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执业药师资格证之《西药学专业二》试卷
第一部分单选题(30题)
1、常在用药1周后出现刺激性干咳的药物是
A.地高辛
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.氨氯地平
【答案】：B
【解析】本题主要考查不同药物的不良反应。各选项分析A选项：地高辛是强心苷类药物，其常见不良反应包括胃肠道反应（如恶心、呕吐、食欲不振等）、中枢神经系统反应（如眩晕、头痛、失眠等）以及心脏毒性（如各种心律失常），并不会在用药1周后出现刺激性干咳，所以A选项错误。B选项：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），该类药物最常见的不良反应就是刺激性干咳，常在用药1周后出现，这是因为ACEI抑制了缓激肽的降解，导致缓激肽在体内蓄积，刺激呼吸道引起干咳，所以B选项正确。C选项：哌唑嗪是α?受体阻滞剂，其主要不良反应为首剂现象，即首次给药可导致严重的体位性低血压、晕厥、心悸等，而不是刺激性干咳，所以C选项错误。D选项：氨氯地平是钙通道阻滞剂，常见不良反应有颜面潮红、头痛、下肢水肿等，通常不会引发刺激性干咳，所以D选项错误。综上，常在用药1周后出现刺激性干咳的药物是卡托普利，答案选B。
2、氨甲环酸的作用机制是()
A.刺激血小板生成
B.激活凝血因子
C.对抗纤维蛋白溶解
D.促使毛细血管收缩
【答案】：C
【解析】本题主要考查氨甲环酸的作用机制。选项A，氨甲环酸并不具有刺激血小板生成的作用，血小板生成主要受血小板生成素等多种因素调节，所以A选项错误。选项B，氨甲环酸不是通过激活凝血因子来发挥作用的，激活凝血因子的物质一般有凝血酶原激活物等，故B选项错误。选项C，氨甲环酸的作用机制是对抗纤维蛋白溶解，它能竞争性抑制纤溶酶原与纤维蛋白的结合，从而抑制纤维蛋白的溶解，达到止血等作用，所以C选项正确。选项D，促使毛细血管收缩的药物有去甲肾上腺素等，氨甲环酸并无促使毛细血管收缩的作用，因此D选项错误。综上，答案选C。
3、环孢素合用可使赛洛多辛血药浓度升高，这是因为环孢素抑制
A.CYP3A4
B.UGT287
C.p一糖蛋白
D.血浆蛋白
【答案】：C
【解析】本题可根据药物相互作用的原理来分析环孢素使赛洛多辛血药浓度升高的原因。选项A，CYP3A4是细胞色素P450酶系中最重要的成员之一，虽然很多药物的代谢与CYP3A4相关，但题干中环孢素使赛洛多辛血药浓度升高并非是因为抑制CYP3A4，所以A选项错误。选项B，UGT287并非常见的参与药物相互作用的靶点，环孢素与赛洛多辛血药浓度升高的关系和抑制UGT287无关，B选项错误。选项C，p-糖蛋白是一种跨膜转运蛋白，它可以将药物从细胞内转运到细胞外，从而影响药物在体内的分布和消除。环孢素可以抑制p-糖蛋白的活性，使得赛洛多辛从细胞内转运到细胞外的过程受到阻碍，导致赛洛多辛在体内的消除减少，血药浓度升高，所以C选项正确。选项D，血浆蛋白主要参与药物的结合与运输，环孢素对血浆蛋白的抑制与赛洛多辛血药浓度升高没有直接关联，D选项错误。综上，答案选C。
4、用于预防单纯性甲状腺肿的是
A.甲状腺素
B.小剂量碘制剂
C.大剂量碘制剂
D.
【答案】：B
【解析】本题主要考查预防单纯性甲状腺肿的药物。选项A，甲状腺素主要用于甲状腺功能减退的替代治疗等，并非用于预防单纯性甲状腺肿，所以A选项错误。选项B，小剂量碘制剂可以补充碘元素。碘是合成甲状腺激素的重要原料，当人体碘摄入不足时，甲状腺激素合成减少，会反馈性地引起垂体促甲状腺激素（TSH）分泌增加，刺激甲状腺增生和代偿性肿大，形成单纯性甲状腺肿。补充小剂量碘制剂可满足机体对碘的需求，从而预防单纯性甲状腺肿，故B选项正确。选项C，大剂量碘制剂主要用于甲状腺危象的治疗以及甲状腺手术前的准备，它会抑制甲状腺激素的释放等，但不能用于单纯性甲状腺肿的预防，所以C选项错误。综上，本题正确答案是B。
5、下列药物使用期间需要缓慢停药的是
A.地尔硫?
B.氨氯地平
C.比索洛尔
D.依那普利
【答案】：C
【解析】本题主要考查不同药物使用期间的停药要求。选项A：地尔硫?地尔硫?为苯并硫氮杂?类钙通道阻滞剂，一般情况下，它不需要缓慢停药。突然停药通常不会引发严重的不良反弹反应，因此该选项不符合要求。选项B：氨氯地平氨氯地平是长效的钙通道阻滞剂，其降压作用平稳且持久。在使用过程中，即使停药也不会导致血压急剧反跳等严重情况，无需缓慢停药，所以该选项也不正确。选项C：比索洛尔比索洛尔属于β-受体阻滞剂。长期使用β-受体阻滞剂后，如果突然停药，会引起原来病情加重，如血压反跳性升高、心绞痛发作甚至心肌梗死等，即所谓的“反跳现象”。为避免这种情况的发生，在使用比索洛尔期间需要缓慢停药，逐渐减少药物剂量，以让机体有一个适应的过程，所以该选项正确。选项D：依那普利依那普
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