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执业药师资格证之《西药学专业二》通关检测卷
第一部分单选题(30题)
1、维拉帕米的药理作用是
A.促进Ca
B.增加心肌收缩力
C.直接抑制Na
D.降低窦房结和房室结的自律性
【答案】:D
【解析】本题可根据维拉帕米的药理作用逐一分析各选项。选项A:维拉帕米是钙通道阻滞剂,它主要是阻滞Ca2?内流,而非促进Ca内流,所以该选项错误。选项B:维拉帕米阻滞心肌细胞Ca2?内流,使得心肌收缩力减弱,而不是增加心肌收缩力,因此该选项错误。选项C:维拉帕米主要作用于钙通道,并不直接抑制Na?,该选项不符合其药理作用特点,所以该选项错误。选项D:维拉帕米可抑制窦房结和房室结等慢反应细胞0相上升最大速率,降低自律性,该选项表述正确。综上,答案是D。
2、眼科术后引起的眼内炎应向眼内注射
A.夫西地酸
B.头孢他啶
C.阿昔洛韦
D.利福平
【答案】:B
【解析】本题主要考查眼科术后引起眼内炎时眼内注射药物的选择。眼内炎是眼科手术后严重的并发症,需要及时有效的治疗,选择合适的药物至关重要。选项A,夫西地酸主要用于治疗由各种敏感细菌尤其是葡萄球菌引起的感染,对眼科术后引起的眼内炎并非首选的眼内注射药物。选项B,头孢他啶是第三代头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌活性,对多种革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌有较强的杀菌作用,能有效应对眼内炎常见的病原菌,是眼科术后引起眼内炎时眼内注射的常用药物,故该选项正确。选项C,阿昔洛韦是一种抗病毒药物,主要用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹等病毒感染性疾病,而眼内炎大多由细菌感染引起,因此阿昔洛韦一般不用于眼内炎的眼内注射治疗。选项D,利福平是一种抗结核药物,主要用于治疗结核病,其抗菌谱与眼内炎常见病原菌的针对性不强,通常不作为眼科术后眼内炎眼内注射的药物。综上,答案选B。
3、下列利尿剂中,属于碳酸酐酶抑制剂的是
A.乙酰唑胺
B.阿米洛利
C.布美他尼
D.氢氯噻嗪
【答案】:A
【解析】本题主要考查对不同类型利尿剂的分类认知。选项A:乙酰唑胺是典型的碳酸酐酶抑制剂。它通过抑制碳酸酐酶的活性,减少肾小管上皮细胞内氢离子的生成,从而影响氢离子-钠离子交换,使钠离子、钾离子及碳酸氢根离子排出增加,产生利尿作用,所以选项A正确。选项B:阿米洛利是一种保钾利尿剂,其作用机制主要是作用于肾脏远曲小管,阻断钠-钾交换机制,促使钠离子、氯离子排泄而减少钾离子和氢离子分泌,并非碳酸酐酶抑制剂,所以选项B错误。选项C:布美他尼属于袢利尿剂,它主要作用于髓袢升支粗段,抑制Na?-K?-2Cl?同向转运系统,从而减少氯化钠和水的重吸收,发挥强大的利尿作用,并非碳酸酐酶抑制剂,所以选项C错误。选项D:氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂,主要作用于远曲小管近端,抑制钠-氯同向转运体,减少氯化钠和水的重吸收而产生利尿作用,也不是碳酸酐酶抑制剂,所以选项D错误。综上,本题答案选A。
4、可增加心脏毒性的药物是
A.β受体阻断剂
B.甲氨蝶呤
C.利福平
D.阿糖胞苷
【答案】:A
【解析】本题主要考查可增加心脏毒性的药物相关知识。选项Aβ受体阻断剂可使心脏的收缩力、传导速度等受到抑制,过度使用或在某些特定情况下可能会增加心脏毒性,存在导致心动过缓、房室传导阻滞、心力衰竭等心脏相关不良反应的风险,所以该选项正确。选项B甲氨蝶呤是一种抗代谢类抗肿瘤药,其主要的不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝损害等,一般不是以增加心脏毒性为主要特征,因此该选项错误。选项C利福平是一种常用的抗结核药物,常见的不良反应有肝毒性、胃肠道反应、流感样综合征等,并非主要表现为增加心脏毒性,所以该选项错误。选项D阿糖胞苷是一种嘧啶类抗代谢药物,主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应等,并非以增加心脏毒性为突出表现,故该选项错误。综上,答案选A。
5、是第一个P2Y12拮抗剂,可抑制血小板聚集的是()
A.肝素
B.华法林
C.噻氯匹定
D.尿激酶
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制,判断出第一个P2Y12拮抗剂且可抑制血小板聚集的药物。选项A:肝素肝素是一种抗凝剂,它主要通过与抗凝血酶Ⅲ结合,增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的灭活作用,从而发挥抗凝作用,并非P2Y12拮抗剂,所以选项A错误。选项B:华法林华法林是香豆素类口服抗凝药,它通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成来发挥抗凝作用,不属于P2Y12拮抗剂,因此选项B错误。选项C:噻氯匹定噻氯匹定是第一个P2Y12拮抗剂,它可以选择性及特异性干扰ADP介导的血小板活化,不可逆地抑制血小板聚集,所以选项C正确。选项D:尿激酶尿激酶是一种溶栓药物,它能激活内源性纤维蛋白溶解系统,将纤溶酶原激活为纤溶酶,从而使纤维蛋白凝块、纤维蛋白原以及前凝血因子Ⅴ和Ⅷ
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