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执业药师资格证之《西药学专业二》题型+答案(考点题)
第一部分单选题(30题)
1、患者,男,55岁,诊断为良性前列腺增生症,服用非那雄胺片治疗,最有可能发生与用药相关的不良反应是()。
A.体位性低血压
B.心悸
C.性欲减退
D.脱发
【答案】:C
【解析】本题可根据非那雄胺片的药理作用来分析其可能产生的不良反应,进而判断各选项的正确性。选项A:体位性低血压体位性低血压是指在体位发生改变,如从卧位突然变为直立位时,血压突然下降而出现的一系列症状。非那雄胺片主要是通过抑制5α-还原酶的活性,降低前列腺内双氢睾酮的含量,从而使增大的前列腺体积缩小,改善排尿症状。其作用机制与血压调节并无直接关联,一般不会引起体位性低血压,所以选项A错误。选项B:心悸心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。通常是由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而引起。非那雄胺片主要作用于前列腺组织,对心脏的电生理活动和收缩功能等方面没有直接影响,一般不会导致心悸,所以选项B错误。选项C:性欲减退非那雄胺片能抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化,而双氢睾酮对维持男性正常的性欲和生殖功能具有重要作用。当体内双氢睾酮水平降低时,可能会对男性的性欲产生一定影响,导致性欲减退,这是使用非那雄胺片比较常见的与用药相关的不良反应,所以选项C正确。选项D:脱发非那雄胺片在临床上常用于治疗男性雄激素性秃发,其原理是通过抑制5α-还原酶,减少双氢睾酮的生成,从而减轻双氢睾酮对毛囊的损伤,促进头发生长,改善脱发症状,而不是导致脱发,所以选项D错误。综上,答案选C。
2、用于治疗射血分数低的慢性心力衰竭
A.沙库巴曲缬沙坦
B.阿利吉仑
C.阿托品
D.胺碘酮
【答案】:A
【解析】本题主要考查治疗射血分数低的慢性心力衰竭的药物选择。选项A:沙库巴曲缬沙坦沙库巴曲缬沙坦是一种新型的治疗心力衰竭的药物,它可抑制脑啡肽酶同时阻断血管紧张素Ⅱ1型受体,能改善射血分数降低的慢性心力衰竭患者的症状和预后,在临床上常用于射血分数低的慢性心力衰竭的治疗,所以选项A正确。选项B:阿利吉仑阿利吉仑是一种直接肾素抑制剂,主要用于治疗高血压,并非专门用于治疗射血分数低的慢性心力衰竭,故选项B错误。选项C:阿托品阿托品为抗胆碱药,可解除胃肠平滑肌痉挛、缓解内脏绞痛、改善微循环和抑制腺体分泌,并可扩大瞳孔,升高眼压,兴奋呼吸中枢,主要用于缓解内脏绞痛、有机磷中毒、缓慢型心律失常等,而非治疗射血分数低的慢性心力衰竭,因此选项C错误。选项D:胺碘酮胺碘酮是一种广谱抗心律失常药,能延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期,主要用于治疗各种心律失常,并非治疗射血分数低的慢性心力衰竭的常规药物,所以选项D错误。综上,答案选A。
3、用于肾病的氨基酸制剂的是
A.复方氨基酸注射液(18AA)
B.复方氨基酸注射液(9AA)
C.复方氨基酸注射液(6AA)
D.赖氨酸注射液
【答案】:B
【解析】本题主要考查用于肾病的氨基酸制剂的相关知识。逐一分析各选项:-选项A:复方氨基酸注射液(18AA)包含多种氨基酸,是一种综合性的氨基酸补充剂,通常用于不能经口摄取或经口摄取不足的患者补充营养等,并非专门用于肾病的氨基酸制剂。-选项B:复方氨基酸注射液(9AA)又叫肾必氨,主要用于急、慢性肾功能不全患者的肠道外支持治疗,是专门为肾衰竭病人设计的氨基酸输液制剂,可纠正体内必需氨基酸和非必需氨基酸的比例失调,降低血尿素氮,有利于缓解尿毒症症状,所以该选项正确。-选项C:复方氨基酸注射液(6AA)主要用于肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及亚急性与慢性重型肝炎引起的氨基酸代谢紊乱,并非针对肾病。-选项D:赖氨酸注射液主要用于治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂等,也不是用于肾病的氨基酸制剂。综上,答案选B。
4、抑制细菌叶酸合成()
A.头孢米诺
B.磺胺甲噁唑甲氧苄啶
C.利福喷丁
D.头孢吡肟
【答案】:B
【解析】本题主要考查各药物的作用机制。选项A,头孢米诺属于头霉素类抗生素,其作用机制是与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制细菌细胞壁的合成,从而起到杀菌作用,并非抑制细菌叶酸合成,所以A选项错误。选项B,磺胺甲噁唑甲氧苄啶是复方制剂,磺胺甲噁唑可与对氨基苯甲酸(PABA)竞争二氢蝶酸合成酶,阻碍细菌二氢叶酸的合成;甲氧苄啶能抑制细菌二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,二者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断,达到抑制细菌叶酸合成的效果,所以B选项正确。选项C,利福喷丁属于利福霉素类抗生素,其作用机制是与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合,抑制细菌RNA的合成,防止该酶与DNA连接,从而阻断RNA转录过程,并非抑制细菌叶酸合成,所以C选项错误。选
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