执业药师资格证之《西药学专业二》预测复习附答案详解【预热题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》预测复习

第一部分单选题(30题)

1、与细菌核糖体的30S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成的是()

A.青霉素

B.万古霉素

C.林可霉素

D.四环素

【答案】：D

【解析】本题可通过分析各选项药物的作用机制，来判断与细菌核糖体的30S亚基结合、抑制细菌蛋白质合成的药物。选项A：青霉素青霉素属于β-内酰胺类抗生素，其作用机制主要是与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌细胞壁的合成，导致细菌细胞壁缺损，使细菌失去渗透屏障，最终导致细菌死亡，而不是与细菌核糖体的30S亚基结合抑制细菌蛋白质合成，所以A选项不符合题意。选项B：万古霉素万古霉素是一种糖肽类抗生素，它主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用。万古霉素能与细菌细胞壁前体肽聚糖末端的D-丙氨酰-D-丙氨酸紧密结合，阻断细胞壁合成中肽聚糖的进一步延长和交联，从而使细菌细胞壁合成受阻，导致细菌死亡，并非作用于细菌核糖体的30S亚基，所以B选项不符合题意。选项C：林可霉素林可霉素类抗生素主要作用于细菌核糖体的50S亚基，通过抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链的延长受阻，从而抑制细菌蛋白质的合成，而非作用于30S亚基，所以C选项不符合题意。选项D：四环素四环素类抗生素能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位结合，阻止氨基酰-tRNA进入A位，进而抑制肽链的延长和细菌蛋白质的合成，所以D选项符合题意。综上，答案是D。

2、可用于慢性支气管炎引起的痰液稠厚、呼吸困难的是

A.氨溴索

B.羧甲司坦

C.乙酰半胱氨酸

D.右美沙芬

【答案】：B

【解析】本题可用于慢性支气管炎引起的痰液稠厚、呼吸困难的药物应选择能有效稀释痰液、改善呼吸状况的药物。选项A，氨溴索是一种黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，但在本题情境中并非最符合的选项。选项B，羧甲司坦为黏液调节剂，主要作用于支气管腺体的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白产生减少，因而使痰液的黏稠性降低而易于咳出，可用于慢性支气管炎引起的痰液稠厚、呼吸困难，该选项正确。选项C，乙酰半胱氨酸可使黏痰中连接黏蛋白肽链的二硫键断裂，使黏蛋白分解，降低痰液黏度，使痰液容易咳出，但也不是本题的最佳答案。选项D，右美沙芬为中枢性镇咳药，主要通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，并不具有稀释痰液的作用，不能解决痰液稠厚、呼吸困难的问题，故该选项错误。综上，本题答案选B。

3、下列哪种头孢菌素为口服剂型

A.头孢吡肟

B.头孢哌酮

C.头孢克洛

D.头孢替安

【答案】：C

【解析】本题考查头孢菌素类药物的剂型特点。解题的关键在于了解各选项中头孢菌素的常见给药途径。对各选项的分析A选项：头孢吡肟头孢吡肟属于第四代头孢菌素，通常采用肌内注射或静脉滴注的方式给药，并非口服剂型，所以A选项不符合要求。B选项：头孢哌酮头孢哌酮为第三代头孢菌素，临床上主要通过静脉注射或静脉滴注来使用，不属于口服剂型，因此B选项不正确。C选项：头孢克洛头孢克洛是第二代头孢菌素，有口服剂型，可用于治疗多种感染性疾病，符合题目中口服剂型的要求，所以C选项正确。D选项：头孢替安头孢替安一般是通过肌内注射、静脉注射或静脉滴注的途径给药，不是口服剂型，故D选项错误。综上，答案选C。

4、下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是

A.呋塞米

B.氨苯蝶啶

C.螺内酯

D.氢氯噻嗪

【答案】：A

【解析】本题可根据各利尿药与氨基糖苷类抗生素合用的不良反应来进行解答。选项A：呋塞米属于袢利尿药，它与氨基糖苷类抗生素合用会增加耳毒性的发生风险。氨基糖苷类抗生素本身就有一定的耳毒性，而呋塞米也可能引起耳毒性，二者联用会使这种不良反应的发生概率显著升高，因此不宜合用，该选项正确。选项B：氨苯蝶啶是保钾利尿药，主要作用是通过抑制远曲小管和集合管对钠离子的重吸收和钾离子的分泌来产生利尿作用，它与氨基糖苷类抗生素合用一般不会产生像与呋塞米合用那样明显的严重不良反应，故可排除该选项。选项C：螺内酯也是保钾利尿药，作用机制是竞争性拮抗醛固酮受体，减少钠离子和水的重吸收，同时保留钾离子，它和氨基糖苷类抗生素合用没有明显的禁忌或严重不良反应，所以该选项不符合题意。选项D：氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药，主要作用于远曲小管近端，通过抑制氯化钠的重吸收来发挥利尿作用，与氨基糖苷类抗生素合用并不会增加耳毒性等严重不良反应的发生几率，因此该选项也不正确。综上，答案选A。

5、患者,女,28岁,因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊,实验室检查显示FT4和FT3均升高,TSH降低,甲状腺Ⅰ度肿大,心率92次/分,诊断为“甲状腺功能亢进症