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执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库
第一部分单选题(30题)
1、长期应用不但加速自身代谢,而且可加速其他合用药物代谢的肝药酶诱导剂是()。
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.唑吡坦
D.佐匹克隆
【答案】:A
【解析】本题考查肝药酶诱导剂相关知识。肝药酶诱导剂可以加速自身及其他合用药物的代谢。选项A:苯巴比妥是典型的肝药酶诱导剂,长期应用时不但会加速自身代谢,还能加速其他合用药物的代谢,所以该选项正确。选项B:地西泮主要作用是抗焦虑、镇静催眠等,它不属于肝药酶诱导剂,故该选项错误。选项C:唑吡坦是一种短效的镇静催眠药,主要用于治疗偶发性、暂时性失眠症,并非肝药酶诱导剂,该选项错误。选项D:佐匹克隆是速效催眠药,能延长睡眠时间,提高睡眠质量,但不是肝药酶诱导剂,该选项错误。综上,答案选A。
2、硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是()
A.口服后吸收不完全
B.肝内代谢转化快
C.肾脏排泄速度快
D.待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效
【答案】:D
【解析】该题的正确答案为D。硫脲类抗甲状腺药的作用机制主要是抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联,从而抑制甲状腺激素的生物合成,但它对已合成的甲状腺激素无作用。所以,在使用该类药物后,需要等待已合成的甲状腺素耗竭后才能发挥其抗甲状腺的效果,这便是其起效慢的主要原因。而选项A中口服后吸收不完全、选项B肝内代谢转化快以及选项C肾脏排泄速度快,均不是硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要因素。
3、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调患者禁用()。
A.吗啡
B.哌替啶
C.曲马多
D.芬太尼
【答案】:A
【解析】本题考查药物的禁用情况。逐一分析选项:-选项A:吗啡具有抑制呼吸、降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性等作用。颅内压增高患者使用吗啡后,因其抑制呼吸使体内二氧化碳蓄积,可导致脑血管扩张而使颅内压进一步升高;颅脑损伤患者使用后也会因呼吸抑制等因素加重病情;支气管哮喘患者的气道处于高反应性和痉挛状态,吗啡可收缩支气管平滑肌,诱发或加重哮喘发作;肺源性心脏病代偿失调患者呼吸功能本就受损,吗啡抑制呼吸可导致呼吸抑制和二氧化碳潴留加重,所以吗啡禁用于颅内压增高、颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调患者,该选项正确。-选项B:哌替啶虽然也有呼吸抑制等作用,但相较于吗啡,其对颅内压、支气管等的影响在题干所涉及情况中的禁用指征没有吗啡那么典型,所以该选项错误。-选项C:曲马多是一种人工合成的中枢性镇痛药,其呼吸抑制等不良反应相对较轻,不是上述疾病的典型禁用药物,所以该选项错误。-选项D:芬太尼是强效镇痛药,其对呼吸也有抑制作用,但在本题所涉及的几类疾病的禁用情况不如吗啡具有代表性,所以该选项错误。综上,答案选A。
4、对受体亲和力最大的糖皮质激素是
A.甲泼尼龙
B.地塞米松
C.氢化可的松
D.氟氢可的松
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同糖皮质激素对受体亲和力的大小。糖皮质激素与受体亲和力的大小决定了其生物学效应的强弱。下面对各选项进行分析:-选项A:甲泼尼龙对受体亲和力较大,在几种常见糖皮质激素中是对受体亲和力最大的,故该选项正确。-选项B:地塞米松虽然也是常用的糖皮质激素,但其对受体亲和力并非最大,所以该选项错误。-选项C:氢化可的松是一种天然的糖皮质激素,其对受体亲和力不如甲泼尼龙,因此该选项错误。-选项D:氟氢可的松主要用于盐皮质激素活性为主的情况,对受体亲和力也不是最大的,所以该选项错误。综上,答案选A。
5、用于肾病的氨基酸制剂的是
A.复方氨基酸注射液(18AA)
B.复方氨基酸注射液(9AA)
C.复方氨基酸注射液(6AA)
D.赖氨酸注射液
【答案】:B
【解析】本题主要考查用于肾病的氨基酸制剂的相关知识。逐一分析各选项:-选项A:复方氨基酸注射液(18AA)包含多种氨基酸,是一种综合性的氨基酸补充剂,通常用于不能经口摄取或经口摄取不足的患者补充营养等,并非专门用于肾病的氨基酸制剂。-选项B:复方氨基酸注射液(9AA)又叫肾必氨,主要用于急、慢性肾功能不全患者的肠道外支持治疗,是专门为肾衰竭病人设计的氨基酸输液制剂,可纠正体内必需氨基酸和非必需氨基酸的比例失调,降低血尿素氮,有利于缓解尿毒症症状,所以该选项正确。-选项C:复方氨基酸注射液(6AA)主要用于肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及亚急性与慢性重型肝炎引起的氨基酸代谢紊乱,并非针对肾病。-选项D:赖氨酸注射液主要用于治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂等,也不是用于肾病的氨基酸制剂。综上,答案选B。
6、治疗强心苷中毒所引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞应选用
A.阿托品
B.去甲肾上腺素
C.维拉帕米
D.麻黄碱
【答案】:A
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