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执业药师资格证之《西药学专业二》通关模拟卷
第一部分单选题(30题)
1、抗菌谱极窄，仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用的是
A.红霉素
B.对氨基水杨酸
C.克拉霉素
D.氨曲南
【答案】：B
【解析】本题主要考查不同药物的抗菌谱特点。选项A：红霉素红霉素属于大环内酯类抗生素，其抗菌谱较广，主要对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌以及支原体、衣原体等非典型病原体有抗菌作用，并非仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用，所以A选项错误。选项B：对氨基水杨酸对氨基水杨酸抗菌谱极窄，仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用，常与其他抗结核药联合使用，以增强疗效并延缓耐药性的产生，故B选项正确。选项C：克拉霉素克拉霉素也是大环内酯类抗生素，抗菌谱与红霉素相似，对多种革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌及非典型病原体都有一定的抗菌活性，并非仅针对细胞外结核分枝杆菌，因此C选项错误。选项D：氨曲南氨曲南是单环β-内酰胺类抗生素，主要对需氧革兰阴性菌有强大的抗菌作用，对革兰阳性菌和厌氧菌作用较差，与对细胞外结核分枝杆菌的抑制作用无关，所以D选项错误。综上，答案选B。
2、可致肌痛、骨关节病损、跟腱断裂的药物
A.氟喹诺酮类
B.大环内酯类
C.氨基糖苷类
D.四环素类
【答案】：A
【解析】本题主要考查不同种类药物的不良反应。A选项，氟喹诺酮类药物在临床应用中可能会导致肌痛、骨关节病损以及跟腱断裂等不良反应，尤其是对于儿童、老年人、运动员以及肾功能不全者等特殊人群，使用该类药物时风险相对较高，所以该选项正确。B选项，大环内酯类药物的主要不良反应通常为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，以及肝毒性等，一般不会导致肌痛、骨关节病损、跟腱断裂，故该选项错误。C选项，氨基糖苷类药物的主要不良反应为耳毒性和肾毒性，可引起听力减退甚至耳聋，以及肾功能损害等，并非是肌痛、骨关节病损、跟腱断裂，所以该选项错误。D选项，四环素类药物可能会引起牙齿黄染、影响骨骼发育、胃肠道反应、肝毒性等不良反应，与肌痛、骨关节病损、跟腱断裂无关，因此该选项错误。综上，答案选A。
3、可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是
A.制霉菌素
B.联苯卡唑
C.特比萘芬
D.阿莫罗芬
【答案】：C
【解析】本题主要考查对丙烯胺类抗皮肤真菌药及可抑制鲨烯环氧酶活性药物的掌握。-选项A：制霉菌素是多烯类抗真菌抗生素，它的作用机制主要是与真菌细胞膜上的麦角固醇相结合，使细胞膜通透性改变，导致细胞内重要物质外漏而发挥抗真菌作用，并非抑制鲨烯环氧酶的活性，也不属于丙烯胺类抗皮肤真菌药，所以A选项错误。-选项B：联苯卡唑属于咪唑类抗真菌药，其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，影响真菌的代谢过程，并非通过抑制鲨烯环氧酶的活性来发挥作用，也不属于丙烯胺类抗皮肤真菌药，所以B选项错误。-选项C：特比萘芬属于丙烯胺类抗皮肤真菌药，它可以特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中的角鲨烯环氧化反应受阻，从而达到抑制或杀灭真菌的作用，所以C选项正确。-选项D：阿莫罗芬是吗啉类抗真菌药，主要通过干扰真菌细胞膜中麦角固醇的生物合成，使麦角固醇含量减少，非抑制鲨烯环氧酶的活性，也不属于丙烯胺类抗皮肤真菌药，所以D选项错误。综上，答案选C。
4、肝功能不全者应禁用氯化铵，是因为氯化铵()
A.可降低血氨浓度，诱发肝性昏迷
B.可增加血氨浓度，诱发肝性昏迷
C.可升高门脉压力，诱发出血
D.可降低门脉压力，诱发出血
【答案】：B
【解析】本题主要考查肝功能不全者禁用氯化铵的原因。我们先来分析每个选项：-选项A：氯化铵并不会降低血氨浓度。实际上，氯化铵进入人体后，在体内分解成铵离子和氯离子，铵离子可在肝脏中通过鸟氨酸循环合成尿素，在此过程中会增加血氨浓度，而不是降低，所以该选项错误。-选项B：肝功能不全者的肝脏对氨的代谢能力下降，血氨正常代谢途径受阻。此时使用氯化铵，会进一步增加血氨浓度，而血氨升高易透过血-脑屏障，干扰脑细胞的能量代谢，进而诱发肝性昏迷。所以肝功能不全者应禁用氯化铵，该选项正确。-选项C：氯化铵的作用主要是影响血氨浓度，与升高门脉压力并无直接关联，所以该选项错误。-选项D：同理，氯化铵不会降低门脉压力，其作用机制与门脉压力的改变无关，所以该选项错误。综上，答案选B。
5、长春碱可用于治疗()。
A.晚期睾丸肿瘤
B.绒毛膜上皮癌
C.晚期前列腺癌
D.急性淋巴细胞白血病
【答案】：A
【解析】本题可根据长春碱的临床应用来逐一分析各选项。选项A：长春碱对晚期睾丸肿瘤有一定的治疗作用，该选项正确。选项B：绒毛膜上皮癌通常采用化疗等综合治疗方法，但长春碱并非是治疗绒毛膜上皮癌的常用药物，故该选项错误。选项C：晚期前列腺癌的治疗方法包括内分泌治疗、放疗、化疗等，
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