执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库附参考答案详解（轻巧夺冠）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库

第一部分单选题(30题)

1、异烟肼抗结核杆菌的机制是

A.抑制细菌细胞壁的合成

B.抑制DNA螺旋酶

C.抑制细胞核酸代谢

D.抑制细菌分枝菌酸合成

【答案】：D

【解析】本题主要考查异烟肼抗结核杆菌的作用机制。选项A，抑制细菌细胞壁合成主要是β-内酰胺类抗生素（如青霉素等）的作用机制，并非异烟肼的作用机制，所以A选项错误。选项B，抑制DNA螺旋酶是喹诺酮类抗菌药的作用机制，例如诺氟沙星等，和异烟肼作用机制不同，故B选项错误。选项C，抑制细胞核酸代谢的药物有很多类型，比如一些抗病毒药、抗代谢类抗肿瘤药等，但异烟肼并非通过此机制抗结核杆菌，因此C选项错误。选项D，异烟肼能够抑制结核杆菌特有的分枝菌酸的合成，从而使细菌丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡，这是异烟肼抗结核杆菌的作用机制，所以D选项正确。综上，本题答案选D。

2、应用本品时可能发生耐药菌的过度繁殖的药物是()

A.青霉素

B.氯霉素

C.四环素

D.多西环素

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同药物在应用时的不良反应特点，即判断哪种药物应用时可能发生耐药菌的过度繁殖。选项A：青霉素青霉素属于β-内酰胺类抗生素，它主要是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。其抗菌谱相对较窄，主要对革兰阳性菌等有较好的抗菌活性。在临床上，青霉素主要的不良反应为过敏反应，而非耐药菌的过度繁殖，所以A选项不符合题意。选项B：氯霉素氯霉素能与细菌核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，从而抑制蛋白质合成发挥抗菌作用。氯霉素的不良反应主要是抑制骨髓造血功能，会引起可逆性的血细胞减少和不可逆的再生障碍性贫血等严重不良反应，一般不会出现耐药菌的过度繁殖情况，所以B选项不符合题意。选项C：四环素四环素类抗生素能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位结合，阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结，从而抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。虽然四环素在长期使用时也可能会产生耐药性问题，但它不是题干所描述的耐药菌过度繁殖这种典型情况，其主要不良反应还包括二重感染、影响骨骼和牙齿生长等，所以C选项不符合题意。选项D：多西环素多西环素是四环素类的长效半合成抗生素，抗菌谱与四环素相似，抗菌作用比四环素强。它在应用过程中，由于其抗菌作用可能会破坏人体内正常的菌群平衡，使得原本处于劣势的耐药菌有机会大量繁殖，从而可能发生耐药菌的过度繁殖。所以D选项符合题意。综上，答案选D。

3、散瞳和调节睫状肌麻痹宜选用（）。

A.左氧氟沙星滴眼液

B.复方托吡卡胺滴眼液

C.毛果芸香碱滴眼液

D.碘苷滴眼液

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的作用来分析适合散瞳和调节睫状肌麻痹的药物。选项A左氧氟沙星滴眼液是一种抗生素类滴眼液，主要用于治疗敏感细菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎等眼部感染性疾病，并不具备散瞳和调节睫状肌麻痹的作用，所以选项A不符合要求。选项B复方托吡卡胺滴眼液具有散瞳和调节睫状肌麻痹的作用，常用于眼底检查和验光配镜屈光度检查前的散瞳，因此可选用其进行散瞳和调节睫状肌麻痹，选项B正确。选项C毛果芸香碱滴眼液为拟胆碱药，能直接作用于瞳孔括约肌和睫状肌的M-胆碱受体，使瞳孔缩小、睫状肌收缩，与散瞳和调节睫状肌麻痹的作用相反，选项C错误。选项D碘苷滴眼液为抗病毒药，主要用于治疗单纯疱疹性角膜炎、牛痘病毒性角膜炎和带状疱疹病毒感染等眼部病毒感染疾病，不用于散瞳和调节睫状肌麻痹，选项D错误。综上，答案选B。

4、体内代谢迅速,严重过量导致出血时,可用鱼精蛋白拮抗的药物是

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

【答案】：D

【解析】本题主要考查能够被鱼精蛋白拮抗的药物。选项A：氯吡格雷氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，通过抑制血小板的活化和聚集发挥作用。它的作用机制与干扰血小板膜上的ADP受体有关，使血小板之间无法正常黏附、聚集形成血栓。目前临床上并没有鱼精蛋白可用于拮抗氯吡格雷过量引起的不良反应，所以A选项不符合题意。选项B：阿司匹林阿司匹林属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少血栓素A?（TXA?）的合成，从而抑制血小板的聚集。其过量可能导致胃肠道不适、出血等不良反应，但鱼精蛋白对其没有拮抗作用，所以B选项错误。选项C：依诺肝素依诺肝素是一种低分子肝素，具有抗凝血作用，主要通过与抗凝血酶Ⅲ结合，增强其对凝血因子Xa的抑制作用来发挥抗凝效果。虽然低分子肝素过量也可能导致出血，但鱼精蛋白只能部分中和低分子肝素的抗凝活性，并非完全有效拮抗，所以C选项不正确。选项D：肝素肝素是一种经典的抗凝药物，在体内外均有强大的抗凝作用。它主要通过增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力，加速凝血酶的失活，从而抑制凝血过程。当肝素