期末复习药理学.pdfVIP

1.药物:指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，可用以预防、诊断和治疗疾病的物质。新药:化学

结构、药品组分或药理作用不同于现有药品的药物。

2.一级消除动力学（first-ordereliminationkinetics）是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就

是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药物多，血浆药

物浓度降低时，单位时间内消除的药物也相应降低。零级消除动力学（zero-ordereliminationkinetics）是药

物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。

3.药物消除半衰期（halflife,t1/2）是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

清除率（c1earance,CL）是机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积，也就是单位时间内有多少毫

升血浆中所含药物被机体清除。

4.副反应（sidereaction）：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用做治疗目的时，其他效应

就成为副反应（副作用）。毒性反应（toxicreaction）：指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性

反应，一般比较严重。

5.抗菌后效应：细菌与抗生素短暂接触，抗生素浓度下降，低于MIC或消失后，细菌生长仍受到持续抑制

的效应。抗生素有各种微生物（细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质。抗生

素包括天然抗生素和人工半合成抗生素两类。

6.治疗指数（therapeuticindex，TI）：药物的LD50/ED50的比值，用以表示药物的安全性。受体（receptor）：

一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介

的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。

7.免疫增强剂：单独或同时与抗原使用时能增强机体免疫应答的物质。

8首过消除：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢

能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。药理意义：首过消除高

时，生物利用度低，机体可利用的有效药物量少。要达到治疗浓度，必须加大用药剂量。但剂量加大，代

谢产物也会明显增多，可能出现代谢产物的毒性反应。因此，在应用首过消除高的药物而决定采用大剂量

口服时，应先了解其代谢产物的毒性作用和消除过程。

1.常用的给药途径：口服;吸入;局部用药;舌下给药;注射给药

2.受体特性：灵敏性，特异性，饱和性，可逆性，多样性

3.受体类型:G蛋白耦联受体、配体门控离子通道受体、酪氨酸激酶受体、细胞内受体、其他酶类受体

4.吸入性麻醉药：麻醉乙醚、氟烷、恩氟烷、七氟烷、氧化亚氮

5.常用局麻药：普鲁卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因、罗哌卡因

6.常用氨基糖苷类抗生素：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星

7.ACE类常见不良反应：首剂低血压、咳嗽、高血钾、低血糖、肾功能损伤

8.非甾体抗炎药的常见不良反应：胃肠道反应、皮肤反应、肾损伤、肝损伤、心血管系统不良反应

9.基因治疗策略：免疫性基因治疗、病理性基因治疗、溶瘤腺病毒、自杀基因治疗、辅助性基因治疗

一．苯二氮类【药理作用与临床应用】

1．抗焦虑作用2．镇静催眠作用3．抗惊厥、抗癫痫作用4.中枢性肌肉松驰作用

5．其他较大剂量可致暂时性记忆缺失。一般剂量对正常人呼吸功能无影响，较大剂量可轻度抑制肺泡换

气功能，有时可致呼吸性酸中毒。对心血管系统，小剂量作用轻微，较大剂量可降低血压、减慢心率

二．左旋多巴治疗帕金森的不良反应：

早期不良反应（1）胃肠道反应治疗早期约为80%患者出现厌食、恶心、呕吐，数周后能耐受。可引起

腹胀、腹痛、腹泻等，偶见溃疡出血或穿孔。（2）心血管反应治疗初期30%患者出现直立性低血压，

还有些患者可能出现心律不齐

长期不良反应（1）运动过多症多巴胺受体过度兴奋，出现手足、躯体和舌的不自主运动（2）症状波动：

服药3-5年后，有40%-8