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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库
第一部分单选题(30题)
1、患者,女,24岁,妊娠2个月,因肺炎住院治疗,应禁用的抗菌药物是
A.阿莫西林
B.头孢哌酮
C.青霉素G
D.环丙沙星
【答案】:D
【解析】本题可根据各抗菌药物的用药禁忌来判断该妊娠患者应禁用的药物。分析选项A阿莫西林属于青霉素类抗生素,此类药物毒性较低,对胎儿一般无明显不良影响。在妊娠期,若有明确的用药指征,阿莫西林通常是可以使用的,所以选项A不符合题意。分析选项B头孢哌酮是第三代头孢菌素类抗生素,其抗菌谱广,对孕妇和胎儿相对安全。在妊娠期间,当有合适的用药适应证时,可在医生的指导下使用,因此选项B不符合要求。分析选项C青霉素G也是青霉素类药物,其作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成,对胎儿影响较小。在妊娠期如需使用抗菌药物,青霉素G是较为常用且相对安全的选择之一,所以选项C也不正确。分析选项D环丙沙星属于喹诺酮类抗菌药物,该类药物可影响软骨发育。在妊娠期使用,可能会对胎儿的骨骼和关节发育造成不良影响,所以妊娠患者应禁用环丙沙星,选项D正确。综上,该妊娠2个月的患者因肺炎住院治疗时应禁用的抗菌药物是环丙沙星,答案选D。
2、与奥美拉唑、甲硝唑三联治疗幽门螺杆菌感染的是
A.红霉素
B.罗红霉素
C.克拉霉素
D.万古霉素
【答案】:C
【解析】本题主要考查与奥美拉唑、甲硝唑三联治疗幽门螺杆菌感染的药物。在治疗幽门螺杆菌感染时,通常采用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、铋剂和抗生素联合的方案。目前常用的抗生素组合中,克拉霉素是常与奥美拉唑、甲硝唑联合使用来进行幽门螺杆菌的三联治疗药物之一。选项A,红霉素主要用于治疗呼吸道感染等,一般不用于与奥美拉唑、甲硝唑组成治疗幽门螺杆菌感染的三联方案。选项B,罗红霉素也主要用于呼吸道、泌尿道等部位的感染治疗,并非治疗幽门螺杆菌感染三联疗法的常用药物。选项D,万古霉素主要用于治疗严重的革兰阳性菌感染,尤其是耐药菌感染,通常不参与幽门螺杆菌感染的常规三联治疗。所以,答案选C。
3、抑制细菌依赖性DNA的RNA聚合酶,阻碍mRNA合成的药物是
A.磺胺嘧啶
B.氧氟沙星
C.利福平
D.两性霉素
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同药物的作用机制。解题关键在于明确各选项药物的具体作用靶点和作用方式,从而找出能抑制细菌依赖性DNA的RNA聚合酶,阻碍mRNA合成的药物。各选项分析A选项:磺胺嘧啶:磺胺嘧啶属于磺胺类抗菌药,其作用机制是与对氨基苯甲酸(PABA)竞争二氢蝶酸合酶,阻碍细菌二氢叶酸的合成,进而影响核酸的生成,最终抑制细菌的生长繁殖,并非抑制细菌依赖性DNA的RNA聚合酶来阻碍mRNA合成,所以A选项错误。B选项:氧氟沙星:氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药,它主要作用于细菌的DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ,干扰细菌DNA的复制、转录和修复重组,使细菌不能正常生长繁殖,而不是作用于细菌依赖性DNA的RNA聚合酶,因此B选项错误。C选项:利福平:利福平能特异性地抑制细菌依赖性DNA的RNA聚合酶,阻碍mRNA合成,从而达到抗菌的目的,所以C选项正确。D选项:两性霉素:两性霉素主要用于抗真菌,它能与真菌细胞膜上的麦角固醇相结合,在膜上形成微孔,从而增加膜的通透性,导致细胞内重要物质外漏而死亡,并非作用于细菌的RNA聚合酶,所以D选项错误。综上,答案选C。
4、β1受体激动后的影响是
A.增加心率
B.肌肉震颤
C.脂肪分解
D.支气管扩张
【答案】:A
【解析】本题主要考查β1受体激动后的影响。选项A:β1受体主要分布于心脏,激动β1受体后可使心肌收缩力增强、心率加快、传导加速等,所以增加心率是β1受体激动后的影响,该选项正确。选项B:β2受体激动时会引起骨骼肌震颤等表现,而非β1受体激动的影响,该选项错误。选项C:脂肪分解主要与β3受体激动相关,并非β1受体激动的作用,该选项错误。选项D:支气管扩张是β2受体激动后的效应,不是β1受体激动的结果,该选项错误。综上,正确答案是A选项。
5、可使血小板内环磷腺苷(cAMP)浓度增高而产生抗血小板作用的药品是
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.双嘧达莫
D.替罗非班
【答案】:C
【解析】本题主要考查具有使血小板内环磷腺苷(cAMP)浓度增高从而产生抗血小板作用的药品。选项A:阿司匹林阿司匹林主要是通过抑制花生四烯酸代谢中的环氧化酶(COX)的活性,减少血栓素A?(TXA?)的生成,从而起到抗血小板聚集的作用,并非通过使血小板内环磷腺苷(cAMP)浓度增高来产生抗血小板作用,所以选项A错误。选项B:氯吡格雷氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂,它能选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化,从而抑制血小板聚
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