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执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库
第一部分单选题(30题)
1、茶碱属于
A.M胆碱受体阻断剂
B.黄嘌呤类药物
C.白三烯调节剂
D.β肾上腺素受体激动剂
【答案】:B
【解析】本题可通过对各个选项所涉及药物类别特点的分析,来确定茶碱所属的类别。选项A:M胆碱受体阻断剂M胆碱受体阻断剂主要是通过阻断M胆碱受体,松弛支气管平滑肌,从而起到平喘作用,代表药物有异丙托溴铵等。而茶碱并不属于此类药物,所以选项A错误。选项B:黄嘌呤类药物茶碱是典型的黄嘌呤类药物。黄嘌呤类药物可以抑制磷酸二酯酶,减少环磷腺苷(cAMP)的水解,使细胞内cAMP含量升高,气道平滑肌舒张,进而发挥平喘作用,因此选项B正确。选项C:白三烯调节剂白三烯调节剂是通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用,同时可以舒张支气管平滑肌,常用药物有孟鲁司特、扎鲁司特等。茶碱的作用机制与白三烯调节剂不同,所以选项C错误。选项D:β肾上腺素受体激动剂β肾上腺素受体激动剂主要通过激动气道的β?肾上腺素受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷腺苷含量增加,游离钙离子减少,从而松弛支气管平滑肌,代表药物有沙丁胺醇、特布他林等。茶碱并非β肾上腺素受体激动剂,所以选项D错误。综上,本题答案选B。
2、适用于各型高血压,对原发性或肾性高血压均有效的是
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.肼屈嗪
D.拉贝洛尔
【答案】:A
【解析】本题主要考查各类药物对不同类型高血压的适用性。选项A:卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),其作用机制是抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而舒张血管、降低血压。它对各型高血压均有良好的降压效果,无论是原发性高血压还是肾性高血压,都能有效降低血压。因为肾性高血压往往与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活有关,卡托普利通过抑制RAAS系统,能针对性地发挥降压作用,所以该选项正确。选项B:氢氯噻嗪氢氯噻嗪是一种利尿剂,它主要通过排钠利尿,减少细胞外液容量、降低外周血管阻力来降低血压。虽然也可用于治疗高血压,但并非对各型高血压都具有像卡托普利那样广泛而有效的作用,尤其在肾性高血压的针对性治疗方面不如卡托普利,所以该选项错误。选项C:肼屈嗪肼屈嗪主要作用于血管平滑肌,使小动脉扩张,降低外周阻力而降压。但它一般较少单独使用,且对原发性和肾性高血压的综合治疗效果不如卡托普利全面,通常需与其他药物联合使用,所以该选项错误。选项D:拉贝洛尔拉贝洛尔是一种兼具α受体和β受体阻滞作用的药物,主要用于治疗中、重度高血压和伴有心绞痛、心律失常的高血压等。然而它并非适用于各型高血压的首选药物,在原发性或肾性高血压的治疗上,卡托普利更为经典和有效,所以该选项错误。综上,答案是A。
3、与50S亚基结合,阻断转肽作用的药物是
A.青霉素
B.磺胺甲
C.甲氧苄啶
D.红霉素
【答案】:D
【解析】本题考查药物作用机制的相关知识,需明确各选项药物的作用机制,进而判断与50S亚基结合、阻断转肽作用的药物。选项A青霉素是β-内酰胺类抗生素,其作用机制主要是与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制细菌细胞壁的合成,导致细菌死亡,而不是与50S亚基结合阻断转肽作用,所以选项A错误。选项B磺胺甲噁唑属于磺胺类抗菌药,它的作用机制是通过与对氨基苯甲酸(PABA)竞争二氢蝶酸合酶,阻碍二氢叶酸的合成,从而影响细菌核酸和蛋白质的合成,并非作用于50S亚基,故选项B错误。选项C甲氧苄啶是磺胺增效剂,它能选择性抑制细菌二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,从而阻碍细菌核酸的合成。其作用机制与50S亚基无关,因此选项C错误。选项D红霉素属于大环内酯类抗生素,它可以与细菌核糖体的50S亚基结合,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质的合成,达到抗菌的目的,所以选项D正确。综上,答案选D。
4、长期服用呋塞米易发生的不良反应是()
A.低尿酸血症
B.低钾血症
C.高氯血症
D.高钠血症
【答案】:B
【解析】本题主要考查长期服用呋塞米易发生的不良反应。呋塞米属于排钾利尿药,其作用机制是通过抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收,使管腔液Na?、Cl?浓度升高,而髓质间液Na?、Cl?浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降,从而导致水、Na?、Cl?排泄增多。同时,由于K?-Na?交换增加,钾的排泄也会增多,因此长期服用呋塞米易导致低钾血症,故B选项正确。A选项,呋塞米可使尿酸排出减少,长期使用易导致高尿酸血症,而非低尿酸血症,所以A选项错误。C选项,呋塞米可使Cl?排泄增多,一般会导致低氯血症,而不是高氯血症,所以C选项错误。D选项,呋塞米促进Na?的排泄,长期服用会引起低
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