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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测试题打印
第一部分单选题(30题)
1、作用机制为直接抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，而骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙；可抑制肾小管对钙和磷的重吸收，血钙也随之下降；对肿瘤骨转移、骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果，该药物是
A.骨化三醇
B.降钙素
C.雷洛昔芬
D.阿仑膦酸钠
【答案】：B
【解析】该题主要考查对不同药物作用机制及治疗效果的掌握。解题关键在于明确各选项药物的特性，并与题干中描述的作用机制和治疗效果进行匹配。选项A骨化三醇是维生素D3经肝脏和肾脏羟化酶代谢为具有活性的1,25-二羟基维生素D3，其作用主要是促进肠道对钙、磷的吸收，增加肾小管对钙、磷的重吸收，提高血钙、血磷水平，促进骨的矿化。这与题干中抑制破骨细胞活性、降低血钙等作用机制不符，所以A选项错误。选项B降钙素的作用机制为直接抑制破骨细胞的活性，进而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，而骨骼对钙的摄取仍在进行，因此可降低血钙；同时它还能抑制肾小管对钙和磷的重吸收，使血钙随之下降。并且，降钙素对肿瘤骨转移、骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果，与题干描述完全相符，所以B选项正确。选项C雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，主要作用是在骨骼上与雌激素受体结合，抑制骨吸收，增加骨密度，降低椎体骨折的风险。它并没有直接抑制破骨细胞活性以及题干中所述的降低血钙的作用机制，所以C选项错误。选项D阿仑膦酸钠是一种双膦酸盐类药物，主要通过抑制破骨细胞的活性和数量来抑制骨吸收，增加骨密度。虽然也有抑制骨吸收的作用，但它主要是作用于破骨细胞的代谢过程，与题干中直接抑制破骨细胞活性及描述的整体作用机制不完全一致，所以D选项错误。综上，正确答案是B。
2、空腹血糖较高者可选用()
A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.格列喹酮
D.胰岛素
【答案】：B
【解析】本题主要考查空腹血糖较高者适宜选用的药物。选项A，格列吡嗪主要用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，侧重于改善餐后血糖，并非空腹血糖较高者的首选，故A项不符合要求。选项B，格列齐特为磺脲类口服降血糖药，它不仅能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，还能增加靶组织胰岛素受体数目，提高外周组织对胰岛素的敏感性，从而有效降低空腹血糖，所以空腹血糖较高者可选用格列齐特，B项正确。选项C，格列喹酮主要适用于单纯饮食治疗不能理想控制的中老年非胰岛素依赖型（即2型）糖尿病，特别是伴有肾功能不全的患者，对降低空腹血糖的针对性不如格列齐特，故C项不正确。选项D，胰岛素一般是在患者口服降糖药效果不佳、出现严重并发症或为1型糖尿病患者等情况下使用，并非空腹血糖较高时的常规首选药物，故D项不合适。综上，答案选B。
3、属于嘧啶类的是
A.制霉菌素
B.卡泊芬净
C.特比萘芬
D.氟胞嘧啶
【答案】：D
【解析】本题可通过对各选项药物所属类别进行分析，从而判断出属于嘧啶类的药物。选项A：制霉菌素制霉菌素是多烯类抗真菌抗生素，能与真菌细胞膜上的麦角甾醇相结合，使细胞膜通透性改变，导致重要细胞内容物漏失而发挥抗真菌作用，它不属于嘧啶类，所以选项A错误。选项B：卡泊芬净卡泊芬净是棘白菌素类抗真菌药物，其作用机制是抑制真菌细胞壁的合成，破坏真菌细胞壁的完整性，起到抗真菌的效果，并非嘧啶类药物，所以选项B错误。选项C：特比萘芬特比萘芬是丙烯胺类抗真菌药物，它通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻止角鲨烯转化为羊毛甾醇，使真菌细胞膜形成过程中麦角鲨烯蓄积和麦角固醇的合成受阻，从而达到杀菌和抑菌作用，不属于嘧啶类，所以选项C错误。选项D：氟胞嘧啶氟胞嘧啶为人工合成的抗真菌药，属于嘧啶类抗真菌药物。它通过真菌细胞的渗透酶系统进入细胞内，转化为氟尿嘧啶，替代尿嘧啶进入真菌的脱氧核糖核酸中，从而阻断核酸的合成，起到抗真菌作用，所以选项D正确。综上，答案选D。
4、下列药物不属于大环内酯类的是
A.泰利霉素
B.大观霉素
C.罗红霉素
D.阿奇霉素
【答案】：B
【解析】本题可根据大环内酯类药物的常见种类来判断各选项药物是否属于大环内酯类。选项A：泰利霉素泰利霉素是新一代半合成的大环内酯类抗生素，它对许多耐大环内酯类的菌株有较好的抗菌活性，所以泰利霉素属于大环内酯类药物。选项B：大观霉素大观霉素是一种氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗淋病奈瑟菌所致的尿道炎、前列腺炎、宫颈炎和直肠感染等，并不属于大环内酯类药物。选项C：罗红霉素罗红霉素是常用的大环内酯类抗生素，它通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，在临床上应用广泛，属于大环内酯类药物。选项D：阿奇霉素阿奇霉素同样是大环内酯类抗生素的一种，其抗菌谱较广，对多种细菌感染都有治疗效果，属于大环内酯类药物。综上，不属于大环内
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