执业药师资格证之《西药学专业二》附参考答案详解（典型题）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰，发热3天入院，确诊为社区获得性肺炎，给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏，面色苍白，呼吸困难，血压下降等症状，对该患者首选的抢救药物是（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.地塞米松

D.肾上腺素

【答案】：D

【解析】本题考查社区获得性肺炎患者静滴青霉素钠后出现不良反应时首选的抢救药物。题干分析患者因社区获得性肺炎静滴青霉素钠10分钟后出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，可判断为青霉素过敏导致的过敏性休克。对于过敏性休克的抢救，需要选择能迅速缓解症状、提升血压、改善呼吸等的药物。选项分析A选项多巴胺：多巴胺主要用于各种休克，如感染性休克、心源性休克等，能增加心肌收缩力，升高血压，但不是过敏性休克的首选抢救药物。B选项去甲肾上腺素：去甲肾上腺素主要作用是收缩血管，升高血压，常用于神经性休克、药物中毒性低血压等，但对于过敏性休克，它不能从根本上解决过敏反应的问题，故不是首选。C选项地塞米松：地塞米松属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏等作用，在过敏性休克的治疗中可辅助使用，但不能作为首选药物立即发挥作用。D选项肾上腺素：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。它能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等，可迅速缓解过敏性休克所致的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状，所以该患者首选的抢救药物是肾上腺素。综上，答案选D。

2、克罗米通乳膏用于治疗

A.寻常痤疮

B.疥疮

C.体、股癣

D.蛲虫感染

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项病症特点及克罗米通乳膏的药理作用来分析其适用范围。选项A：寻常痤疮寻常痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。治疗寻常痤疮通常会使用维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素等药物，以调节毛囊角化、抑制皮脂分泌、抗菌消炎等。而克罗米通乳膏并不具备针对寻常痤疮发病机制的治疗作用，所以它不用于治疗寻常痤疮。选项B：疥疮疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病，表现为皮肤薄嫩部位如指缝、腕部、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹部、生殖器、腹股沟等部位的丘疹、水疱及隧道，夜间瘙痒加剧。克罗米通乳膏具有杀疥虫及止痒作用，能有效治疗疥疮，该选项正确。选项C：体、股癣体癣和股癣是由致病性真菌侵犯人体表面的角质层后引起的感染性疾病。治疗体、股癣主要采用抗真菌药物，如咪唑类、丙烯胺类等外用制剂，通过抑制或杀灭真菌来达到治疗目的。克罗米通乳膏没有抗真菌的功效，因此不能用于治疗体、股癣。选项D：蛲虫感染蛲虫感染是儿童时期常见的肠道寄生虫病，主要症状为肛门周围和会阴部瘙痒，尤其是夜间。治疗蛲虫感染常用的药物有甲苯咪唑、阿苯达唑等驱虫药，通过抑制虫体对葡萄糖的摄取，使其无法生存和繁殖。克罗米通乳膏并非针对蛲虫感染的治疗药物，不能用于治疗该病症。综上，克罗米通乳膏用于治疗疥疮，答案选B。

3、下列药物中，属于非二氢吡啶类钙通道阻滞药的是()

A.硝苯地平

B.尼莫地平

C.维拉帕米

D.氨氯地平

【答案】：C

【解析】本题主要考查非二氢吡啶类钙通道阻滞药的相关知识，解题关键在于对各类钙通道阻滞药的分类有清晰认识。钙通道阻滞药分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平都属于二氢吡啶类钙通道阻滞药。而维拉帕米属于非二氢吡啶类钙通道阻滞药。所以本题正确答案是C。

4、患者，男，63岁，2型糖尿病病史20年，现服用二甲双胍0．5g，一日3次；阿卡波糖0．1g，一日3次；吡格列酮30mg，一日1次。既往高血压病史5年，冠心病病史5年，心功能Ⅰ级轻度肾功能不全，长期服用贝那普利和阿司匹林。

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.吲达帕胺

D.氨苯蝶啶

【答案】：A

【解析】本题可根据患者的病史、用药情况以及各选项药物的特点来分析正确答案。题干信息分析-患者患有2型糖尿病20年，现使用二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮进行降糖治疗。-患者有5年高血压病史、5年冠心病病史，心功能Ⅰ级，还有轻度肾功能不全，长期服用贝那普利和阿司匹林。各选项分析A选项：呋塞米：属于袢利尿剂，主要作用于髓袢升支粗段，抑制钠-钾-2氯同向转运体，从而抑制氯化钠的重吸收，产生强大的利尿作用。但该类药物可能导致低钾血症，同时会影响血糖、血脂、血尿酸代谢，使血糖升高。对于该患者，本身有2型糖尿病病史，使用呋塞米可能会进一步影响血糖控制，不利于病情稳定。因此该选项符合题意。B选项：乙酰唑胺：是碳酸酐酶抑制剂，主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶的活性，使碳酸氢根离子重吸收减少，从而产生利尿作用。常用于治疗青光眼、脑水肿等，一般不会对该患者的糖尿病病情产生明显不良影响，故