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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库
第一部分单选题(30题)
1、治疗轻度或中度原发性或肾性高血压宜选用
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.卡托普利
【答案】:D
【解析】卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),该类药物可抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而舒张血管、降低血压。此外,ACEI还能减轻水钠潴留,改善心脏及血管重构,对高血压患者的靶器官有保护作用。因此,卡托普利适用于各型高血压,尤其对轻度或中度原发性或肾性高血压疗效较好。普萘洛尔为β受体阻滞剂,主要通过抑制心肌收缩力、减慢心率、降低心输出量等机制降低血压,适用于不同程度的高血压,尤其适用于伴快速心律失常、冠心病等患者,但并非治疗轻度或中度原发性或肾性高血压的首选。硝苯地平属于钙通道阻滞剂,通过阻滞钙通道,抑制钙离子内流,降低平滑肌细胞内钙浓度,使血管平滑肌舒张,血压下降。其降压作用迅速,适用于各种类型的高血压,尤其是老年高血压患者,但可能会引起心率增快、面部潮红等不良反应。肼屈嗪为血管扩张剂,主要作用于小动脉,使血管扩张,血压下降。但肼屈嗪单独使用易引起反射性心率加快、水钠潴留等不良反应,一般不单独用于治疗高血压,常与其他降压药联合使用。综上,治疗轻度或中度原发性或肾性高血压宜选用卡托普利,答案选D。
2、作用机制是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的是
A.构橼酸他莫昔芬
B.巯嘌呤
C.紫杉醇
D.吉非替尼
【答案】:D
【解析】本题主要考查对不同药物作用机制的了解。解题关键在于明确各选项药物的作用机制,并与题目中“表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂”这一作用机制进行匹配。选项A:枸橼酸他莫昔芬枸橼酸他莫昔芬是一种抗雌激素类药物,它主要通过与雌激素受体结合,竞争性地抑制雌激素的作用,并非表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,所以A选项不符合题意。选项B:巯嘌呤巯嘌呤属于抗代谢类抗肿瘤药物,它在体内能干扰嘌呤代谢,阻碍核酸的合成,从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,不是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,故B选项错误。选项C:紫杉醇紫杉醇是一种常用的抗肿瘤药物,其作用机制是促进微管蛋白聚合,抑制微管解聚,使细胞的有丝分裂停止,进而发挥抗肿瘤作用,并非表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,因此C选项不正确。选项D:吉非替尼吉非替尼是典型的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,它能特异性地抑制表皮生长因子受体酪氨酸激酶的活性,阻断肿瘤细胞的生长、增殖及信号传导,达到抗肿瘤的效果,所以D选项符合题目要求。综上,答案选D。
3、属于芳基乙酸类的是
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.塞来昔布
D.吲哚关辛
【答案】:D
【解析】本题主要考查对芳基乙酸类药物的识别。选项A,阿司匹林属于水杨酸类解热镇痛抗炎药,它通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而产生解热、镇痛、抗炎作用,并非芳基乙酸类,所以A选项错误。选项B,对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药,其作用机制与阿司匹林相似,但抗炎作用极弱,它不属于芳基乙酸类,故B选项错误。选项C,塞来昔布是选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,属于非甾体抗炎药的一种,但它不属于芳基乙酸类,因此C选项错误。选项D,吲哚美辛属于芳基乙酸类非甾体抗炎药,具有强大的抗炎、镇痛和解热作用,所以D选项正确。综上,答案选D。
4、重组人促红素的最佳适应证是
A.慢性肾衰竭所致贫血
B.化疗药物所致贫血
C.严重缺铁性贫血
D.严重再生障碍性贫血
【答案】:A
【解析】本题可根据重组人促红素的作用机制,对各选项进行分析从而得出正确答案。重组人促红素是一种由肾脏分泌的激素样物质,它的主要作用是促进骨髓红系祖细胞的增殖和分化,以增加红细胞的生成。选项A:慢性肾衰竭所致贫血慢性肾衰竭患者由于肾脏功能严重受损,导致肾脏合成和分泌促红细胞生成素减少,进而使红细胞生成不足,引起贫血。而重组人促红素可外源性补充促红细胞生成素,促进红细胞的生成,因此它是慢性肾衰竭所致贫血的最佳适应证,该选项正确。选项B:化疗药物所致贫血化疗药物所致贫血主要是由于化疗药物对骨髓造血干细胞的抑制,影响了血细胞的生成。虽然使用重组人促红素可能在一定程度上提高红细胞数量,但这并非其最佳适应证,纠正此类贫血还需要综合考虑化疗方案调整等其他措施,该选项错误。选项C:严重缺铁性贫血严重缺铁性贫血是由于体内铁缺乏,导致血红蛋白合成减少所引起的贫血。治疗此类贫血的关键是补充铁剂以纠正铁缺乏,从而促进血红蛋白的合成,而并非单纯依靠重组人促红素,该选项错误。选项D:严重再生障碍性贫血严重再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少等。治疗上通常需要免疫抑制治疗、造血干细胞移植等方法来恢复骨髓的造血功能
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