爆发性心肌炎PPT课件.ppt

从前，有个叫巴格达的商人，他是卖布匹的，一次，他连夜赶着一批货物在山谷中走，当时没有星星，没有月亮，周围漆黑一片，安静的很，只听得见驮着货物的骆驼的喘息声。巴格达心里渐渐害怕了起来，为了壮胆，他喝了一大口酒，仰头咽下去开始大声的唱歌，但是他一嗓子喊出来，就停了下来，因为寂静的山谷中还有另外一种叫声，是谁在叫喊，难道山谷中还有其他人，可别是什么妖魔鬼怪，我巴格达最害怕那些东西了，他越想越害怕，越想越害怕，转身就藏到了一堆货物中间，嘴里喊着看不见我看不见我，他蒙着头。忽然有一股无形的力量，拍了它一下，吓得他大喊大叫起来过了一会儿，他感觉安静了下来，这才抬起头，听到有人在她耳边说着，别忙着赶路了，停下来歇歇脚，在俯身拾几块石头带走吧，明天你一定会既惊喜又懊悔的，巴格达听了，特别疑惑，到底是惊喜还是惊吓我为什么会后悔，巴格达仔细揣摩了几遍那几句话，却不知要不要捡起那石头，巴格达的内心特别纠结，最后他还是捡起了，心一横，连马车都没带就跑着出了山谷，第二天他已经跑出来山谷伸手一看就是价值连城的宝石，他终于明白了，那个人说的那句话，你会既惊喜又懊悔是什么意思了他又想回去再带几个宝石，心中起了歹心，想着拥有那里的全部宝石，他折了回去，看到那里满山遍野都是宝石，他拿起麻袋，他装啊，装啊，路旁走过一位老人拄着拐杖，想要巴格达扶一把，可巴格达一心只想的宝石没多想一把推开了老人，巴格达装了一大麻袋宝石，但还有好多根本装不完，他便想，如果这些宝石在这里放着，不多久，过来的人看到就会带走，不行，这可是我巴格达先发现的，这都是我的，全部都是我的，后来，巴格达找了个山洞把全部的宝石都放到了里面，心满意足地回到家，心想我现在可是富可敌国了，我要把我的房子打扮的像皇宫一样漂亮，他就找了整个王国中最好的那位装修师，把他的房子装修的像一座城堡一样漂亮，一个月过去了，他的房子装修好了，到了付钱的那一天，巴格达带着他那鼓鼓的钱包，里面装的可全都是宝石，巴格达到了那里，打开袋子一看，里面竟然全是石头，他吓坏了，验证了那句话中的懊悔之处了，其实那位老人是个神仙，他看到巴格达那么贪心，但是由于之前他那么勇敢，还是想给他一次机会，可他却没有珍惜，可怜的巴格达看到那些宝石变成了灰溜溜的石头，眼中最后一点光亮消失了，他的眼神变得，灰暗无光，可是他装修房（MEIWEN.COM.CN）子的钱，却还没有给那位装修师，可怜的巴格达只能打一辈子工还债，这个故事告诉我们做人不能太贪心，虽然你勇敢，但是你的心太贪也会毁了你的一切。*3、辅检:血常规WBC13.9×109,N87%，Hb102g/L，PLT226×109，CRP45.8mg/L急诊生化：K+3.82mmol/L，Na135mmol/L，ALT45IU/L心肌酶谱：CK186IU/L，CK-MB56IU/L，CTn-I1.2ng/l血气分析：PH7.24,PCO219.4mmHg,PO2106mmHg,Hco39.6mmol/L，Tco210.3mmol/L,BE-10.3mmol/L,Sao297.6%，乳酸9.6mmol/L4、治疗经过：（1）、入院诊断：感染性休克，予以心电监护，鼻导管吸氧，NS20ml/kg，iv快速补液，多巴胺10ug/kg.min，头孢噻肟针1.0ivgttq8h抗感染，VitC及其他补液等治疗措施。经上述治疗后，血压升至96/67mmHg，心率持续在160次/分以上，SPO2约93-95%，患儿精神好转。进一步的检查和治疗？呼吸逐渐加快达35次/分，SPO2在吸氧下逐渐下降至90%以下，改面罩吸氧后恢复正常心脏彩超提示：EF42%，FS21%，胸片提示：心影增大，两下肺少许斑片状修正诊断:爆发性心肌炎，入院后6小时呼吸继续加快，面罩吸氧下SPO2不能维持在90%，转ICU机械辅助呼吸胸片病例二1、患儿，男，7岁2月，因“咳嗽、低热伴腹痛4天”入院。4天前无明显诱因下出现咳嗽，不剧，连咳数声，伴低热，最高38.3℃，伴腹痛，位于脐周部，阵发性，能忍受，无腹泻，无气促，无恶心呕吐，无抽搐，曾在当地医院考虑为“上感”予以“感冒药”治疗（具体不详），今下午起出现面色苍白，自诉无力，急来我院，拟“上呼吸道感染、心肌炎”收入。既往史无明显的活动受限。2、入院查体：T36.9℃，P98次/分，R22次/分，BP68/36mmHg，SPO296%，体重25Kg，神志清，精神软，面色苍白，咽红，双扁Ⅱ°，心率98次/分，律齐，心音尚有力，两肺呼吸音清，腹软不胀，肝肋下3cm，脾未及，双下肢无水肿，四肢末端涼，CRT5s，神