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执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料
第一部分单选题(30题)
1、下列关于奥沙利铂的描述,错误的是
A.其神经系统毒性与剂量大小无关
B.应给予预防性或治疗性的止吐用药
C.遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性
D.与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌
【答案】:A
【解析】本题可对各选项逐一分析来判断对错。选项A奥沙利铂的神经系统毒性与剂量大小密切相关,随着用药剂量的累积,神经毒性的发生率和严重程度会增加。所以“其神经系统毒性与剂量大小无关”这一描述错误。选项B奥沙利铂使用过程中可能会引起恶心、呕吐等胃肠道反应,为减轻患者痛苦,应给予预防性或治疗性的止吐用药,该选项描述正确。选项C奥沙利铂具有遇冷加重神经毒性的特点,患者在用药期间需避免接触冷的物品,如冷饮、冷的金属等,该选项描述正确。选项D奥沙利铂与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌,若混合使用会影响药物疗效,甚至可能产生不良反应,该选项描述正确。综上,答案选A。
2、对磺胺类药物有严重过敏史的患者应避免使用的药物是()
A.十一酸睾酮
B.西地那非
C.特拉唑嗪
D.坦洛新
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项药物的特点以及对磺胺类药物过敏患者用药的注意事项来进行分析。选项A:十一酸睾酮为雄激素类药,主要用于男性性腺功能减退的睾酮替代治疗等,其药理作用和成分与磺胺类无关,对磺胺类药物有严重过敏史的患者并非需要避免使用该药物。选项B:西地那非是一种治疗勃起功能障碍的药物,其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5来增加阴茎海绵体内一氧化氮介导的血管舒张,与磺胺类药物没有关联,有磺胺类药物严重过敏史的患者不需要避免使用此药。选项C:特拉唑嗪是α1受体阻滞剂,主要用于治疗良性前列腺增生症,也可用于治疗高血压,它的成分和作用特点并不受磺胺类过敏情况的影响,对磺胺类过敏患者一般无需特别避免。选项D:坦洛新是一种选择性α1受体阻滞剂,临床上常用于治疗前列腺增生所致的异常排尿症状。需要注意的是,坦洛新的化学结构与磺胺类药物有一定相似性,对磺胺类药物有严重过敏史的患者使用坦洛新时可能会发生交叉过敏反应,所以这类患者应避免使用坦洛新。综上,答案选D。
3、患者,女,52岁,因“闭经1年,潮热、情绪波动、严重失眠半年”就诊,临床诊断为“更年期综合征”。拟给予的药物治疗方案为:戊酸雌二醇片,每日1次,每次1mg,醋酸甲羟孕酮片,每日1次,每次2mg。
A.骨质疏松症
B.血栓性静脉炎
C.泌尿系统感染
D.血脂异常
【答案】:B
【解析】本题主要考查戊酸雌二醇片和醋酸甲羟孕酮片治疗更年期综合征时可能出现的不良反应。题干信息分析患者为52岁女性,诊断为更年期综合征,采用戊酸雌二醇片(每日1次,每次1mg)联合醋酸甲羟孕酮片(每日1次,每次2mg)进行药物治疗。各选项分析A选项(骨质疏松症):戊酸雌二醇片为雌激素类药物,醋酸甲羟孕酮片为孕激素类药物,雌激素可促进钙的吸收、减少骨质流失,对骨代谢有积极影响,能在一定程度上预防骨质疏松症,而非导致骨质疏松症,所以A选项错误。B选项(血栓性静脉炎):雌激素类药物如戊酸雌二醇片可能会影响凝血功能,增加血液黏稠度,使患者发生血栓性疾病的风险升高,其中包括血栓性静脉炎,因此使用该治疗方案存在引发血栓性静脉炎的可能性,B选项正确。C选项(泌尿系统感染):题干中的治疗药物与泌尿系统感染并无直接关联,泌尿系统感染通常是由细菌等病原体侵袭泌尿系统所引起的,与戊酸雌二醇片和醋酸甲羟孕酮片的药理作用无关,所以C选项错误。D选项(血脂异常):雌激素对血脂有一定的调节作用,通常可以降低低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇,具有改善血脂的作用,而不是导致血脂异常,所以D选项错误。综上,答案选B。
4、以下不属于强心苷的禁忌症的选项是
A.梗阻性肥厚型心脏病
B.室性心动过速、心室颤动
C.慢性收缩性心力衰竭
D.预激综合征伴心房颤动或扑动
【答案】:C
【解析】本题主要考查强心苷的禁忌症相关知识。选项A,梗阻性肥厚型心脏病患者使用强心苷会增强心肌收缩力,可能加重流出道梗阻,导致病情恶化,所以梗阻性肥厚型心脏病属于强心苷的禁忌症。选项B,室性心动过速、心室颤动患者使用强心苷可能会进一步诱发心律失常,加重心脏电活动紊乱,因此室性心动过速、心室颤动属于强心苷的禁忌症。选项C,慢性收缩性心力衰竭是强心苷的适应证之一。强心苷可以增强心肌收缩力,增加心输出量,改善慢性收缩性心力衰竭患者的症状和心功能,所以慢性收缩性心力衰竭不属于强心苷的禁忌症。选项D,预激综合征伴心房颤动或扑动时,使用强心苷可能会加速旁路传导,导致心室率进一步加快,甚至诱发心室颤动等严重心律失常,故预激综合征伴心房颤动或扑动属于强心苷的禁忌症。综上,答案
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