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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型
第一部分单选题(30题)
1、以下哪项不是雷洛昔芬的禁忌证()
A.肝、肾功能不全者
B.有子宫内膜癌症状和体征者
C.正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者
D.心力衰竭患者
【答案】:D
【解析】本题主要考查雷洛昔芬的禁忌证。雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂,在使用过程中有特定的禁忌情况。选项A,肝、肾功能不全者,由于肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的重要器官,肝、肾功能不全可能会影响雷洛昔芬的代谢和清除,增加药物在体内蓄积的风险,进而引发不良反应,所以肝、肾功能不全者属于禁忌人群。选项B,有子宫内膜癌症状和体征者,雷洛昔芬可能会影响子宫内膜的生长和代谢,对于有子宫内膜癌症状和体征的患者使用,可能会加重病情或影响癌症的诊断和治疗,因此此类患者不能使用雷洛昔芬。选项C,正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者,雷洛昔芬有增加静脉血栓栓塞性疾病的风险,对于已经患有或曾经患过此类疾病的患者,使用雷洛昔芬会使病情复发或加重的可能性增大,所以这也是雷洛昔芬的禁忌证。选项D,心力衰竭主要是心脏的泵血功能出现障碍,通常与心脏的结构和功能异常有关。而雷洛昔芬的作用机制和禁忌证主要与雌激素受体调节、子宫内膜以及静脉血栓等方面相关,与心力衰竭并无直接关联,所以心力衰竭患者不是雷洛昔芬的禁忌人群。综上,答案选D。
2、没有镇静和宿醉现象,不属于巴比妥类和苯二氮
A.阿普唑仑
B.异戊巴比妥
C.地西泮
D.佐匹克隆
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项药物的特点来逐一分析。选项A:阿普唑仑阿普唑仑属于苯二氮?类药物。苯二氮?类药物具有镇静、催眠等作用,部分患者使用后可能会出现“宿醉”现象等不良反应,所以该选项不符合题干要求。选项B:异戊巴比妥异戊巴比妥属于巴比妥类药物。巴比妥类药物有明显的镇静作用,也可能导致“宿醉”现象,比如患者在服药后第二天会有头晕、困倦、精神不振等表现,因此该选项也不符合题干。选项C:地西泮地西泮同样是苯二氮?类药物,它有较强的镇静作用,而且使用后可能产生“宿醉”现象,不符合题干所说的没有镇静和“宿醉”现象以及不属于巴比妥类和苯二氮?类的条件。选项D:佐匹克隆佐匹克隆是一种新型的非苯二氮?类催眠药,它不属于巴比妥类和苯二氮?类药物。并且与传统的镇静催眠药物相比,佐匹克隆引起的镇静和“宿醉”现象相对较少或不明显,符合题干要求。综上,正确答案是D。
3、可调节表皮细胞有丝分裂和更新()
A.异维A酸
B.维A酸
C.阿达帕林
D.过氧苯甲酰
【答案】:B
【解析】本题主要考查不同药物对表皮细胞有丝分裂和更新的调节作用。选项A,异维A酸主要用于治疗重度且对其他治疗方法(如系统用康生物)无效的聚合性痤疮或结节囊肿性痤疮、重症酒渣鼻等,它在调节表皮细胞有丝分裂和更新方面并非其主要作用特点,所以A选项错误。选项B,维A酸可以影响上皮代谢,对上皮角细胞的生长和角质层的脱落有明显影响,可调节表皮细胞有丝分裂和更新,促进角质形成细胞的生长、分化和黏附,故B选项正确。选项C,阿达帕林属于维甲酸类化合物,具有抗炎特性,主要用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗,并非主要调节表皮细胞有丝分裂和更新,所以C选项错误。选项D,过氧苯甲酰是一种强氧化剂,外用于皮肤后,能缓慢释放出新生态氧,有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用,主要用于治疗寻常痤疮,而不是调节表皮细胞有丝分裂和更新,因此D选项错误。综上,本题正确答案是B。
4、阿托品2mg时,表现出的中毒症状为()
A.轻微的心率减慢,略有口干及少汗
B.口干、心率加快、瞳孔轻度散大
C.心悸、显著的口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊
D.语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热
【答案】:C
【解析】本题主要考查阿托品不同剂量下所表现出的中毒症状。分析选项A轻微的心率减慢,略有口干及少汗并不是阿托品2mg时的中毒症状。通常这种轻微表现不符合该剂量下的典型中毒反应,一般低剂量时可能尚未出现如此明显的中毒相关症状,所以选项A错误。分析选项B口干、心率加快、瞳孔轻度散大一般是相对较低剂量阿托品可能出现的表现,并非2mg剂量下的中毒症状。该描述的症状程度相对较轻,没有达到2mg剂量所引发的中毒程度,所以选项B错误。分析选项C当使用阿托品剂量达到2mg时,会出现心悸、显著的口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊等中毒症状。这是因为阿托品作用于人体时,达到此剂量会对心血管系统、眼部等产生较为明显的影响,引发相应的中毒表现,所以选项C正确。分析选项D语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热通常是剂量更大时才会出现的中毒症状,并非2mg时的表现。这些症状的严重程度超过了2mg剂量所对应的中毒情况,一般是更高剂量阿托品中毒进一步发展的表现,所以选项D错误。综上,本题
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