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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测试题打印
第一部分单选题(30题)
1、治疗酮症酸中毒的是
A.胰岛素
B.磺酰脲类
C.二甲双胍
D.A和B均无效
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项所涉及药物的作用来判断治疗酮症酸中毒的药物。选项A胰岛素是一种蛋白质激素,它能促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖,从而使血糖水平降低。在酮症酸中毒的治疗中,胰岛素起着至关重要的作用。酮症酸中毒是因胰岛素严重缺乏及升糖激素不适当升高,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以至水、电解质和酸碱平衡失调,以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。补充胰岛素可以抑制脂肪分解,减少酮体生成,促进酮体的氧化,纠正代谢紊乱,进而缓解酮症酸中毒的症状,所以选项A正确。选项B磺酰脲类药物主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内胰岛素水平来降低血糖。它主要用于治疗2型糖尿病,且作用机制主要是针对血糖的调节,对于酮症酸中毒时体内的代谢紊乱状态,磺酰脲类药物不能像胰岛素那样有效抑制脂肪分解、减少酮体生成等,因此不能用于治疗酮症酸中毒,选项B错误。选项C二甲双胍主要通过抑制肝糖原输出,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,改善胰岛素抵抗来降低血糖水平。它一般不会导致低血糖,常用于2型糖尿病的治疗。但二甲双胍对于已经发生的酮症酸中毒没有直接的治疗作用,故选项C错误。选项D由上述分析可知,胰岛素可用于治疗酮症酸中毒,选项D表述错误。综上,本题答案选A。
2、即可溶解白色黏痰,又可溶解脓性痰的是
A.氨溴索
B.羧甲司坦
C.乙酰半胱氨酸
D.右美沙芬
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同药物对于痰液的溶解作用。分析题干题目要求找出既可以溶解白色黏痰,又可以溶解脓性痰的药物。分析选项A项:氨溴索:氨溴索主要作用是增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,但它对于脓性痰的溶解能力相对有限,故A项不符合要求。B项:羧甲司坦:羧甲司坦可影响支气管腺体的分泌,使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加,高黏度的岩藻黏蛋白产生减少,从而使痰液的黏稠性降低而易于咳出,不过对脓性痰的针对性溶解效果欠佳,故B项不符合。C项:乙酰半胱氨酸:乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂,从而降低痰液的黏滞性,并使痰液化而易咳出,它对白色黏痰和脓性痰均有良好的溶解作用,故C项符合要求。D项:右美沙芬:右美沙芬为中枢性镇咳药,主要通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用,并没有溶解痰液的功效,故D项不符合。综上,正确答案是C。
3、对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是()
A.阿莫西林
B.亚胺培南
C.氨曲南
D.克拉维酸
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项中药物的抗菌特点来进行分析。选项A:阿莫西林阿莫西林属于青霉素类抗生素,主要对革兰阳性菌有较强的抗菌活性,对部分革兰阴性菌也有一定作用,但对厌氧菌的抗菌活性相对较弱,故A选项不符合题意。选项B:亚胺培南亚胺培南是碳青霉烯类抗生素,具有超广谱的抗菌活性,对革兰阳性菌、革兰阴性菌以及厌氧菌都有强大的抗菌作用,因此B选项符合题意。选项C:氨曲南氨曲南是单环β-内酰胺类抗生素,它主要对革兰阴性菌有良好的抗菌活性,对革兰阳性菌和厌氧菌的作用较差,所以C选项不符合题意。选项D:克拉维酸克拉维酸是一种β-内酰胺酶抑制剂,本身抗菌活性较弱,常与其他β-内酰胺类抗生素联合使用,以增强其抗菌效果,并非具有对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物,故D选项不符合题意。综上,答案选B。
4、有关阿莫西林特点的说法正确的是()
A.耐酸、耐酶
B.对耐药金黄色葡萄球菌有效
C.口服吸收差,生物利用度小
D.广谱青霉素,对革兰阴性菌也有效
【答案】:D
【解析】本题主要考查阿莫西林的特点。下面对各选项进行逐一分析:-选项A:阿莫西林耐酸,但不耐酶。由于其不耐酶,所以在遇到能产生β-内酰胺酶的细菌时,会被该酶水解而失去抗菌活性,故该选项错误。-选项B:耐药金黄色葡萄球菌会产生青霉素酶(属于β-内酰胺酶),可破坏阿莫西林的β-内酰胺环,使阿莫西林失去抗菌效果,因此阿莫西林对耐药金黄色葡萄球菌无效,该选项错误。-选项C:阿莫西林口服吸收良好,生物利用度较高,可达到75%-90%,能在胃肠道迅速且较完全地被吸收,并非口服吸收差、生物利用度小,所以该选项错误。-选项D:阿莫西林属于广谱青霉素类抗生素,它不仅对革兰阳性菌有抗菌作用,对部分革兰阴性菌也有良好的抗菌活性,如对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等革兰阴性菌有效,该选项正确。综上,答案选D。
5、不宜口服给药的药物是
A.硝酸甘油
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