执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析附答案详解【培优b卷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析

第一部分单选题(30题)

1、抑制胆碱酯酶活性，阻止乙酰胆碱的水解，提高脑内乙酰胆碱的含量的是

A.吡拉西坦

B.多奈哌齐

C.胞磷胆碱钠

D.银杏叶提取物

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物的作用机制，解题关键在于明确各选项药物的具体作用并与题干描述进行匹配。分析选项A吡拉西坦属于脑代谢改善药，它能促进脑内ATP合成，可促进乙酰胆碱合成并增强神经兴奋的传导，从而起到促进脑内代谢作用，但它并非通过抑制胆碱酯酶活性来提高脑内乙酰胆碱含量，所以A选项不符合题意。分析选项B多奈哌齐是一种可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，其作用机制正是抑制胆碱酯酶活性，阻止乙酰胆碱的水解，进而提高脑内乙酰胆碱的含量，与题干描述的作用机制相符，所以B选项正确。分析选项C胞磷胆碱钠为核苷衍生物，它能改善脑循环，增加脑血流量，促进大脑物质代谢，功能恢复，但并不具备抑制胆碱酯酶活性以提高乙酰胆碱含量的作用，所以C选项不正确。分析选项D银杏叶提取物具有扩张脑血管、改善脑缺血产生的症状和记忆功能等作用，但它不是通过抑制胆碱酯酶活性来提高脑内乙酰胆碱含量的，所以D选项也不符合要求。综上，答案选B。

2、根据糖皮质激素分泌的昼夜节律，慢性病治疗如何给药对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制较轻

A.上午8时左右

B.中午12时左右

C.下午4时左右

D.晚餐前

【答案】：A

【解析】本题主要考查根据糖皮质激素分泌的昼夜节律，判断慢性病治疗时对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴抑制较轻的给药时间。人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，其分泌高峰在清晨8时左右，随后逐渐下降。基于这一特性，在清晨8时左右给药，能与人体自身糖皮质激素分泌的高峰时间相契合。此时给药，外源性糖皮质激素的补充不会过度干扰人体自身的内分泌调节机制，从而对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制作用相对较轻。而中午12时左右、下午4时左右以及晚餐前，并非人体糖皮质激素分泌的高峰时段。在这些时间给药，外源性糖皮质激素可能会打破人体自身的内分泌节律，进一步抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能，增加不良反应的发生风险。综上，慢性病治疗在上午8时左右给药对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制较轻，答案选A。

3、β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是

A.影响叶酸代谢

B.影响胞浆膜的通透性

C.抑制细菌细胞壁的合成

D.抑制蛋白质合成的全过程

【答案】：C

【解析】本题考查β-内酰胺类抗生素的抗菌机制。选项A：影响叶酸代谢的抗菌药物主要是磺胺类药物和甲氧苄啶等，磺胺类药物通过与对氨苯甲酸竞争二氢蝶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的合成；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，从而影响核酸合成。所以A选项不符合β-内酰胺类抗生素的抗菌机制。选项B：影响胞浆膜通透性的抗菌药物，如多黏菌素类能与细菌胞浆膜中的磷脂结合，使膜的通透性增加，导致菌体内的蛋白质、核苷酸等重要物质外漏而死亡。β-内酰胺类抗生素并非通过此途径发挥作用，故B选项错误。选项C：β-内酰胺类抗生素的作用机制是与细菌细胞壁合成过程中所需的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶的活性，阻碍肽聚糖的交叉联结，导致细菌细胞壁合成受阻，细菌细胞壁缺损，使细菌失去细胞壁的保护作用，在渗透压和自溶酶的作用下，细菌破裂溶解而死亡。所以C选项正确。选项D：抑制蛋白质合成全过程的抗菌药物有氨基糖苷类抗生素等，其作用机制是通过多个环节抑制细菌蛋白质的合成。β-内酰胺类抗生素不作用于细菌蛋白质合成过程，因此D选项错误。综上，本题正确答案是C。

4、适用于哺乳期妇女治疗甲亢的药物是

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.卡比马唑

D.碘剂

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的特点来判断适用于哺乳期妇女治疗甲亢的药物。选项A：甲巯咪唑甲巯咪唑可通过乳汁分泌，可能会对婴儿甲状腺功能产生不良影响，所以一般不用于哺乳期妇女治疗甲亢。选项B：丙硫氧嘧啶丙硫氧嘧啶通过乳汁的量较少，对婴儿甲状腺功能的影响相对较小，因此是适用于哺乳期妇女治疗甲亢的药物，该选项正确。选项C：卡比马唑卡比马唑在体内会转化为甲巯咪唑发挥作用，同样会通过乳汁分泌影响婴儿甲状腺功能，不适合哺乳期妇女使用。选项D：碘剂碘剂可抑制甲状腺激素的合成和释放，但碘剂会通过乳汁大量分泌，导致婴儿甲状腺肿和甲状腺功能减退等问题，所以不能用于哺乳期妇女治疗甲亢。综上，答案选B。

5、治疗轻度或中度原发性或肾性高血压宜选用

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.肼屈嗪

D.卡托普利

【答案】：D

【解析】卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），该类药物可抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、