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执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析
第一部分单选题(30题)
1、下列不属于双膦酸盐类药物的是
A.阿仑膦酸钠
B.阿法骨化醇
C.帕米膦酸二钠
D.依替膦酸二钠
【答案】：B
【解析】本题可通过对各选项药物所属类别进行分析来判断正确答案。选项A：阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类药物，双膦酸盐类药物可以抑制破骨细胞介导的骨吸收过程，起到防治骨质疏松等骨相关疾病的作用，所以该选项不符合题意。选项B：阿法骨化醇是维生素D的活性代谢产物，它能促进肠道对钙、磷的吸收，增加肾小管对钙、磷的重吸收，进而调节钙、磷代谢，不属于双膦酸盐类药物，该选项符合题意。选项C：帕米膦酸二钠是双膦酸盐类的代表药物之一，在临床上常用于治疗恶性肿瘤骨转移引起的高钙血症及骨痛等，因此该选项不符合题意。选项D：依替膦酸二钠同样属于双膦酸盐类药物，可用于防治各种类型的骨质疏松症等疾病，所以该选项不符合题意。综上，答案选B。
2、抑制胰岛素释放和组织对葡萄糖的利用，升高血糖的是()
A.螺内酯
B.呋塞米
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
【答案】：D
【解析】本题主要考查不同药物对血糖的影响。解题关键在于了解各选项药物的作用机制，判断其是否能抑制胰岛素释放和组织对葡萄糖的利用，进而升高血糖。选项A：螺内酯螺内酯是一种低效利尿剂，其作用机制主要是竞争性抑制醛固酮受体，通过影响远曲小管和集合管对钠离子和钾离子的交换，起到保钾利尿的作用。在其作用过程中，并不涉及对胰岛素释放和组织对葡萄糖利用的抑制，因此不会升高血糖，所以选项A不符合题意。选项B：呋塞米呋塞米属于高效利尿剂，主要作用于髓袢升支粗段，抑制钠离子-钾离子-氯离子同向转运体，减少氯化钠的重吸收，从而产生强大的利尿作用。但它并没有抑制胰岛素释放和组织对葡萄糖利用的功能，不会升高血糖，所以选项B不正确。选项C：氨苯蝶啶氨苯蝶啶是留钾利尿剂，直接抑制远曲小管和集合管的钠通道，减少钠离子的重吸收，同时抑制钾离子的分泌，产生利尿作用。同样，它也不会影响胰岛素释放和组织对葡萄糖的利用来升高血糖，所以选项C也不符合要求。选项D：氢氯噻嗪氢氯噻嗪是中效利尿剂，作用于远曲小管近端，抑制钠离子-氯离子同向转运体，减少氯化钠和水的重吸收。此外，它还能抑制胰岛素的释放以及使组织对葡萄糖的利用减少，从而导致血糖升高。所以选项D符合题干描述。综上，正确答案是D。
3、一对年轻夫妇计划出国旅游，出发前，准备选购以下治疗腹泻的药物备用，包括蒙脱石、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌、洛哌丁胺，小檗碱。
A.双歧杆菌
B.嗜酸乳杆菌
C.粪肠球菌
D.梭状芽孢杆菌
【答案】：D
【解析】本题主要考查腹泻治疗药物相关知识。题干中提到这对年轻夫妇准备选购用于治疗腹泻的药物备用，给出了蒙脱石、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌、洛哌丁胺、小檗碱等信息。而题目给出了四个选项，需从中选出符合要求的答案。双歧杆菌三联活菌通常是由长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌组成，这三种菌对肠道微生态平衡的维持和调节起着重要作用，可用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻等症状。而梭状芽孢杆菌，部分梭状芽孢杆菌如艰难梭菌，它是一种条件致病菌，可引发严重的腹泻甚至伪膜性肠炎等疾病，并非用于治疗腹泻的有益菌。所以本题正确答案是D。
4、对钙及骨矿物质具有极强的吸附性，主要分布在骨骼中发挥疗效的药物是()
A.氯屈膦酸二钠
B.依替膦酸二钠
C.帕米膦酸二钠
D.阿仑膦酸钠
【答案】：A
【解析】本题主要考查对不同药物特性的了解，关键在于判断哪种药物对钙及骨矿物质具有极强的吸附性且主要分布在骨骼中发挥疗效。选项A：氯屈膦酸二钠氯屈膦酸二钠对钙及骨矿物质具有极强的吸附性，在进入人体后，主要分布于骨骼中，并在骨骼处发挥疗效，所以该选项正确。选项B：依替膦酸二钠依替膦酸二钠虽然也是双膦酸盐类药物，但它的作用机制和分布特点与题干所描述的不完全一致，它并非对钙及骨矿物质具有题干中所说的极强吸附性且以在骨骼分布发挥疗效为主要特点，故该选项错误。选项C：帕米膦酸二钠帕米膦酸二钠主要用于治疗恶性肿瘤骨转移引起的高钙血症等，其作用特点和分布情况与对钙及骨矿物质有极强吸附性且主要分布在骨骼中发挥疗效的表述不匹配，因此该选项错误。选项D：阿仑膦酸钠阿仑膦酸钠主要用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症等，其作用机制和在体内的分布等方面与题干描述的特征不相符，所以该选项错误。综上，答案选A。
5、作用于微管的抗肿瘤药物是
A.紫杉醇
B.来曲唑
C.依托泊苷
D.顺铂
【答案】：A
【解析】本题主要考查作用于微管的抗肿瘤药物的相关知识。选项A紫杉醇是一种常见的作用于微管的抗肿瘤药物。它能够促进微管蛋白装配成微管并抑制其解聚，从而影响细胞的有丝分裂和其他功能，达到抑制肿瘤细胞生长
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