押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题及答案详解（新）.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题

第一部分单选题(30题)

1、可引起心脏Q-T间期延长的药物是

A.克林霉素

B.磺胺甲噁唑

C.左氧氟沙星

D.头孢呋辛

【答案】：C

【解析】本题可通过分析各选项药物的特性，来判断哪个药物可引起心脏Q-T间期延长。选项A：克林霉素克林霉素主要的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，还可能引起假膜性肠炎等，一般不会引起心脏Q-T间期延长。选项B：磺胺甲噁唑磺胺甲噁唑属于磺胺类抗菌药，其不良反应主要有过敏反应（如皮疹、瘙痒等）、肾损害（结晶尿、血尿等）、血液系统反应（粒细胞减少、血小板减少等）等，通常不会导致心脏Q-T间期延长。选项C：左氧氟沙星喹诺酮类药物（包括左氧氟沙星）可引起心电图Q-T间期延长，剂量增加时风险升高，因此该选项正确。选项D：头孢呋辛头孢呋辛为第二代头孢菌素类抗生素，常见的不良反应为过敏反应，如皮疹、瘙痒等，以及胃肠道不适等，一般不会出现心脏Q-T间期延长的情况。综上，答案选C。

2、可引起锥体外系反应的药物是

A.多烯磷脂酰胆碱

B.雷尼替丁

C.甘草酸二铵

D.甲氧氯普胺

【答案】：D

【解析】该题主要考查可引起锥体外系反应的药物知识。-选项A，多烯磷脂酰胆碱主要用于辅助改善中毒性肝损伤以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感等症状，其不良反应主要为胃肠道紊乱等，一般不会引起锥体外系反应。-选项B，雷尼替丁是一种抑酸药，主要作用是抑制胃酸分泌，用于治疗消化性溃疡等疾病，常见不良反应有恶心、皮疹等，通常不会导致锥体外系反应。-选项C，甘草酸二铵具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，不良反应主要有纳差、恶心、呕吐等，也不会引发锥体外系反应。-选项D，甲氧氯普胺具有中枢性镇吐作用，但它能阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进，从而可引起锥体外系反应，如肌震颤、发声困难、共济失调等。综上，正确答案是D。

3、患者，女，68岁。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔。近日因偶尔出现胃灼热不适感而就医，该患者应避免使用的药物是

A.法莫替丁

B.雷尼替丁

C.雷贝拉唑

D.奥美拉唑

【答案】：D

【解析】本题可根据药物相互作用来分析各选项药物是否适合该患者使用。题干分析患者近期有急性心肌梗死病史，正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔。同时，患者近日偶尔出现胃灼热不适感，需要选择合适的治疗胃灼热的药物，并且要考虑所选用药物与患者正在服用药物之间是否存在不良相互作用。选项分析A选项法莫替丁：法莫替丁是一种组胺\(H_2\)受体拮抗剂，它一般不会与患者正在服用的阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔产生明显的药物相互作用，因此不是应避免使用的药物，该选项不符合题意。B选项雷尼替丁：雷尼替丁同样属于组胺\(H_2\)受体拮抗剂，其与患者现用药物之间通常不会有严重的不良相互作用，所以该选项也不符合应避免使用的要求。C选项雷贝拉唑：雷贝拉唑是一种质子泵抑制剂，它对细胞色素\(P450\)酶的影响较小，与氯吡格雷等药物的相互作用较弱，不会显著影响氯吡格雷的抗血小板活性，不是应避免使用的药物，该选项也不正确。D选项奥美拉唑：奥美拉唑也是质子泵抑制剂，但其能抑制肝药酶\(CYP2C19\)的活性，而氯吡格雷需经\(CYP2C19\)代谢才能发挥抗血小板作用。当患者同时服用奥美拉唑和氯吡格雷时，奥美拉唑会抑制氯吡格雷的活化，使其抗血小板作用减弱，不利于急性心肌梗死患者的病情控制，所以该患者应避免使用奥美拉唑，该选项符合题意。综上，答案选D。

4、螺内酯临床常用于

A.脑水肿

B.急性肾功能衰竭

C.醛固酮升高引起的水肿

D.尿崩症

【答案】：C

【解析】本题主要考查螺内酯的临床应用。下面对各选项进行逐一分析：A选项：脑水肿的治疗通常需要使用能够快速降低颅内压的药物，如甘露醇等脱水剂，以减轻脑组织的水肿状态。螺内酯并不具备快速降低颅内压治疗脑水肿的特性，因此该选项不正确。B选项：急性肾功能衰竭的治疗重点在于纠正病因、维持水和电解质平衡、处理氮质血症等。螺内酯主要作用于肾脏远曲小管和集合管，其利尿作用相对缓慢且机制与急性肾功能衰竭的治疗需求不匹配，不是治疗急性肾功能衰竭的常用药物，所以该选项错误。C选项：螺内酯是一种醛固酮拮抗剂，它可以与醛固酮竞争远曲小管和集合管细胞内的醛固酮受体，从而拮抗醛固酮的保钠排钾作用，产生排钠利尿的效果。当机体因醛固酮升高引起水肿时，使用螺内酯能够有效对抗醛固酮的作用，减轻水肿症状，故该选项正确。D选项：尿崩症是由于抗利尿激素（ADH）缺乏或肾脏对ADH不敏感而导致的以多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为主要表现的疾病。治疗尿崩症通常使用的药物是去氨加压素等，螺