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执业药师资格证之《西药学专业二》题库
第一部分单选题(30题)
1、下列关于血凝酶的描述,错误的是
A.妊娠期妇女出血时,应避免使用维生素K
B.易引起弥散性血管内凝血(DIC)
C.用于新生儿出血时,宜在补充维生素K
D.在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用
【答案】:B
【解析】本题可对每个选项进行逐一分析,判断其关于血凝酶描述的正确性。选项A:妊娠期妇女出血时,应避免使用维生素K。因为维生素K可通过胎盘,可能会导致新生儿出现高胆红素血症等不良反应,所以妊娠期妇女出血时避免使用维生素K这一描述是合理的,该选项正确。选项B:血凝酶能选择性地作用于破损的血管,在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用,不会引起弥散性血管内凝血(DIC),所以“易引起弥散性血管内凝血(DIC)”这一描述是错误的,该选项符合题意。选项C:新生儿肝脏合成凝血因子功能尚未完全成熟,体内维生素K含量较低,易出现出血倾向,在治疗新生儿出血时,宜补充维生素K,该描述正确。选项D:血凝酶具有类凝血酶样作用和类凝血激酶样作用,它在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用,仅在血管破损部位发挥凝血作用,该选项描述正确。综上,答案选B。
2、属于人体必需、人体不能合成或合成速度不能满足人体需要
A.精氨酸
B.赖氨酸
C.复方氨基酸注射液(3AA)
D.复方氨基酸(18AA)
【答案】:B
【解析】本题主要考查对于人体必需且人体不能合成或合成速度不能满足人体需要的物质的识别。选项A,精氨酸虽然在人体代谢等方面有重要作用,但它并非是人体不能合成或合成速度不能满足人体需要的必需氨基酸。选项B,赖氨酸是人体必需氨基酸之一,人体不能自身合成或合成速度无法满足人体正常需要,必须从食物中获取,所以该选项正确。选项C,复方氨基酸注射液(3AA)是一种药物制剂,主要用于治疗肝性脑病等,并非单纯意义上人体必需且自身无法满足需求的物质。选项D,复方氨基酸(18AA)也是一种复方制剂,用于补充人体氨基酸,并非人体自身不能合成或合成不足的单一物质。综上,答案选B。
3、联用治疗细菌性心内膜炎的是()
A.链霉素和异烟肼
B.链霉素和磺胺嘧啶
C.青霉素和链霉素
D.青霉素和磺胺嘧啶
【答案】:C
【解析】本题主要考查治疗细菌性心内膜炎的药物联用知识。选项A分析链霉素属于氨基糖苷类抗生素,异烟肼是抗结核药物,主要用于治疗结核病,二者联用并非用于治疗细菌性心内膜炎,所以选项A错误。选项B分析链霉素是氨基糖苷类抗生素,磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药,虽然二者都有抗菌作用,但它们的联合使用不是治疗细菌性心内膜炎的常用组合,选项B错误。选项C分析青霉素和链霉素联用是治疗细菌性心内膜炎的经典方案。青霉素主要作用于细菌的细胞壁,抑制细胞壁的合成,使细菌失去细胞壁的保护而死亡;链霉素属于氨基糖苷类抗生素,能抑制细菌蛋白质的合成。二者从不同的作用机制发挥抗菌作用,协同杀菌,增强治疗效果,故选项C正确。选项D分析青霉素主要作用于细菌细胞壁,磺胺嘧啶主要通过抑制细菌的叶酸代谢来发挥抗菌作用,二者联用不是治疗细菌性心内膜炎的常规选择,选项D错误。综上,本题正确答案是C。
4、呋塞米的利尿作用机制主要是
A.抑制Na+-K+-2Cl-同向转运子
B.抑制碳酸酐酶
C.抑制Na+-H+交换
D.特异性阻滞Na+通道
【答案】:A
【解析】本题主要考查呋塞米的利尿作用机制。分析选项A呋塞米属于高效能利尿药,其利尿作用机制主要是抑制髓袢升支粗段的Na?-K?-2Cl?同向转运子,使NaCl重吸收减少,肾的稀释功能降低,同时使肾髓质间液渗透压梯度降低,影响肾的浓缩功能,集合管对水的重吸收减少,从而产生强大的利尿作用。所以选项A正确。分析选项B抑制碳酸酐酶的药物如乙酰唑胺等属于碳酸酐酶抑制药,通过抑制近曲小管碳酸酐酶的活性,使H?和HCO??生成减少,H?-Na?交换减少,Na?、水与重碳酸盐排出增加而利尿。这并非呋塞米的作用机制,选项B错误。分析选项C抑制Na?-H?交换并非呋塞米的主要作用机制。Na?-H?交换主要与近曲小管的重吸收等过程相关,通常不是高效能利尿药发挥作用的关键环节,选项C错误。分析选项D特异性阻滞Na?通道的药物如氨苯蝶啶等属于保钾利尿药,其作用于远曲小管末端和集合管,阻滞管腔Na?通道而减少Na?的重吸收。这与呋塞米的作用机制不同,选项D错误。综上,本题正确答案是A。
5、患者,男,80岁。因慢性心功能不全、同时伴有双下肢水肿住院。能充分控制心衰患者液体潴留的药物是
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.利尿剂
C.肾素抑制剂
D.β受体阻断剂
【答案】:B
【解析】本题主要考查能充分控制心衰患者液体潴留的药物。各选项分析A选项:血管紧张素转换酶抑制剂:血管
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