等生理结构的存在，对药物的选择有着较高要求，替尼泊苷能够透过血脑屏障，在脑部达到有效的治疗浓度，从而发挥其抗肿瘤作用。选项A慢性淋巴细胞白血病，通常采用化疗、靶向治疗等综合治疗手段，但替尼泊苷并非首选药物。化疗方案中常用的药物有苯丁酸氮芥、氟达拉滨等。选项C纤维瘤是一种良性肿瘤，一般手术切除是主要的治疗方法，药物治