原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
执业药师资格证之《西药学专业二》试题（得分题）
第一部分单选题(30题)
1、洋地黄的主要适应证不包括()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.心房扑动
【答案】：C
【解析】本题可通过分析各选项是否属于洋地黄的主要适应证来得出答案。选项A：急、慢性充血性心力衰竭洋地黄类药物可以增强心肌收缩力，增加心输出量，改善心力衰竭患者的症状和心功能，是治疗急、慢性充血性心力衰竭的常用药物，所以该选项属于洋地黄的主要适应证。选项B：阵发性室上性心动过速洋地黄能够通过兴奋迷走神经，减慢房室结的传导速度，从而终止阵发性室上性心动过速的发作，因此该选项属于洋地黄的主要适应证。选项C：房室传导阻滞洋地黄可抑制心脏传导系统，尤其是对房室结的传导有明显抑制作用。对于房室传导阻滞患者，使用洋地黄会进一步加重传导阻滞，导致心率过慢甚至出现严重的心律失常等不良后果，所以房室传导阻滞是洋地黄的禁忌证，而非主要适应证，该选项符合题意。选项D：心房扑动洋地黄可通过延长房室结不应期，减慢心房扑动时的心室率，使部分心房扑动转复为窦性心律，故该选项属于洋地黄的主要适应证。综上，答案选C。
2、弥散性血管内凝血早期可选用()
A.叶酸
B.肝素
C.尿激酶
D.维生素K
【答案】：B
【解析】本题主要考查弥散性血管内凝血早期的治疗药物选择。选项A：叶酸叶酸是一种水溶性维生素，它在人体内主要参与核酸和氨基酸的合成代谢等过程，常用于治疗巨幼细胞贫血等因叶酸缺乏引起的疾病，与弥散性血管内凝血早期的治疗并无关联，所以选项A错误。选项B：肝素弥散性血管内凝血（DIC）早期，机体处于高凝状态，大量的凝血因子被激活，形成广泛的微血栓。肝素是一种经典的抗凝药物，它可以通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性来抑制凝血酶及凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等的活性，从而阻止凝血过程的发展，防止微血栓的进一步形成，因此在弥散性血管内凝血早期可选用肝素进行治疗，选项B正确。选项C：尿激酶尿激酶是一种溶栓药物，它主要的作用是激活纤溶酶原转化为纤溶酶，从而溶解已经形成的血栓。而在弥散性血管内凝血早期，主要的治疗策略是抗凝，避免血栓进一步形成，此时使用尿激酶进行溶栓可能会导致出血风险增加，所以选项C错误。选项D：维生素K维生素K参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，具有促进凝血的作用。在弥散性血管内凝血早期，机体已经处于高凝状态，如果使用维生素K会进一步加重凝血，不利于病情的控制，所以选项D错误。综上，答案选B。
3、严重肝病时应减量慎用、肾功能减退时可按原治疗量使用的是
A.青霉素
B.红霉素
C.异烟肼
D.氟胞嘧啶
【答案】：B
【解析】本题主要考查不同药物在严重肝病和肾功能减退时的使用情况。选项A：青霉素青霉素主要以原形从肾脏排泄，肾功能减退时需要调整剂量；而对于严重肝病患者，一般通常不需要调整剂量，故A选项不符合题干要求。选项B：红霉素红霉素主要在肝脏代谢，严重肝病时，肝脏的代谢功能受损，药物代谢能力下降，此时应减量慎用；而其肾脏排泄相对较少，肾功能减退时可按原治疗量使用，所以B选项符合题干描述。选项C：异烟肼异烟肼在体内主要通过肝脏乙酰化代谢，严重肝功能不全时应禁用；且肾功能减退时，也需要根据具体情况调整剂量，故C选项不符合题意。选项D：氟胞嘧啶氟胞嘧啶绝大部分以原形经肾脏排泄，肾功能减退时需显著减量；同时严重肝病患者也需要慎用，但这与题干中“肾功能减退时可按原治疗量使用”不符，所以D选项也不正确。综上，答案选B。
4、严重肝病患者应减量慎用、肾功能减退患者应避免使用的是
A.青霉素
B.红霉素
C.异烟肼
D.氟胞嘧啶
【答案】：D
【解析】本题主要考查不同药物对于严重肝病患者和肾功能减退患者的使用注意事项。选项A，青霉素主要经肾脏排泄，使用时一般对肝脏影响较小，肾功能正常者使用通常无需特殊调整剂量，在有明确适应证时，严重肝病患者和肾功能减退患者并非如题干所述的使用要求，所以A选项不符合。选项B，红霉素主要在肝脏代谢，一般来说严重肝病患者需要谨慎使用，但它不是题目中所描述的“严重肝病患者应减量慎用、肾功能减退患者应避免使用”的典型药物，肾功能减退患者在使用时不一定需要避免使用，故B选项不正确。选项C，异烟肼主要在肝脏代谢，可引起肝损害，严重肝病患者需慎用，但异烟肼并非肾功能减退患者应避免使用的药物，肾功能减退患者可根据具体情况调整剂量使用，因此C选项也不正确。选项D，氟胞嘧啶主要以原形经肾小球滤过排泄，肾功能减退患者药物排泄减慢，血药浓度升高，容易导致毒性反应，所以应避免使用；同时，氟胞嘧啶可致肝毒性，严重肝病患者药物代谢能力下降，使用时应减量慎用，符合题干要求，故D选项正确。综上，答案选D。
5、患者，男，25岁。上腹灼痛、反酸，疼痛多
文档评论（0）