执业药师资格证之《西药学专业二》题库附参考答案详解【满分必刷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、肥胖型2型糖尿病患者控制血糖的一线药物是()

A.格列吡嗪

B.格列本脲

C.格列齐特

D.二甲双胍

【答案】：D

【解析】本题主要考查肥胖型2型糖尿病患者控制血糖一线药物的相关知识。下面对各选项进行逐一分析：-选项A：格列吡嗪属于磺脲类降糖药，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，但它可能会增加体重，对于肥胖型2型糖尿病患者并非一线用药首选。-选项B：格列本脲也是磺脲类降糖药，能促进胰岛素释放，但可能存在低血糖风险，且对肥胖型患者不太适宜作为一线药物。-选项C：格列齐特同样是磺脲类药物，作用机制与上述药物类似，也不是肥胖型2型糖尿病患者控制血糖的一线药物。-选项D：二甲双胍是目前临床上治疗2型糖尿病的一线用药，尤其适用于肥胖或超重的患者。它主要通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖，同时还具有一定的减轻体重作用。综上，肥胖型2型糖尿病患者控制血糖的一线药物是二甲双胍，本题正确答案是D。

2、有抗胆碱作用和阻断α受体的抗心律失常药是

A.奎尼丁

B.普萘洛尔

C.利多卡因

D.维拉帕米

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的作用特点来进行分析。选项A：奎尼丁奎尼丁为广谱抗心律失常药，其药理作用除了能适度阻滞钠通道、抑制钾通道、阻滞钙通道等发挥抗心律失常作用外，还具有抗胆碱作用，可阻断迷走神经对心脏的作用；同时能阻断α受体，使血管扩张，血压下降等。所以奎尼丁符合有抗胆碱作用和阻断α受体的特点，选项A正确。选项B：普萘洛尔普萘洛尔是β受体阻滞剂，主要通过阻断心脏β受体，降低自律性、减慢心率、抑制心肌收缩力等发挥抗心律失常作用，并不具有抗胆碱作用和阻断α受体的作用，选项B错误。选项C：利多卡因利多卡因是Ⅰb类抗心律失常药，主要作用于浦肯野纤维和心室肌，通过抑制钠内流、促进钾外流，降低自律性、缩短动作电位时程等发挥抗心律失常作用，不具备抗胆碱作用和阻断α受体的作用，选项C错误。选项D：维拉帕米维拉帕米为钙通道阻滞剂，主要通过阻滞心肌细胞L-型钙通道，抑制钙内流，降低窦房结和房室结细胞的自律性、减慢传导速度等发挥抗心律失常作用，没有抗胆碱和阻断α受体的作用，选项D错误。综上，答案是A。

3、治疗可能引起中枢神经系统毒性，包括精神状态改变、肌阵挛和癫痫发作，故不应用于治疗脑膜炎的是

A.西司他丁

B.亚胺培南

C.厄他培南

D.美罗培南

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的特点来分析判断应选择哪个药物不应用于治疗脑膜炎。选项A：西司他丁西司他丁是一种肾脱氢肽酶Ⅰ抑制剂，本身无抗菌作用，常与亚胺培南组成复方制剂，其作用是保护亚胺培南在肾脏中不被肾脱氢肽酶Ⅰ破坏，从而提高亚胺培南的疗效，但它并不会因为引起中枢神经系统毒性而不用于治疗脑膜炎，所以选项A不符合题意。选项B：亚胺培南亚胺培南是一种广谱的β-内酰胺类抗生素，虽然抗菌活性强，但在使用过程中可能引起中枢神经系统毒性，包括精神状态改变、肌阵挛和癫痫发作等。而脑膜炎是中枢神经系统感染性疾病，使用亚胺培南可能会加重中枢神经系统的不良反应，因此不应用于治疗脑膜炎，选项B符合题意。选项C：厄他培南厄他培南是一种新型碳青霉烯类抗生素，其抗菌谱广，对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌均有较强的抗菌活性。与亚胺培南相比，其引起中枢神经系统毒性的风险相对较低，可用于某些敏感菌所致的感染，包括一些可能涉及中枢神经系统的感染，故选项C不符合题意。选项D：美罗培南美罗培南同样属于碳青霉烯类抗生素，具有抗菌谱广、抗菌活性强等特点。而且美罗培南对中枢神经系统的毒性相对较小，在临床上可以用于治疗多种感染，包括脑膜炎等中枢神经系统感染，所以选项D不符合题意。综上，答案选B。

4、血钾升高至

A.大于172μmol/L

B.大于265μmol/L

C.大于6mmol/L

D.大于7μmol/L

【答案】：C

【解析】本题考查血钾升高的指标界定。在医学相关知识里，血钾升高一般是指血清钾浓度大于正常范围，而正常血清钾浓度范围是3.5-5.5mmol/L，当血钾大于6mmol/L时，可认定为血钾升高。选项A中提及的“大于172μmol/L”和选项B“大于265μmol/L”，μmol/L并非用于衡量血钾升高常用的指标单位，通常衡量血钾使用mmol/L单位；选项D“大于7μmol/L”同样单位使用错误且数值明显不符合血钾升高的界定标准。因此，本题正确答案是C。

5、脂溶性较高，起效快，属于巴比妥类的镇静催眠药是

A.阿普唑仑

B.异戊巴比妥

C.地西泮

D.佐匹克隆

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物所属类别