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执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测
第一部分单选题(30题)
1、复方炔诺酮片的主要避孕作用机制是()
A.通过反馈机制抑制排卵
B.抑制子宫内膜正常增殖,不利于受精卵着床
C.使宫颈黏液变稠,精子不易进入宫腔
D.抑制子宫和输卵管活动,改变受精卵的运行速度
【答案】:A
【解析】复方炔诺酮片是常见的避孕药。在其发挥避孕作用的机制中,选项A,通过反馈机制抑制排卵是其主要的避孕作用机制。人体的内分泌系统存在反馈调节机制,复方炔诺酮片可以干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常反馈,使垂体分泌促性腺激素受到抑制,进而抑制卵泡的发育和排卵过程,从根本上阻止卵子与精子结合,达到避孕目的。选项B,抑制子宫内膜正常增殖,不利于受精卵着床,虽然也是复方炔诺酮片的避孕作用之一,但并非主要机制。选项C,使宫颈黏液变稠,精子不易进入宫腔,这同样是复方炔诺酮片避孕作用的一方面,但不是其发挥避孕效果的主要方式。选项D,抑制子宫和输卵管活动,改变受精卵的运行速度,也属于其避孕作用的一部分,不过并非主要的避孕作用机制。所以本题正确答案是A。
2、服用时必须坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床的药品是
A.依降钙素
B.依普黄酮
C.雷洛昔芬
D.阿仑膦酸钠
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同药物服用时的注意事项。选项A,依降钙素主要不良反应为颜面潮红、恶心等,并没有必须坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床等特殊服用要求。选项B,依普黄酮为促进骨形成的药物,一般口服给药,但也无题干中所描述的服用限制要求。选项C,雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂,主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,其服用也没有这样严格的特殊服用姿势及时间等要求。选项D,阿仑膦酸钠为双膦酸盐类药物,此类药物对食管有刺激性,须用200ml以上的水送服,服药后30分钟内不能平卧,应保持立位或坐位,且要在清晨空腹时服用,避免食物影响药物的吸收,故服用时必须坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床的药品是阿仑膦酸钠。综上,答案选D。
3、具有抑制胃酸分泌作用的药物是
A.奥美拉唑
B.西沙必利
C.碳酸氢钠
D.莫沙必利
【答案】:A
【解析】本题主要考查具有抑制胃酸分泌作用的药物。对各选项的分析选项A:奥美拉唑奥美拉唑属于质子泵抑制剂,它能特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上,即胃壁细胞质子泵(H?-K?-ATP酶)所在部位,并转化为亚磺酰胺的活性形式,通过二硫键与质子泵的巯基发生不可逆行的结合,从而抑制H?-K?-ATP酶的活性,阻断胃酸分泌的最后步骤,对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用,所以该选项正确。选项B:西沙必利西沙必利为一种胃肠道动力药,可加强并协调胃肠运动,防止食物滞留与反流,它主要作用于胃肠道的动力调节,并不具备抑制胃酸分泌的作用,因此该选项错误。选项C:碳酸氢钠碳酸氢钠是一种抗酸药,口服后能迅速中和胃酸,使胃内酸度降低,从而缓解胃酸过多引起的症状,但它只是中和已分泌的胃酸,并非抑制胃酸的分泌,所以该选项错误。选项D:莫沙必利莫沙必利为选择性5-羟色胺4(5-HT?)受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸的分泌,所以该选项错误。综上,答案选A。
4、药师在急诊药房值班时,接听病房咨询电话,得知一新入院耐甲氧西林金黄葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者,出现高热、肺纹加重,患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。
A.阿米卡星
B.替考拉宁
C.头孢曲松
D.头孢哌酮
【答案】:B
【解析】本题主要考查针对特定病症患者药物选择的相关知识。题干中明确指出是一名7岁儿童,患有耐甲氧西林金黄葡萄球菌肺部感染,且肾功能正常,需要选择合适的静脉滴注药物。选项A阿米卡星,它主要用于治疗革兰阴性杆菌感染,对于耐甲氧西林金黄葡萄球菌感染效果不佳,所以该选项不符合要求。选项C头孢曲松和选项D头孢哌酮,这两种药物属于头孢菌素类抗生素,而耐甲氧西林金黄葡萄球菌对头孢菌素类抗生素大多耐药,因此这两个选项也不合适。选项B替考拉宁,它是一种新型糖肽类抗生素,对耐甲氧西林金黄葡萄球菌有良好的抗菌活性,且儿童使用相对安全,符合该患儿的用药需求。综上,正确答案是B。
5、沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。
A.患者,男,47岁,慢性心力衰竭,LVEF=35%,血压120/65mmHg
B.患者,男,47岁,诊断为高血压,生活方式干预无效,随机血压155/95mHg
C.患者,男,47岁,诊断为难治性高血庄,使用依那普利、氯氯噻嗪、氨氯地平治疗仍未达标
D.患者,男,47岁,慢性心力衰竭伴高钾血症(血K
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