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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题
第一部分单选题(30题)
1、阻断M
A.氢氧化铝
B.哌仑西平
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
【答案】：B
【解析】本题主要考查能够阻断M的药物。接下来对各选项进行分析：-选项A：氢氧化铝是抗酸药，它能中和胃酸，缓解胃酸过多引起的不适，但并不能阻断M，所以该选项不符合要求。-选项B：哌仑西平是一种选择性的M受体阻断剂，能够阻断M，符合题干要求，该选项正确。-选项C：雷尼替丁是H?受体拮抗剂，主要作用是抑制胃酸分泌，并非阻断M，因此该选项不正确。-选项D：奥美拉唑是质子泵抑制剂，主要通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌，也不能阻断M，所以该选项错误。综上，本题正确答案是B。
2、关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法，错误的是（）
A.不被胃肠道吸收，对中枢神经及心血管系统无不良影响
B.直接服用或调成糊状、丸状服用
C.对伴有感染的腹泻患者，应联合应用有效的抗菌药物治疗
D.腹泻患者宜在两餐之间服用
【答案】：B
【解析】本题可对每个选项进行逐一分析，判断其关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法是否正确。A选项：蒙脱石散口服后不被胃肠道吸收，会随着粪便排出体外，因此不会对中枢神经及心血管系统产生不良影响。所以A选项说法正确。B选项：蒙脱石散应加水冲服，不能直接服用或调成糊状、丸状服用。因为直接服用或调成糊状、丸状服用，会使药物在胃肠道表面不能均匀分布，无法形成有效的保护膜，从而影响其对肠道的保护和止泻作用。所以B选项说法错误。C选项：对于伴有感染的腹泻患者，单纯使用蒙脱石散只能起到止泻等对症治疗的作用，无法消除感染源。因此，应联合应用有效的抗菌药物治疗，以达到控制感染和缓解腹泻症状的目的。所以C选项说法正确。D选项：腹泻患者宜在两餐之间服用蒙脱石散，这样可以避免食物对药物在肠道表面形成保护膜产生影响，使药物能更好地发挥吸附肠道内毒素、病菌等作用，增强止泻效果。所以D选项说法正确。综上，本题答案选B。
3、下列关于袢利尿药不良反应的描述，错误的是()
A.常见水、电解质紊乱
B.当低血钾和低血镁同时存在时，如不纠正低血镁，即使补充钾也不易纠正低钾血症
C.长期使用多数患者可出现高尿酸血症
D.耳毒性与剂量无关
【答案】：D
【解析】本题主要考查袢利尿药不良反应的相关知识。我们来依次分析每个选项：选项A：袢利尿药作用于髓袢升支粗段，能迅速大量地利尿，因此常见水、电解质紊乱，该选项描述正确。选项B：镁离子对维持细胞内钾离子的浓度有重要作用，当低血钾和低血镁同时存在时，如不纠正低血镁，即使补充钾也不易纠正低钾血症，这是因为镁缺乏会干扰钾离子进入细胞，该选项描述正确。选项C：袢利尿药可使肾小管对尿酸的分泌减少，重吸收增加，长期使用多数患者可出现高尿酸血症，该选项描述正确。选项D：耳毒性是袢利尿药的不良反应之一，且耳毒性与剂量有关，剂量越大，耳毒性的发生风险越高，该选项描述错误。综上所述，答案选D。
4、主要经胆汁排泄(仅有5%左右经肾排泄)，可用于肾功能轻中度不全患者的磺酰脲类药物是()
A.格列齐特
B.格列吡嗪
C.格列美脲
D.格列喹酮
【答案】：D
【解析】本题主要考查可用于肾功能轻中度不全患者的磺酰脲类药物。各选项分析如下：-选项A：格列齐特主要作用是降低血糖，其药代动力学特点并非主要经胆汁排泄且仅有5%左右经肾排泄，故不适用于肾功能轻中度不全患者，该选项错误。-选项B：格列吡嗪主要通过肝脏代谢，经肾脏排泄的比例并非题干所描述的仅有5%左右，不符合用于肾功能轻中度不全患者的条件，该选项错误。-选项C：格列美脲主要在肝脏经细胞色素P450酶系代谢，也不符合主要经胆汁排泄且仅5%左右经肾排泄的特点，不适用于肾功能轻中度不全患者，该选项错误。-选项D：格列喹酮主要经胆汁排泄，仅有5%左右经肾排泄，这一特点使其可用于肾功能轻中度不全患者，该选项正确。综上，答案选D。
5、适用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者,但不宜长期使用,用药7日症状未缓解应停药的恶心性祛痰药物是
A.溴己新
B.氨溴索
C.乙酰半胱氨酸
D.氯化铵
【答案】：D
【解析】本题主要考查恶心性祛痰药物的相关知识及适用情况。选项A：溴己新溴己新是黏液调节剂，主要作用于气管、支气管黏膜腺体的黏液产生细胞，使之分泌黏滞性较低的小分子黏蛋白，并因此使气管、支气管分泌的流变学特性恢复正常，黏痰减少，痰液稀释易于咳出。它并非恶心性祛痰药物，所以A选项不符合题意。选项B：氨溴索氨溴索是溴己新在体内的活性代谢产物，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。它同样不是恶心性祛痰药物，故B选项错误。选项C：乙酰半胱氨酸乙
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