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执业药师资格证之《西药学专业二》题库（得分题）打印

第一部分单选题(30题)

1、与长春新碱合用可增强神经系统及血液系统毒性

A.铂类

B.异烟肼

C.非格司亭

D.替尼泊苷

【答案】：B

【解析】本题考查药物相互作用的相关知识，解题关键在于明确各选项药物与长春新碱合用后的不良反应。选项A铂类药物主要不良反应是肾毒性、耳毒性等，与长春新碱合用一般不会增强神经系统及血液系统毒性，所以选项A错误。选项B异烟肼与长春新碱合用可增强神经系统及血液系统毒性。长春新碱本身就有一定的神经毒性和血液系统毒性，异烟肼也可能影响神经系统，二者合用会使毒性增强，所以选项B正确。选项C非格司亭是一种升白细胞药物，主要用于防治肿瘤放疗或化疗后引起的白细胞减少症等，与长春新碱合用通常不会增强神经系统及血液系统毒性，所以选项C错误。选项D替尼泊苷主要用于治疗恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等，其不良反应与长春新碱合用并无增强神经系统及血液系统毒性这一特点，所以选项D错误。综上，答案选B。

2、辛伐他汀用于心血管事件高危人群的初始剂量是

A.5mg

B.10mg

C.15mg

D.20～40mg

【答案】：D

【解析】本题考查辛伐他汀用于心血管事件高危人群的初始剂量知识。辛伐他汀在临床应用中，对于心血管事件高危人群，其初始剂量通常规定为20～40mg。选项A的5mg、选项B的10mg以及选项C的15mg均不符合这一特定人群的初始剂量标准，故本题答案选D。

3、有癫痫或精神病史的患者应慎用哪种药

A.利福平

B.吡嗪酰胺

C.乙胺丁醇

D.异烟肼

【答案】：D

【解析】本题主要考查有癫痫或精神病史的患者应慎用的药物。选项A，利福平是常用的抗结核药物，其常见的不良反应包括胃肠道反应（如恶心、呕吐、食欲不振等）、肝毒性（可导致转氨酶升高、黄疸等）、流感样综合征等，但一般不会诱发癫痫或精神症状，所以有癫痫或精神病史的患者并非需要慎用利福平。选项B，吡嗪酰胺也是抗结核药物之一，它的主要不良反应为肝损害、关节痛（由高尿酸血症引起）等，与癫痫和精神症状关联不大，因此有癫痫或精神病史的患者通常不需要对其特别慎用。选项C，乙胺丁醇同样用于抗结核治疗，主要不良反应是视神经炎，可引起视力下降、视野缩小、红绿色盲等，一般不会影响神经系统导致癫痫发作或诱发精神症状，有癫痫或精神病史的患者无需对乙胺丁醇特别谨慎使用。选项D，异烟肼是一种重要的抗结核药，但它可导致中枢神经系统毒性，这可能与异烟肼和维生素B?结构相似，增加维生素B?经肾排出量，导致机体缺乏维生素B?，进而使中枢γ-氨基丁酸（GABA）减少有关。而GABA是一种重要的抑制性神经递质，其减少可引起中枢过度兴奋，有癫痫或精神病史的患者本身神经系统就较为敏感，使用异烟肼可能会诱发癫痫发作或加重精神症状，所以有癫痫或精神病史的患者应慎用异烟肼。综上，答案选D。

4、下列药物属于第四代头孢菌素的是

A.头孢氨苄

B.头孢呋辛

C.头孢吡肟

D.头孢噻肟

【答案】：C

【解析】本题主要考查对不同代际头孢菌素药物的分类知识。选项A头孢氨苄属于第一代头孢菌素。第一代头孢菌素主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道和尿路感染、皮肤及软组织感染等。所以头孢氨苄不符合题意。选项B头孢呋辛属于第二代头孢菌素。第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低，而对革兰阴性菌的作用较为优异，主要用于治疗上述敏感菌所致的各种感染。因此头孢呋辛不符合本题要求。选项C头孢吡肟为第四代头孢菌素。第四代头孢菌素的抗菌谱更广，对革兰阳性菌、革兰阴性菌包括肠杆菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌属、奈瑟淋球菌属等均有较强的抗菌活性。故头孢吡肟符合题意。选项D头孢噻肟属于第三代头孢菌素。第三代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性一般不及第一代和第二代头孢菌素，但对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌均有较强的作用。所以头孢噻肟也不是正确答案。综上，本题答案选C。

5、细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能的是

A.还原型谷胱甘肽

B.多烯磷脂酰胆碱

C.异甘草酸镁

D.双环醇

【答案】：B

【解析】本题主要考查对细胞膜重要组分及相关功能物质的了解。选项A，还原型谷胱甘肽主要具有抗氧化等作用，并非细胞膜的重要组分，也不能协调磷脂和细胞膜功能，所以A选项不符合题意。选项B，多烯磷脂酰胆碱是细胞膜的重要组分，它能够协调磷脂和细胞膜功能，故B选项正确。选项C，异甘草酸镁具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，但它不是细胞膜的重要组分，无法起到协调磷脂和细胞膜功能的作用，所以C选项错误。选项D，双环醇可用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高，与细胞膜的重要组分以及协调磷脂和细胞膜功能无关，因此D选项也不正确。综上，本题正确答案是B