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执业药师资格证之《西药学专业二》通关模拟卷
第一部分单选题(30题)
1、链激酶应用过量可选用的拮抗药是
A.维生素K1
B.鱼精蛋白
C.葡萄糖酸钙
D.氨基己酸
【答案】:D
【解析】本题主要考查链激酶应用过量时可选用的拮抗药。选项A维生素K1是促凝血药,主要用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。它并非链激酶应用过量的拮抗药,所以选项A错误。选项B鱼精蛋白是一种碱性蛋白,能与肝素结合,使其失去抗凝血能力,主要用于肝素过量引起的出血,与链激酶过量无关,所以选项B错误。选项C葡萄糖酸钙常用于治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症,也可用于过敏性疾患等,并非链激酶过量的拮抗药,所以选项C错误。选项D链激酶是纤维蛋白溶解药,能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子,后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶,使血栓溶解。氨基己酸是抗纤维蛋白溶解药,能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解,产生止血作用。当链激酶应用过量时,可选用氨基己酸进行拮抗,所以选项D正确。综上,答案选D。
2、华法林过量导致的出血可选用的拮抗剂是
A.维生素K1
B.硫酸鱼精蛋白
C.维生素B12
D.氨甲苯酸
【答案】:A
【解析】本题考查华法林过量导致出血的拮抗剂。华法林是一种香豆素类抗凝剂,其作用机制是抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,从而发挥抗凝作用。当华法林过量导致出血时,需要使用其拮抗剂来逆转抗凝作用。选项A:维生素K1是香豆素类抗凝剂的特异性拮抗剂,能够促进肝脏合成有活性的凝血因子,从而对抗华法林的抗凝作用,可用于华法林过量导致的出血,该选项正确。选项B:硫酸鱼精蛋白是肝素的特异性拮抗剂,用于治疗肝素过量引起的出血,而不是华法林,该选项错误。选项C:维生素B12主要参与神经系统和造血系统的正常功能,与华法林的抗凝作用及出血对抗无关,该选项错误。选项D:氨甲苯酸是一种抗纤维蛋白溶解药,主要用于纤维蛋白溶解亢进所致的出血,并非华法林的拮抗剂,该选项错误。综上,答案选A。
3、现有调脂药中降低LDL作用最强的一类药是
A.他汀类药物
B.胆固醇吸收抑制剂
C.抗氧化剂
D.胆汁酸结合树脂
【答案】:A
【解析】本题主要考查现有调脂药中降低低密度脂蛋白(LDL)作用最强的药物类型。选项A他汀类药物:他汀类药物主要通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶——羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,减少内源性胆固醇的合成,从而有效降低血中胆固醇的水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。大量的临床研究和实践证明,他汀类药物是目前降低LDL作用最强的一类调脂药,故选项A正确。选项B胆固醇吸收抑制剂:胆固醇吸收抑制剂主要通过抑制肠道胆固醇转运蛋白,减少肠道内胆固醇的吸收,进而降低血浆胆固醇水平。但其降低LDL的作用相对他汀类药物较弱,并非降低LDL作用最强的一类药,所以选项B错误。选项C抗氧化剂:抗氧化剂主要作用是防止脂质过氧化,保护细胞免受氧化应激的损伤,在调脂方面主要起到辅助作用,并非直接针对降低LDL发挥主要作用,更不是降低LDL作用最强的药物,因此选项C错误。选项D胆汁酸结合树脂:胆汁酸结合树脂在肠道内与胆汁酸结合,阻止胆汁酸的重吸收,促进其随粪便排出体外。为了补充胆汁酸的丢失,肝脏会利用胆固醇合成更多的胆汁酸,从而降低血中胆固醇水平,但该类药物降低LDL的效果不如他汀类药物强,所以选项D错误。综上,答案是A选项。
4、糖皮质激素隔日疗法药量变化的为
A.药量减少二分之一
B.维持原来的药量
C.药量减少三分之一
D.药量减少至三分之一
【答案】:B
【解析】本题主要考查糖皮质激素隔日疗法中药量变化的相关知识。糖皮质激素隔日疗法是一种给药方法,在该疗法中,为了减少对肾上腺皮质功能的抑制等不良反应,其药量是维持原来的药量不变,以此来达到治疗目的并减少副作用。因此,答案选B。而选项A中说药量减少二分之一、选项C中说药量减少三分之一以及选项D中说药量减少至三分之一,均不符合糖皮质激素隔日疗法中药量变化的实际情况。
5、抑制H+,K+-ATP酶活性的药物是
A.氢氧化铝
B.哌仑西平
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
【答案】:D
【解析】本题可对各选项药物的作用机制进行逐一分析来确定正确答案。选项A氢氧化铝是一种抗酸药,它可以中和胃酸,降低胃内酸度,从而缓解胃酸过多引起的症状,但它并不作用于H?,K?-ATP酶,对其活性没有抑制作用,所以选项A错误。选项B哌仑西平为选
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