执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料带答案详解（a卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，46岁。肝硬化腹水患者，长期使用噻嗪类利尿药不会引起

A.低氯性碱中毒

B.低钾血症

C.低钙血症

D.高尿酸血症

【答案】：C

【解析】本题可根据噻嗪类利尿药的不良反应，对各选项进行逐一分析来确定正确答案。选项A噻嗪类利尿药可使肾小管对\(Cl^-\)的重吸收减少，导致\(Cl^-\)排出增加，从而引起低氯血症。同时，由于\(H^+\)分泌增加，使得\(HCO_3^-\)重吸收增多，进而可引起低氯性碱中毒，所以该选项不符合题意。选项B噻嗪类利尿药作用于远曲小管近端，抑制\(NaCl\)的重吸收，使管腔液中\(Na^+\)、\(Cl^-\)浓度增高，导致远曲小管和集合管的\(Na^+\-K^+\)交换增加，\(K^+\)排出增多，长期使用易引起低钾血症，因此该选项也不符合题意。选项C噻嗪类利尿药能增强远曲小管对\(Ca^{2+}\)的重吸收，减少\(Ca^{2+}\)在管腔中的沉积，从而促进\(Ca^{2+}\)的重吸收，可引起高钙血症，而非低钙血症，所以该选项符合题意。选项D噻嗪类利尿药可竞争性抑制尿酸从肾小管分泌，使尿酸排出减少，导致血尿酸升高，长期使用可能引起高尿酸血症，该选项不符合题意。综上，答案选C。

2、以下食物与华法林钠不存在相互作用的是

A.红叶苋菜

B.菠菜叶

C.洋葱

D.脱皮黄瓜

【答案】：D

【解析】本题可根据各食物与华法林钠的相互作用情况来分析每个选项。华法林钠是一种抗凝药物，其作用会受到一些食物的影响。富含维生素K的食物会拮抗华法林钠的抗凝作用，因为维生素K可以参与凝血因子的合成，从而影响华法林钠的药效。-选项A：红叶苋菜是富含维生素K的蔬菜，食用后可能会影响华法林钠的抗凝效果，即与华法林钠存在相互作用，所以该选项不符合题意。-选项B：菠菜叶同样富含维生素K，会和华法林钠发生相互作用，干扰其抗凝作用的发挥，因此该选项也不符合要求。-选项C：洋葱含有多种成分，可能会对华法林钠的代谢等过程产生影响，存在一定的相互作用，所以该选项不正确。-选项D：脱皮黄瓜中维生素K等可能影响华法林钠作用的成分含量相对较低，与华法林钠不存在明显的相互作用，符合题意。综上，答案选D。

3、利福平

A.禁用于早产儿、新生儿

B.禁用于8岁以下儿童

C.禁用于18岁以下儿童及青少年

D.禁用于胆道阻塞患者

【答案】：D

【解析】本题主要考查利福平的禁忌人群。选项A，禁用于早产儿、新生儿的药物并非利福平，所以A选项错误。选项B，8岁以下儿童禁用的通常不是利福平，所以B选项错误。选项C，18岁以下儿童及青少年禁用的一般不是利福平，所以C选项错误。选项D，利福平主要经胆汁排泄，胆道阻塞患者使用后，药物无法正常排泄，会导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险，因此利福平禁用于胆道阻塞患者，D选项正确。综上，答案选D。

4、服药期间须大量饮水，防止发生结晶尿的药物是

A.克林霉素

B.磺胺甲恶唑

C.左氧氟沙星

D.头孢呋辛

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的特点来判断服药期间须大量饮水以防止发生结晶尿的药物。A项克林霉素主要的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，与结晶尿的产生并无直接关联，所以不需要大量饮水防止结晶尿，故A项不符合要求。B项磺胺甲恶唑属于磺胺类药物，该类药物在尿液中的溶解度低，容易在肾小管、肾盂、输尿管等处形成结晶，引起结晶尿、血尿、尿痛和尿闭等症状。因此，在服用磺胺甲恶唑期间须大量饮水，使每日尿量不少于1500ml，以降低尿中药物浓度，防止结晶尿的发生，故B项符合要求。C项左氧氟沙星主要的不良反应包括胃肠道反应、中枢神经系统反应、过敏反应等，一般不会形成结晶尿，因此不需要为防止结晶尿而大量饮水，故C项不符合要求。D项头孢呋辛常见的不良反应为过敏反应，如皮疹、瘙痒等，以及胃肠道不适等，通常不会导致结晶尿，所以也无需大量饮水防止结晶尿，故D项不符合要求。综上，答案选B。

5、通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而逆转心肌肥厚，减轻心力衰竭的药物是

A.地高辛

B.氨力农

C.氯沙坦

D.美托洛尔

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断正确答案。分析选项A地高辛是强心苷类药物，其主要作用机制是抑制心肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶，使细胞内钠离子增多、钾离子减少，进而促进钠-钙交换，增加细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力。地高辛主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常，并非通过阻断血管紧张素Ⅱ受体来逆转心肌肥厚和减轻心力衰竭，所以选项A错误。分析选项B氨力农是磷酸二酯酶抑制剂，它可以抑制磷酸二酯酶Ⅲ，减少环磷腺苷（cAMP）的降解，使细胞内cAMP含量增