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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测模拟题
第一部分单选题(30题)
1、急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是()
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.利多卡因
【答案】：D
【解析】本题主要考查急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。选项A，奎尼丁是一种广谱抗心律失常药，但它并非急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。奎尼丁可用于房性与室性期前收缩、心房颤动与扑动等，但使用时可能有较多不良反应，故A选项不符合题意。选项B，胺碘酮也是常用的抗心律失常药物，适用于各种室上性和室性心律失常，但对于急性心肌梗死引起的室性心律失常，它不是首选。胺碘酮可能会有一些肺毒性、甲状腺功能异常等不良反应，故B选项不符合题意。选项C，普萘洛尔为β-受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等，它对急性心肌梗死引起的室性心律失常效果并非最佳，不是该情况的首选药物，故C选项不符合题意。选项D，利多卡因是局部麻醉药，同时也是Ⅰb类抗心律失常药，可轻度阻滞钠通道。利多卡因能降低心肌的自律性，提高心室致颤阈，对于急性心肌梗死引起的室性心律失常有较好的治疗效果，是急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药，故D选项正确。综上，本题正确答案为D。
2、入睡困难患者首选哪种催眠药物
A.谷维素
B.劳拉西泮
C.艾司唑仑
D.氯硝西泮
【答案】：C
【解析】本题主要考查入睡困难患者首选催眠药物的相关知识。选项A谷维素主要作用于间脑的自主神经系统与内分泌中枢，能调整自主神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神神经失调症状，但它并非专门的催眠药物，对入睡困难的针对性不强，所以选项A错误。选项B劳拉西泮具有抗焦虑、镇静、催眠等作用，但其主要适用于焦虑症及由焦虑、紧张引起的失眠症等，并非入睡困难患者的首选催眠药物，故选项B错误。选项C艾司唑仑为苯二氮?类催眠镇静药，可有效缩短入睡时间、延长睡眠时间，能明显改善入睡困难的问题，是入睡困难患者的首选催眠药物，因此选项C正确。选项D氯硝西泮主要用于控制各型癫痫，对睡眠的改善并非其主要应用方向，且其作用相对较强，副作用可能也相对明显，一般不作为入睡困难患者的首选，所以选项D错误。综上，答案选C。
3、宜选用塞来昔布治疗的疾病是
A.骨关节炎
B.痛风
C.胃溃疡
D.支气管哮喘
【答案】：A
【解析】本题可根据各选项疾病的治疗药物特点来判断塞来昔布适用的疾病。选项A：骨关节炎塞来昔布是一种非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛的作用。骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病，炎症和疼痛是其主要的临床表现。塞来昔布可以通过抑制环氧化酶-2（COX-2）的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻骨关节炎患者的炎症和疼痛症状，是治疗骨关节炎的常用药物之一，所以选项A正确。选项B：痛风痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的疾病。治疗痛风的药物主要分为急性发作期的抗炎止痛药物（如秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等）和缓解期的降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等）。虽然塞来昔布有一定的抗炎止痛作用，可用于痛风急性发作期的止痛治疗，但它并不是痛风治疗的首选药物，也不能从根本上降低血尿酸水平来治疗痛风，所以选项B错误。选项C：胃溃疡胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。治疗胃溃疡的药物主要是抑制胃酸分泌的药物（如质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂）、保护胃黏膜的药物（如铋剂、铝碳酸镁等）。塞来昔布虽然属于非甾体抗炎药，但其在使用过程中可能会增加胃肠道不良反应的发生风险，可能会加重胃溃疡病情，一般不用于治疗胃溃疡，所以选项C错误。选项D：支气管哮喘支气管哮喘是一种以气道慢性炎症和高反应性为特征的异质性疾病。治疗支气管哮喘的药物主要包括支气管舒张剂（如β?受体激动剂、抗胆碱能药物等）和抗炎药物（如糖皮质激素等）。塞来昔布没有针对支气管哮喘发病机制的治疗作用，并且非甾体抗炎药可能会诱发部分患者哮喘发作，所以不适合用于治疗支气管哮喘，选项D错误。综上，答案选A。
4、患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1／18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。
A.属于半合成紫杉类抗肿瘤药物
B.作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成
C.抗肿瘤作用比紫杉醇强
D.多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同
【答案】：D
【解析】本题主要考查多西他赛的相关药理学知识。解题关键在于对多西他赛的药物属性、作用机制、抗肿瘤效果以及抗肿瘤谱等方面的掌握，并以此对各选项进行分析判断。选项A分析多西他赛属于半
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