执业药师资格证之《西药学专业二》试题预测试卷及参考答案详解【考试直接用】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》试题预测试卷

第一部分单选题(30题)

1、用药期间应注意监测血气和酸碱平衡的是

A.精氨酸

B.赖氨酸

C.复方氨基酸注射液(3AA)

D.复方氨基酸注射液(18AA)

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的特点来判断用药期间应注意监测血气和酸碱平衡的药物。选项A：精氨酸在人体内参与鸟氨酸循环，促进尿素的形成，使人体内产生的氨经鸟氨酸循环转变成无毒的尿素，由尿中排出，从而降低血氨浓度。但使用精氨酸时可能会引起高氯性酸中毒，对酸碱平衡产生影响，所以用药期间应注意监测血气和酸碱平衡，A选项正确。选项B：赖氨酸是人体必需氨基酸之一，主要用于补充人体营养，一般不会对血气和酸碱平衡产生明显影响，用药期间通常不需要特别监测血气和酸碱平衡，B选项错误。选项C：复方氨基酸注射液（3AA）为支链氨基酸组成，是一种营养补液，主要用于肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎等，一般不会导致血气和酸碱平衡的明显改变，通常无需特别监测血气和酸碱平衡，C选项错误。选项D：复方氨基酸注射液（18AA）可补充人体必需氨基酸，满足机体对氨基酸的需求，在正常使用情况下，不会显著影响血气和酸碱平衡，一般不要求在用药期间重点监测血气和酸碱平衡，D选项错误。综上，答案是A。

2、下列降压药中属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是()

A.左旋氨氯地平

B.地尔硫

C.坎地沙坦

D.阿利克仑

【答案】：C

【解析】本题主要考查对不同类型降压药的分类了解。各选项分析A选项：左旋氨氯地平左旋氨氯地平属于钙通道阻滞剂。钙通道阻滞剂主要通过阻滞细胞膜L-型钙通道，抑制平滑肌细胞Ca2?进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，进而起到降压作用。所以该选项不符合题干要求，予以排除。B选项：地尔硫地尔硫同样是钙通道阻滞剂，能作用于心肌和血管平滑肌，影响钙离子内流，使血管扩张、血压下降。因此该选项也不符合血管紧张素Ⅱ受体阻断药这一条件，排除。C选项：坎地沙坦坎地沙坦是典型的血管紧张素Ⅱ受体阻断药。血管紧张素Ⅱ受体阻断药通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩和重构作用，达到降低血压的目的。所以该选项正确。D选项：阿利克仑阿利克仑是肾素抑制剂，它能直接抑制肾素的活性，减少血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，进而减少血管紧张素Ⅱ的生成，发挥降压作用，并非血管紧张素Ⅱ受体阻断药，排除该选项。综上，答案选C。

3、抗心绞痛的首选联合治疗方案是()

A.维拉帕米+普萘洛尔

B.维拉帕米+氢氯噻嗪

C.短效硝酸酯类+螺内酯

D.长效硝酸酯类+普萘洛尔

【答案】：D

【解析】本题主要考查抗心绞痛的首选联合治疗方案的相关知识。选项A：维拉帕米为钙通道阻滞剂，普萘洛尔为β受体阻滞剂，二者均有负性肌力、负性频率作用，联合使用时不良反应叠加，可能导致严重的心动过缓、房室传导阻滞等，一般不将其作为首选联合治疗方案。选项B：维拉帕米是钙通道阻滞剂，主要作用是抑制心肌收缩、舒张血管等；氢氯噻嗪是利尿剂，主要用于利尿、降压等。二者联合并非抗心绞痛的常规联合治疗方式，对缓解心绞痛症状没有协同的针对性作用。选项C：短效硝酸酯类药物主要作用是迅速扩张冠状动脉，缓解心绞痛急性发作；螺内酯是保钾利尿剂，常用于治疗水肿、心力衰竭等，它与短效硝酸酯类药物联合应用，不能从根本上解决心绞痛发作的机制问题，不是抗心绞痛的首选联合治疗方案。选项D：长效硝酸酯类药物可以通过扩张血管，尤其是冠状动脉，增加心肌的血液供应，从而缓解心肌缺血缺氧状态；普萘洛尔为β受体阻滞剂，可通过减慢心率、降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量。二者联合应用，既能增加心肌供血，又能减少心肌耗氧，从两个不同的方面发挥抗心绞痛作用，是抗心绞痛的首选联合治疗方案。综上，答案选D。

4、毒性大，不能注射用的抗真菌药是

A.制霉菌素

B.克霉唑

C.灰黄霉素

D.咪康唑

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的特点来分析其是否为毒性大且不能注射用的抗真菌药。选项A制霉菌素是多烯类抗真菌药，其毒性较大，口服不易吸收，且一般不用于注射，主要用于局部治疗皮肤、口腔、阴道和胃肠道的念珠菌感染等，所以该选项符合题意。选项B克霉唑为广谱抗真菌药，对多种真菌尤其是白色念珠菌具有较好抗菌作用，可制成外用制剂治疗皮肤癣菌等感染，也有口服制剂，且在必要时也可通过合适的剂型用于治疗深部真菌病，并非不能注射用，故该选项不符合题意。选项C灰黄霉素主要对各种皮肤癣菌有抑制作用，临床上主要口服用于治疗头癣等浅部真菌病，不用于注射并非因为毒性大，而是其作用机制和药代动力学特点决定其适合口服给药用于治疗相关疾病，所以该选项不符合题意。选项D咪康唑为人工合成的1－苯乙