执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料及参考答案详解【典型题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料

第一部分单选题(30题)

1、患者男性，29岁，阴茎头部出现下疳两个月就诊。有不洁性接触史。临床诊断为梅毒。立即给予青霉素注射治疗，十分钟后患者出现胸闷，全身瘙痒、面部发麻，查体：血压85/60mmHg，脉率110次/分。

A.特异质反应

B.过敏反应

C.反跳现象

D.吉海反应

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项所涉及的医学概念，结合题干中患者的症状表现来进行分析判断。选项A：特异质反应特异质反应是指少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例。题干中患者是在使用青霉素后出现了胸闷、全身瘙痒、面部发麻以及血压下降等症状，并非是与药物固有药理作用一致的特殊反应，所以该选项不符合患者情况，予以排除。选项B：过敏反应过敏反应是机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，其症状表现多样，可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降等。题干中患者在注射青霉素十分钟后，出现了胸闷、全身瘙痒、面部发麻以及血压下降（血压85/60mmHg）、脉率加快（脉率110次/分）等症状，这些均符合过敏反应的表现，因此该选项正确。选项C：反跳现象反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病，突然停药后，原来症状复发并加剧的现象。而题干中是患者在使用青霉素过程中即刻出现的不适症状，并非停药后原有症状复发加剧，所以该选项不符合题意，排除。选项D：吉海反应吉海反应是梅毒患者在首次使用青霉素治疗后数小时内，出现寒战、发热、头痛、肌肉骨骼疼痛、皮疹加重等症状，一般不会出现瘙痒、血压下降等表现。题干中患者的主要症状为胸闷、全身瘙痒、面部发麻和血压下降，与吉海反应的典型表现不符，故该选项也不正确。综上，答案选B。

2、红霉素的作用机制是()

A.与核糖体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成

B.与核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成

C.与核糖体70S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成

D.抑制细菌蛋白质的合成的全过程

【答案】：B

【解析】本题主要考查红霉素的作用机制。逐一分析各选项：-选项A：与核糖体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成的是氨基糖苷类抗生素等，并非红霉素，所以该选项错误。-选项B：红霉素属于大环内酯类抗生素，其作用机制是与核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，该选项正确。-选项C：与核糖体70S亚基结合抑制细菌蛋白质合成的表述不准确，红霉素是与50S亚基结合，并非70S亚基，所以该选项错误。-选项D：红霉素并非抑制细菌蛋白质合成的全过程，而是通过与核糖体50S亚基结合来抑制特定过程，所以该选项错误。综上，本题正确答案为B。

3、降压不引起重要器官血流量减少，不影响脂和糖代谢的药物是

A.拉贝洛尔

B.可乐定

C.依那普利

D.普萘洛尔

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同降压药物的特点。选项A：拉贝洛尔拉贝洛尔是一种兼具α受体和β受体阻滞作用的降压药。在临床应用中，虽然它有一定的降压效果，但可能对某些器官的血流量产生一定影响，并且在脂和糖代谢方面也并非毫无影响，所以该选项不符合题干要求。选项B：可乐定可乐定属于中枢性降压药，它能够激动中枢神经系统的α?受体，减少交感神经冲动传出，从而降低血压。然而，可乐定可能会引起一些不良反应，其中就包括对重要器官血流量的影响，同时也可能对脂和糖代谢产生不良作用，故该选项也不正确。选项C：依那普利依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物。它通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。在降压过程中，依那普利不会引起重要器官血流量的减少，能够保证心、脑、肾等重要器官的血液灌注。此外，ACEI类药物对脂和糖代谢没有不良影响，甚至在一定程度上可能对糖代谢有有益作用，所以依那普利符合题干中降压不引起重要器官血流量减少，不影响脂和糖代谢的特点，该选项正确。选项D：普萘洛尔普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂，它可以减慢心率、降低心肌收缩力、减少心输出量，从而发挥降压作用。但由于其对β受体的广泛阻滞作用，可能会影响心脏、肾脏等重要器官的血流量。同时，普萘洛尔还可能掩盖低血糖症状，影响糖代谢，并且对脂代谢也有一定的不良影响，因此该选项不符合题意。综上，答案是C。

4、下述利尿药中，可导致血钾升高的是

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.乙酰唑胺

D.氨苯蝶啶

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同利尿药对血钾的影响。选项A，呋塞米属于袢利尿剂，它主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na?-K?-2Cl?共同转运系统，促进钠、氯和钾的排出，会导致血钾降低，所以A选项不符合要求。选项B，氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，作用于远曲小管近端，抑制Na?-Cl