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执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题
第一部分单选题(30题)
1、患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、茶碱治疗。
A.依诺沙星可抑制茶碱代谢
B.左氧氟沙星与茶碱相互作用较小
C.可使用大环内酯类药物如红霉素
D.可使用头孢类口服剂型，与氨茶碱无明显药物相互作用
【答案】：C
【解析】本题考查支气管哮喘急性发作治疗用药的药物相互作用知识。选项A分析依诺沙星属于喹诺酮类药物，该类药物可抑制细胞色素P450酶系，而茶碱主要通过细胞色素P450酶系代谢，所以依诺沙星可抑制茶碱代谢，导致茶碱血药浓度升高，增加茶碱的不良反应发生风险，此选项表述正确。选项B分析左氧氟沙星同样是喹诺酮类药物，但相较于部分其他喹诺酮类药物，它与茶碱之间的相互作用较小，在临床用药时相对较为安全，该选项表述无误。选项C分析大环内酯类药物如红霉素，可抑制茶碱的代谢，使茶碱血药浓度升高，进而增加茶碱的毒性反应，如恶心、呕吐、心律失常，甚至可能导致更严重的不良反应。所以在使用茶碱治疗支气管哮喘急性发作时，不应使用大环内酯类药物如红霉素，该选项表述错误。选项D分析头孢类口服剂型药物，一般来说与氨茶碱无明显的药物相互作用，可以在使用氨茶碱治疗哮喘的同时使用头孢类口服剂型进行抗感染等治疗，此选项表述正确。综上，答案选C。
2、可诱导肝药酶活性的抗结核病药是()
A.异烟肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.对氨基水杨酸
【答案】：B
【解析】本题主要考查可诱导肝药酶活性的抗结核病药的相关知识。选项A，异烟肼主要是抑制结核杆菌的分枝菌酸合成，对肝药酶无明显的诱导活性，故A选项不符合要求。选项B，利福平具有较强的肝药酶诱导作用，可加速自身及其他药物的代谢，因此利福平是可诱导肝药酶活性的抗结核病药，B选项正确。选项C，吡嗪酰胺主要是进入含结核菌的巨噬细胞内，将其转化为吡嗪酸而发挥抗菌作用，没有诱导肝药酶活性的作用，C选项不正确。选项D，对氨基水杨酸通过竞争性抑制二氢蝶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的合成而发挥抗结核作用，也不会诱导肝药酶活性，D选项不符合题意。综上，本题答案选B。
3、脓疱型痤疮可选用()
A.阿达帕林
B.林旦霜
C.维A酸
D.酮康唑
【答案】：A
【解析】本题主要考查脓疱型痤疮的用药选择，考生需对各选项药物的适用病症有所了解。选项A：阿达帕林阿达帕林是一种维甲酸类化合物，具有抗炎特性，其作用机制被认为是通过使毛囊上皮细胞正常分化而减少微小粉刺形成，在临床上可用于治疗以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗，所以脓疱型痤疮可选用阿达帕林，该选项正确。选项B：林旦霜林旦霜主要用于治疗疥疮和阴虱病，它能通过与疥虫和虱体体表直接接触，透过体壁进入体腔和血液，引起神经系统麻痹而致死，并非治疗脓疱型痤疮的药物，该选项错误。选项C：维A酸维A酸具有促进上皮细胞增生分化、角质溶解等作用，常用于治疗寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损，老年性、日光性或药物性皮肤萎缩，鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病等，但对于脓疱型痤疮并非首选药物，该选项错误。选项D：酮康唑酮康唑是一种抗真菌药，可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成，影响细胞膜的通透性，而发挥抑制和杀死真菌的作用，主要用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等真菌感染性疾病，不用于脓疱型痤疮的治疗，该选项错误。综上，答案选A。
4、属于第一代喹诺酮类药物的是
A.萘啶酸
B.吡哌酸
C.诺氟沙星
D.莫西沙星
【答案】：A
【解析】本题可根据喹诺酮类药物的分类知识来逐一分析选项。喹诺酮类药物按发明先后及其抗菌性能的不同，分为四代。第一代喹诺酮类药物主要包括萘啶酸等，其抗菌谱窄，仅对部分革兰阴性菌有活性，且抗菌作用较弱，不良反应较多，目前应用较少。选项B，吡哌酸属于第二代喹诺酮类药物，它对革兰阴性菌的抗菌活性有所增强，不良反应相对第一代有所减少。选项C，诺氟沙星属于第三代喹诺酮类药物，这一代药物的抗菌谱进一步扩大，对革兰阳性菌和阴性菌都有较强的抗菌作用，且抗菌活性明显提高。选项D，莫西沙星属于第四代喹诺酮类药物，在第三代基础上增强了对厌氧菌、支原体、衣原体等病原体的抗菌活性，抗菌作用更强，不良反应更少。综上，属于第一代喹诺酮类药物的是萘啶酸，本题答案选A。
5、抗菌药物联合用药的目的不包括
A.提高疗效
B.扩大抗菌范围
C.减少耐药性的发生
D.延长作用时间
【答案】：D
【解析】本题主要考查抗菌药物联合用药的目的相关知识。选项A：抗菌药物联合用药可以通过不同药物的协同作用，增强对病原菌的抑制或杀灭效果，从而提高疗效。例如，β-内酰胺类抗生素与氨基糖苷类抗生素联合使用，可增强对某些革兰阴性菌的抗菌活性，因此提高疗效是联合用药的目的之一，该选项不符合题意。
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