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执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题
第一部分单选题(30题)
1、患者，男性，46岁，经常头痛，头晕近8年。2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。查体：神志模糊，血压230／120mmHg。尿蛋白(++)，尿糖(+)。入院治疗，经处理，血压仍为202／120mmHg，且气急不能平卧，心率108次／分，早搏3次／分。两肺底有湿哕音。
A.在避光输液瓶中使用
B.使用5％葡萄糖注射液配制后保存与应用不应超过24小时
C.紧急时可静脉注射
D.可使用微量输液泵
【答案】：C
【解析】本题主要描述了一名有多年头痛、头晕病史，近期症状加重并伴有相关体征的男性患者情况，随后给出了关于某种药物使用方式的几个选项，要求选出错误的使用方式。对于选项A，某些特殊药物为防止其在光照下分解或变质，需要在避光输液瓶中使用，这是符合药物使用规范和安全要求的合理做法，所以该选项可能是正确的药物使用要求。选项B，使用5％葡萄糖注射液配制后保存与应用不应超过24小时，这是为了保证药物的有效性和安全性。因为药物配制后放置时间过长可能会发生物理或化学变化，影响药效甚至产生不良反应，所以该选项也是合理的药物使用注意事项。选项D，可使用微量输液泵，微量输液泵能够精确控制输液速度和剂量，对于一些需要严格控制输入量和速度的药物来说是常用且有效的给药方式，该选项同样符合药物使用规范。而选项C，紧急时可静脉注射。一般而言，很多药物在使用时有着严格的给药途径和规范，静脉注射是一种较为危险和有严格限制的给药方式，并非所有药物在紧急情况下都可以直接静脉注射，可能会因为注射过快或剂量不当等引发严重的不良反应，所以该选项的描述不符合规范，是错误的。因此，答案选C。
2、抑制胸腺核苷酸合成酶
A.氟尿嘧啶
B.阿糖胞苷
C.羟基脲
D.甲氨蝶呤
【答案】：A
【解析】本题主要考查能够抑制胸腺核苷酸合成酶的药物。我们对各选项进行逐一分析：A选项氟尿嘧啶：氟尿嘧啶在体内经酶转变为5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸（5F-dUMP），而5F-dUMP是胸腺嘧啶核苷酸合成酶（TS）的抑制剂，能抑制TS的活性，使脱氧胸苷酸（dTMP）合成受阻，进而影响DNA的合成，所以氟尿嘧啶可抑制胸腺核苷酸合成酶，A选项正确。B选项阿糖胞苷：阿糖胞苷主要作用是在细胞内磷酸化后，与去氧胞嘧啶核苷竞争性掺入DNA，从而抑制DNA多聚酶，干扰DNA合成，并非抑制胸腺核苷酸合成酶，B选项错误。C选项羟基脲：羟基脲能抑制核苷二磷酸还原酶，阻止核苷酸还原为脱氧核苷酸，从而抑制DNA的合成，并非通过抑制胸腺核苷酸合成酶发挥作用，C选项错误。D选项甲氨蝶呤：甲氨蝶呤主要是通过竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成有活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制，并非抑制胸腺核苷酸合成酶，D选项错误。综上，正确答案是A。
3、属于血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受体阻断剂的是
A.替格瑞洛
B.阿司匹林
C.双嘧达莫
D.替罗非班
【答案】：D
【解析】本题主要考查对血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受体阻断剂的认识。选项A，替格瑞洛是一种新型的环戊三唑嘧啶类抗血小板药物，它的作用机制是直接作用于血小板P2Y12受体，阻止二磷酸腺苷（ADP）与其结合，从而抑制血小板的活化和聚集，并非血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受体阻断剂。选项B，阿司匹林是临床上常用的抗血小板药物，它主要通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少血栓素A2（TXA2）的生成，进而抑制血小板的聚集，而不是作用于血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受体。选项C，双嘧达莫是一种磷酸二酯酶抑制剂，它通过抑制磷酸二酯酶的活性，使细胞内cAMP浓度升高，从而抑制血小板的聚集和黏附，也不属于血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受体阻断剂。选项D，替罗非班是血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受体阻断剂，血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受体是血小板聚集的最后共同通路，替罗非班能特异性地阻断纤维蛋白原与该受体的结合，从而抑制血小板的聚集。综上，本题正确答案选D。
4、半合成青霉素类中，属于耐青霉素酶青霉素类的是()
A.羧苄西林
B.甲氧西林
C.氨苄西林
D.替莫西林
【答案】：B
【解析】这道题主要考查半合成青霉素类中耐青霉素酶青霉素类的药物。选项A羧苄西林，它属于抗铜绿假单胞菌青霉素类，主要用于治疗铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌引起的感染，并非耐青霉素酶青霉素类，所以A选项错误。选项B甲氧西林，它是典型的耐青霉素酶青霉素类，能够抵抗青霉素酶的水解破坏，对产酶金黄色葡萄球菌等有良好的抗菌活性，所以B选项正确。选项C氨苄西林，属于广谱青霉素类，对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌都有作用，不是耐青霉素酶青霉素类，所以C选项错误。选项D替莫西林，它是抗革兰阴性杆
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