执业药师资格证之《西药学专业二》试题（得分题）附答案详解（名师推荐）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》试题（得分题）

第一部分单选题(30题)

1、磺胺类药物的抗菌机制是

A.抑制二氢叶酸合成酶

B.抑制四氢叶酸还原酶

C.改变细菌细胞膜通透性

D.抑制二氢叶酸还原酶

【答案】：A

【解析】本题主要考查磺胺类药物的抗菌机制。选项A：磺胺类药物的抗菌机制是抑制二氢叶酸合成酶。对磺胺类药物敏感的细菌在生长繁殖过程中，不能直接利用周围环境中的叶酸，必须在二氢叶酸合成酶的催化下，以对氨苯甲酸（PABA）、谷氨酸等为原料合成二氢叶酸，进一步在二氢叶酸还原酶作用下生成四氢叶酸，参与核酸的合成。磺胺药的化学结构与PABA相似，能与PABA竞争二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的合成，从而影响核酸的生成，抑制细菌生长繁殖，所以该选项正确。选项B：抑制四氢叶酸还原酶并不是磺胺类药物的抗菌机制，因此该选项错误。选项C：改变细菌细胞膜通透性通常不是磺胺类药物发挥作用的方式，所以该选项错误。选项D：抑制二氢叶酸还原酶是甲氧苄啶的作用机制，并非磺胺类药物的抗菌机制，所以该选项错误。综上，本题正确答案是A。

2、属于β2受体激动剂的平喘药是（）

A.茶碱

B.沙美特罗

C.噻托溴铵

D.孟鲁司特

【答案】：B

【解析】本题主要考查平喘药的分类，解题关键在于明确各类平喘药所包含的具体药物。选项A茶碱属于黄嘌呤类药物，其作用机制主要是通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，从而起到平喘作用，并非β?受体激动剂，所以A选项错误。选项B沙美特罗是长效的选择性β?肾上腺素受体激动剂，能选择性地作用于气道内的β?受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，游离Ca2?减少，从而松弛支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，起到平喘的效果，所以B选项正确。选项C噻托溴铵是一种长效的抗胆碱能药物，它通过与支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，阻断乙酰胆碱的作用，从而舒张支气管平滑肌，改善通气功能，不属于β?受体激动剂，所以C选项错误。选项D孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂，它能特异性地阻断半胱氨酰白三烯（CysLT1）受体，从而抑制白三烯的致炎作用，减轻气道炎症和支气管痉挛，并非β?受体激动剂，所以D选项错误。综上，答案选B。

3、使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多的抗血小板药物是

A.替格瑞洛

B.阿司匹林

C.双嘧达莫

D.替罗非班

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项中抗血小板药物的作用机制来判断使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）增多的药物。选项A：替格瑞洛替格瑞洛是一种口服抗血小板药物，属于P2Y??受体拮抗剂，其主要作用机制是直接、可逆地抑制血小板P2Y??受体，从而阻断ADP介导的血小板活化和聚集，并不通过使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）增多来发挥作用，所以该选项错误。选项B：阿司匹林阿司匹林通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少血栓素A?（TXA?）的生成，从而抑制血小板的聚集，并非使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）增多，因此该选项错误。选项C：双嘧达莫双嘧达莫可以抑制磷酸二酯酶的活性，减少环磷酸腺苷（cAMP）的水解，使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）增多。环磷酸腺苷（cAMP）水平升高可抑制血小板的活化和聚集，所以双嘧达莫是通过使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）增多来发挥抗血小板作用的，该选项正确。选项D：替罗非班替罗非班是一种非肽类的血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂，它能与血小板膜上的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体特异性结合，阻断纤维蛋白原与该受体的结合，从而抑制血小板的聚集，与血小板内环磷酸腺苷（cAMP）的增多无关，所以该选项错误。综上，答案选C。

4、关于他扎罗汀治疗银屑病的叙述，错误的是

A.不用于18岁以下银屑病患者

B.成人每晚(睡前半小时)1次，一般12周，使用面积应不超过20％体表面积

C.育龄期妇女用药前2周，应进行血清或尿液妊娠试验

D.对严重的银屑病效果显著

【答案】：D

【解析】本题可根据他扎罗汀治疗银屑病的相关特性，对各选项逐一分析，从而判断出叙述错误的选项。选项A他扎罗汀存在一定的安全性问题，对于18岁以下的患者，其身体发育尚未完全成熟，使用该药物可能会带来不可预估的风险，因此不用于18岁以下银屑病患者，该项叙述正确。选项B在临床应用中，成人使用他扎罗汀的常规用法是每晚（睡前半小时）1次，治疗周期一般为12周。同时，为了减少药物可能带来的不良反应，使用面积应不超过20％体表面积，该项叙述正确。选项C他扎罗汀可能会对胎儿产生不良影响，育龄期妇女在用药前进行血清或尿液妊娠试验，可确保在未怀孕的情况下使用该药物，从而避免药物对胎儿造成伤害，该项叙述正确。选项D他扎罗汀主要适用于治疗寻常性斑块型银屑病，对于严重的银屑病，其治疗效果可能并不显