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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题
第一部分单选题(30题)
1、为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂,用于手癣、足癣、体癣及皮肤念珠菌病的药物是
A.制霉菌素
B.联苯卡唑
C.特比萘芬
D.阿莫罗芬
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同药物的作用机制及适用病症。选项A制霉菌素是多烯类抗真菌药,能与真菌细胞膜上的甾醇相结合,致细胞膜通透性的改变,使细胞内重要物质漏失而发挥抗真菌作用,主要用于治疗消化道念珠菌病等,并非鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂,也不是用于题干所提及的手癣、足癣、体癣及皮肤念珠菌病的典型用药,所以选项A错误。选项B联苯卡唑为咪唑类抗真菌药,作用机制是抑制细胞膜的合成,对皮肤癣菌及念珠菌等有抗菌作用,但它不是鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂,选项B不符合要求。选项C特比萘芬为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂,通过抑制鲨烯环氧酶的活性,使真菌细胞内的鲨烯蓄积和麦角固醇的合成受阻,从而达到杀菌或抑菌的作用。其适用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及皮肤念珠菌病等,所以选项C正确。选项D阿莫罗芬吗啉类局部抗真菌药,通过干扰真菌细胞膜中麦角甾醇的生物合成,实现抑菌及杀菌的作用机制,并非作用于鲨烯环氧酶,选项D不正确。综上,答案是C。
2、下列哪种头孢菌素为口服剂型
A.头孢吡肟
B.头孢哌酮
C.头孢克洛
D.头孢替安
【答案】:C
【解析】本题考查头孢菌素类药物的剂型特点。解题的关键在于了解各选项中头孢菌素的常见给药途径。对各选项的分析A选项:头孢吡肟头孢吡肟属于第四代头孢菌素,通常采用肌内注射或静脉滴注的方式给药,并非口服剂型,所以A选项不符合要求。B选项:头孢哌酮头孢哌酮为第三代头孢菌素,临床上主要通过静脉注射或静脉滴注来使用,不属于口服剂型,因此B选项不正确。C选项:头孢克洛头孢克洛是第二代头孢菌素,有口服剂型,可用于治疗多种感染性疾病,符合题目中口服剂型的要求,所以C选项正确。D选项:头孢替安头孢替安一般是通过肌内注射、静脉注射或静脉滴注的途径给药,不是口服剂型,故D选项错误。综上,答案选C。
3、肾上腺皮质功能不全采用
A.糖皮质激素小剂量代替疗法
B.糖皮质激素大剂量冲击疗法
C.糖皮质激素一般剂量长期疗法
D.抗结核病药与糖皮质激素合用
【答案】:A
【解析】本题主要考查肾上腺皮质功能不全的治疗方法选择。选项A糖皮质激素小剂量替代疗法是指每日给生理需要量的糖皮质激素,用于腺垂体功能减退、阿狄森病(肾上腺皮质功能减退症)等,以补充体内糖皮质激素分泌的不足。肾上腺皮质功能不全时,机体自身分泌糖皮质激素的能力下降,通过小剂量替代疗法给予外源性糖皮质激素,可以补充体内激素的缺乏,维持机体正常的生理功能,所以肾上腺皮质功能不全采用糖皮质激素小剂量替代疗法是正确的。选项B糖皮质激素大剂量冲击疗法适用于急性、重度、危及生命的疾病的抢救,如严重中毒性感染及各种休克等,其目的是迅速控制症状,解除危险,并非用于肾上腺皮质功能不全的治疗。选项C糖皮质激素一般剂量长期疗法用于治疗肾病综合征、结缔组织病等慢性疾病,通过较长时间应用一定剂量的糖皮质激素,来抑制机体的免疫反应等,以缓解病情,但不用于肾上腺皮质功能不全的常规治疗。选项D抗结核病药与糖皮质激素合用,主要是在结核病患者伴有严重毒性症状时,在使用有效抗结核药物的同时加用糖皮质激素,以减轻炎症和变态反应,但这与肾上腺皮质功能不全的治疗无关。综上,本题正确答案是A。
4、甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用的原因是
A.促进分布
B.促进吸收
C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢
D.抗菌谱不相似
【答案】:C
【解析】本题可依据甲氧苄啶与磺胺甲噁唑的作用机制,对各选项进行逐一分析。选项A促进分布并不是甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用的原因。两种药物合用的核心目的在于协同发挥抗菌作用,而不是促进在体内的分布,所以该选项不正确。选项B促进吸收也并非二者合用的原因。它们联合使用主要是基于对细菌代谢过程的干预以达到抗菌效果,和促进吸收关系不大,因此该选项错误。选项C磺胺甲噁唑可竞争性抑制二氢叶酸合成酶,阻止细菌二氢叶酸的合成;甲氧苄啶能抑制细菌二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸。二者合用可从两个不同环节同时阻断敏感菌的叶酸代谢,从而增强抗菌作用,所以该选项正确。选项D实际上,磺胺甲噁唑与甲氧苄啶的抗菌谱是相似的,且两者合用可以产生协同抗菌作用,而不是抗菌谱不相似,所以该选项错误。综上,答案选C。
5、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()
A.阻断H
B.抑制胃壁细胞H
C.阻断M受体
D.阻断促胃液素受体
【答案】:B
【解析】本题主要考查奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制。选项A,题干未明确阻断的是什么受体,表述不完整且不是奥美拉唑抑制胃酸分泌
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