口腔外科典型病例诊疗解析.pptx

口腔外科典型病例诊疗解析演讲人：日期:

目录CATALOGUE02临床检查流程03治疗方案设计04手术操作规范05术后管理方案06病例总结提升01病例信息概述

01病例信息概述PART

患者基本数据采集男性或女性，具体年龄。性别及年龄身高、体重、BMI等身体指标。身体状况刷牙频率、使用牙线情况、定期洁牙习惯等。口腔卫生习惯是否患有系统性疾病，如糖尿病、高血压等。既往病史

主诉与病史归纳主诉用药史病史过敏史患者自述最明显的口腔问题，如疼痛、肿胀、出血等。口腔问题的持续时间、症状变化过程、曾接受的治疗及效果等。患者是否正在或曾使用过相关药物，包括处方药和非处方药。患者对药物、食物或其他物质有无过敏