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执业药师资格证之《西药学专业二》试题预测试卷
第一部分单选题(30题)
1、下列药物除哪项外都属于钙拮抗剂()
A.溴苄胺
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.硝苯地平
【答案】:A
【解析】本题考查钙拮抗剂的药物种类。钙拮抗剂,也称为钙通道阻滞剂,主要通过阻滞钙通道,抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度,从而起到舒张血管平滑肌、降低血压、改善心肌供血等作用。选项B维拉帕米,是一种较早应用于临床的钙拮抗剂,它能选择性地抑制心肌细胞膜的钙内流,减慢心率,降低心肌耗氧量,同时对血管有一定的扩张作用,常用于治疗心律失常、心绞痛等疾病。选项C地尔硫,同样属于钙拮抗剂,它可以抑制冠状动脉和外周血管的平滑肌收缩,增加冠状动脉血流量,降低血压,临床常用于治疗高血压、心绞痛等。选项D硝苯地平,是一种二氢吡啶类钙拮抗剂,对血管平滑肌具有高度选择性,能显著扩张外周血管和冠状动脉,降低外周血管阻力,从而降低血压,常用于高血压和心绞痛的治疗。而选项A溴苄胺,它并非钙拮抗剂。溴苄胺是一种抗心律失常药,其作用机制主要是通过抑制钾离子外流,延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期,从而发挥抗心律失常的作用。综上,答案选A。
2、患者,男,55岁,诊断为良性前列腺增生症,服用非那雄胺片治疗,最有可能发生的与用药相关的不良反应是
A.体位性低血压
B.心悸
C.性欲减退
D.脱发
【答案】:C
【解析】本题可通过分析各选项所对应的不良反应与非那雄胺片的关联性来解答。选项A:体位性低血压体位性低血压通常是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。它常见于使用一些降压药、血管扩张剂等药物后,而非那雄胺片的作用机制并非影响血压调节机制,一般不会导致体位性低血压,所以该选项错误。选项B:心悸心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感,很多因素可导致心悸,如心律失常、心脏神经官能症等。非那雄胺片主要作用于前列腺组织,对心脏的直接影响较小,通常不会引发心悸这一不良反应,所以该选项错误。选项C:性欲减退非那雄胺片是一种5α-还原酶抑制剂,它可以抑制睾酮向双氢睾酮的转化,从而降低前列腺内双氢睾酮的含量,达到缩小前列腺体积、改善排尿困难等治疗良性前列腺增生症的目的。而双氢睾酮对维持男性的性欲等生殖功能有重要作用,使用非那雄胺片后双氢睾酮水平下降,有可能导致性欲减退等生殖系统相关的不良反应,所以该选项正确。选项D:脱发非那雄胺片在临床上有不同的剂型和规格,其中小剂量的非那雄胺片还可用于治疗雄激素性脱发,其机制是通过抑制雄激素对毛囊的影响来促进头发生长,所以它并不会导致脱发,反而有一定防脱生发的作用,该选项错误。综上,答案选C。
3、长期大量服用维生素A会出现
A.视物模糊、疲乏、乳腺肿大
B.低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重减轻、骨骼硬化症
C.视力模糊、乳腺增大、腹泻、头晕、流感样症状等
D.疲劳、软弱、全身不适、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲减退、贫血、眼球突出等中毒现象
【答案】:D
【解析】本题主要考查长期大量服用维生素A的后果,解题关键在于准确记忆相关知识点并对各选项进行分析判断。A选项中“视物模糊、疲乏、乳腺肿大”并非长期大量服用维生素A的典型症状,不符合实际情况。B选项“低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重减轻、骨骼硬化症”通常不是因长期大量服用维生素A所导致的,该选项错误。C选项“视力模糊、乳腺增大、腹泻、头晕、流感样症状等”也不是长期大量服用维生素A的特征表现,表述不准确。D选项“疲劳、软弱、全身不适、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲减退、贫血、眼球突出等中毒现象”,准确描述了长期大量服用维生素A可能出现的中毒现象,符合医学常识。综上,正确答案是D。
4、抗真菌作用最强的是
A.阿奇霉素
B.链霉素
C.甲硝唑
D.两性霉素B
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项所涉及药物的药理作用来判断抗真菌作用最强的药物。选项A:阿奇霉素阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,主要通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较广,对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及支原体、衣原体等非典型病原体有较强的抗菌活性,但对真菌无明显的抗真菌作用。选项B:链霉素链霉素是氨基糖苷类抗生素,它主要与细菌核糖体结合,抑制细菌蛋白质的合成,主要用于治疗结核病等细菌感染性疾病,同样不具备抗真菌的功效。选项C:甲硝唑甲硝唑为硝基咪唑类抗菌药物,主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染,对真菌无效。选项D:两性霉素B两性霉素B是多烯类抗真菌抗生素,它能与真菌细胞膜上的麦角固醇结合,使膜通透性改变,导致细胞内重要物质外漏而死亡,对多种深部真菌如新型隐球
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