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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测试题打印
第一部分单选题(30题)
1、可单独或联合用于以胆固醇升高为主的患者，特别适合作为不能耐受他汀治疗者的替代，用于原发性高胆固醇血症、纯合子家族性高胆固醇血症、纯合子谷甾醇血症的是
A.阿昔莫司
B.非诺贝特
C.依折麦布
D.烟酸
【答案】：C
【解析】本题主要考查治疗胆固醇升高相关病症的药物选择。选项A，阿昔莫司为烟酸类衍生物，主要是抑制脂肪组织释放游离脂肪酸，减少甘油三酯、低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白的合成，主要用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症及混合性高脂血症，并非以胆固醇升高为主患者不能耐受他汀治疗时的替代药物，所以A选项不符合。选项B，非诺贝特属于贝特类药物，通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α，增加脂蛋白脂酶活性，主要降低甘油三酯水平，对胆固醇升高为主的病症并非主要适用药物，也不是不能耐受他汀治疗者的替代选择，所以B选项不正确。选项C，依折麦布可单独或与他汀类联合应用，用于以胆固醇升高为主的患者，能抑制小肠对胆固醇的吸收，降低血浆胆固醇水平，特别适合作为不能耐受他汀治疗者的替代，可用于原发性高胆固醇血症、纯合子家族性高胆固醇血症、纯合子谷甾醇血症等，所以C选项正确。选项D，烟酸属B族维生素，大剂量时有调节血脂作用，可降低甘油三酯、总胆固醇等，但同样不是不能耐受他汀治疗者的典型替代药物，所以D选项不合适。综上，答案选C。
2、磺酰脲类降糖药的作用机制是
A.加速胰岛素合成
B.抑制胰岛素降解
C.提高胰岛β细胞功能
D.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
【答案】：D
【解析】磺酰脲类降糖药主要作用机制是刺激胰岛β细胞释放胰岛素。选项A，其并非加速胰岛素合成；选项B，该类药物也没有抑制胰岛素降解的作用；选项C，它主要是刺激胰岛β细胞释放胰岛素，而非单纯提高胰岛β细胞功能。所以本题正确答案是D。
3、肝癌晚期患者疼痛剧烈，可以选用的镇痛药物是
A.可待因
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.布桂嗪
【答案】：C
【解析】本题主要考查肝癌晚期患者疼痛剧烈时可选用的镇痛药物。对各选项的分析A选项可待因：可待因是一种弱阿片类镇痛药，主要用于中度疼痛的治疗，对于肝癌晚期患者的剧烈疼痛，可待因的镇痛强度往往不足以有效缓解疼痛，所以A选项不符合要求。B选项阿司匹林：阿司匹林属于非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎等作用，但其镇痛作用主要适用于轻度至中度疼痛，如头痛、牙痛、肌肉痛等，对于肝癌晚期这种剧烈疼痛，阿司匹林无法提供足够的镇痛效果，故B选项不正确。C选项哌替啶：哌替啶是人工合成的阿片类镇痛药，其镇痛作用强大，能有效缓解各种剧痛，对于肝癌晚期患者的剧烈疼痛有较好的镇痛效果，因此该选项正确。D选项布桂嗪：布桂嗪为中等强度的镇痛药，对一般疼痛效果较好，但对于肝癌晚期的剧烈疼痛，其镇痛作用相对较弱，难以满足患者的镇痛需求，所以D选项不合适。综上，肝癌晚期患者疼痛剧烈时，可以选用的镇痛药物是哌替啶，答案选C。
4、甲氧苄啶联用甲氨蝶呤使
A.白细胞减少风险增加
B.半衰期缩短
C.肾毒性增加
D.抗凝作用增强
【答案】：A
【解析】本题考查药物联用的不良反应。甲氧苄啶与甲氨蝶呤联用时，会使白细胞减少风险增加。原因在于二者联用时，会对骨髓造血功能产生协同抑制作用，进而使白细胞生成减少，导致白细胞减少的风险上升。而选项B中提到的半衰期缩短，通常不是甲氧苄啶联用甲氨蝶呤所导致的结果；选项C中肾毒性增加，一般不是这两种药物联用的典型不良反应；选项D抗凝作用增强也与二者联用的实际情况不符。所以本题答案选A。
5、抗真菌药与糖皮质激素合用于皮肤病，感染症状消失后，应
A.再持续使用48h
B.立即停药，不得再用
C.再持续1～2周
D.再持续使用1个月
【答案】：C
【解析】本题主要考查抗真菌药与糖皮质激素合用于皮肤病时，感染症状消失后的用药方案。选项A，再持续使用48h。一般而言，仅仅持续使用48h对于皮肤病的巩固治疗来说时间过短，难以确保彻底控制病情和防止感染复发，所以该选项不符合要求。选项B，立即停药，不得再用。这种做法是不可取的。在感染症状刚消失时，可能病菌还未完全清除，如果立即停药，很容易导致病情反复，甚至可能使病情加重，所以该选项错误。选项C，再持续1-2周。当抗真菌药与糖皮质激素合用于皮肤病时，在感染症状消失后，继续用药1-2周可以起到巩固治疗的作用，能够进一步清除潜在的病菌，降低病情复发的风险，该选项正确。选项D，再持续使用1个月。持续使用1个月时间过长，长时间使用抗真菌药与糖皮质激素可能会带来较多不良反应，如皮肤变薄、色素沉着等，且过度用药也不符合合理用药原则，所以该选项不正确。综上，本题答案选C。
6、通过增强AT-Ⅲ的活性发挥抗凝作用的是
A.维生素B12
B.
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