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执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料
第一部分单选题(30题)
1、呋塞米的适应证不包括
A.充血性心力衰竭
B.高血压危象
C.高钾血症
D.高钠血症
【答案】:D
【解析】本题主要考查呋塞米的适应证。选项A,呋塞米为高效能利尿药,能增加水和电解质的排泄,减轻心脏前负荷,可用于充血性心力衰竭的治疗,故该选项不符合题意。选项B,在高血压危象时,需要快速降低血压,呋塞米可以通过利尿作用减少血容量,从而降低血压,是高血压危象的治疗药物之一,故该选项不符合题意。选项C,呋塞米可促进钾离子的排泄,对于高钾血症患者,使用呋塞米有助于降低血钾浓度,故该选项不符合题意。选项D,呋塞米主要通过促进水和电解质的排泄发挥作用,它不仅会排钠,同时也会排出大量的水分,在某些情况下甚至可能导致血钠相对升高,所以它并不是高钠血症的适应证,该选项符合题意。综上,答案选D。
2、外用糖皮质激素作用强度的比较,正确的是()。
A.地塞米松氟轻松卤米松
B.卤米松地塞米松氟轻松
C.地塞米松卤米松氯轻松
D.卤米松氟轻松地塞米松
【答案】:D
【解析】本题主要考查外用糖皮质激素作用强度的比较。不同的外用糖皮质激素作用强度有所差异,在常见的外用糖皮质激素中,卤米松的作用强度较强,氟轻松次之,地塞米松相对较弱。所以外用糖皮质激素作用强度的正确排序为卤米松>氟轻松>地塞米松,故答案选D。
3、应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前对患者必须进行基因筛查,筛查的目的是
A.表皮生长因子受体
B.血管内皮生长因子
C.B淋巴细胞表面的CD20
D.人表皮生长因子受体-2
【答案】:D
【解析】本题主要考查应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前基因筛查目的相关知识。选项A,表皮生长因子受体(EGFR)与多种肿瘤的发生、发展相关,但并非曲妥珠单抗治疗乳腺癌前基因筛查的目标,所以A选项错误。选项B,血管内皮生长因子(VEGF)主要作用是促进血管内皮细胞的增殖和血管生成,在肿瘤的血管生成过程中发挥重要作用,但不是应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前基因筛查的目的,所以B选项错误。选项C,B淋巴细胞表面的CD20是利妥昔单抗等药物作用的靶点,与曲妥珠单抗治疗乳腺癌前的基因筛查无关,所以C选项错误。选项D,人表皮生长因子受体-2(HER-2)在部分乳腺癌患者中呈过度表达状态,曲妥珠单抗是一种针对人表皮生长因子受体-2的人源化单克隆抗体,能够特异性地作用于HER-2过度表达的乳腺癌细胞。因此在应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前对患者进行人表皮生长因子受体-2基因筛查,以确定患者是否适合使用该药物治疗,所以D选项正确。综上,答案选D。
4、全身性红斑狼疮宜用
A.泼尼松
B.氢化可的松
C.地塞米松
D.倍他米松
【答案】:A
【解析】本题主要考查全身性红斑狼疮的适宜用药。选项A,泼尼松是一种中效糖皮质激素类药物,具有强大的抗炎、免疫抑制等作用。全身性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,泼尼松可以通过抑制免疫系统的过度活跃,减少自身抗体的产生,减轻炎症反应,缓解全身性红斑狼疮患者的症状,是治疗全身性红斑狼疮的常用药物,故A选项正确。选项B,氢化可的松是短效糖皮质激素,其作用时间较短,且水钠潴留等副作用相对较为明显,一般在急重症情况短期使用,并非全身性红斑狼疮的首选药物,故B选项错误。选项C,地塞米松是长效糖皮质激素,虽然抗炎、免疫抑制作用较强,但副作用也相对较大,对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的抑制作用明显,长期使用不良反应较多,一般不作为治疗全身性红斑狼疮的常规用药,故C选项错误。选项D,倍他米松也是长效糖皮质激素,同样具有较强的抗炎和免疫抑制作用,但由于其副作用及对HPA轴的抑制程度等原因,通常也不是全身性红斑狼疮的首选用药,故D选项错误。综上,全身性红斑狼疮宜用泼尼松,答案选A。
5、长期合用下列哪个药物能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,血液中的药物浓度降低而导致避孕失败()
A.氨苄西林
B.利福平
C.四环素
D.复方磺胺甲噁唑
【答案】:B
【解析】本题主要考查能使口服避孕药主要成分代谢加快,导致避孕失败的药物。选项A,氨苄西林属于抗生素,主要用于治疗敏感菌所致的感染,一般不会使口服避孕药中炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,不会导致避孕失败,所以A项不符合题意。选项B,利福平是肝药酶诱导剂,它能够加速其他药物的代谢。长期合用利福平会使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,进而使血液中的药物浓度降低,最终导致避孕失败,故B项正确。选项C,四环素是一种广谱抗生素,主要用于治疗多种细菌感染,通常不会影响口服避孕药主要成分的代谢,所以C项不正确。选项D,复方磺胺甲噁唑是磺胺类抗菌药,主要用于敏感菌引起的感染,不会造成口服避孕药主要成分代谢加快、血药浓度
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