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执业药师资格证之《西药学专业二》通关训练试卷详解
第一部分单选题(30题)
1、可能引起持续性干咳的抗高血压药是
A.阿利克仑（阿利吉仑）
B.氨氯地平
C.阿托普利
D.硝普钠
【答案】：C
【解析】本题可根据各选项药物的特点，逐一分析其是否会引起持续性干咳，进而得出正确答案。选项A：阿利克仑（阿利吉仑）阿利克仑是一种肾素抑制剂，它通过直接抑制肾素活性，减少血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，从而发挥降压作用。其不良反应主要包括腹泻、头痛、头晕等，一般不会引起持续性干咳，所以该选项错误。选项B：氨氯地平氨氯地平属于钙通道阻滞剂，它通过阻滞细胞膜L-型钙通道，抑制平滑肌细胞钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低血压。常见不良反应有面部潮红、头痛、下肢水肿等，通常不会导致持续性干咳，所以该选项错误。选项C：阿托普利题干中阿托普利可能是“卡托普利”的笔误，卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。此类药物在抑制血管紧张素转换酶的同时，也会抑制缓激肽的降解，使缓激肽在体内蓄积，从而刺激呼吸道黏膜，引起持续性干咳，这是血管紧张素转换酶抑制剂类药物比较常见的不良反应，所以该选项正确。选项D：硝普钠硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张药，它直接作用于血管平滑肌，使动脉和静脉扩张，降低心脏的前、后负荷，从而迅速降低血压。其不良反应主要与剂量和使用时间有关，常见的有恶心、呕吐、头痛、精神错乱等，一般不会引发持续性干咳，所以该选项错误。综上，答案选C。
2、抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡的药物是
A.甲氧苄啶
B.诺氟沙星
C.利福平
D.红霉素
【答案】：B
【解析】本题主要考查不同药物的作用机制。解题的关键在于明确各选项药物的作用特点，然后与题干中“抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡”这一作用机制进行匹配。选项A：甲氧苄啶：其作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，并非抑制DNA回旋酶，所以该选项不符合题干要求。选项B：诺氟沙星：属于喹诺酮类药物，该类药物的作用靶点即为细菌的DNA回旋酶，通过抑制DNA回旋酶，阻碍细菌DNA复制，进而使DNA降解导致细菌死亡，与题干描述的作用机制相符，所以该选项正确。选项C：利福平：主要是特异性地抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成，并非作用于DNA回旋酶，因此该选项不正确。选项D：红霉素：其抗菌作用机制是与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成，并非抑制DNA回旋酶，所以该选项也不符合。综上，正确答案是B。
3、长期使用可引起维生素B12缺乏的药物是
A.二甲双胍
B.头孢哌酮
C.华法林
D.阿司匹林
【答案】：A
【解析】本题主要考查可引起维生素B12缺乏的药物。选项A二甲双胍是常用的口服降糖药，长期使用二甲双胍可引起维生素B12缺乏。其机制可能与药物影响钙依赖性回肠黏膜对维生素B12-内因子复合物的摄取有关。所以选项A正确。选项B头孢哌酮属于第三代头孢菌素类抗生素，其主要的不良反应包括过敏反应、凝血功能障碍等，一般不会引起维生素B12缺乏。所以选项B错误。选项C华法林是香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成发挥抗凝作用，主要不良反应为出血，与维生素B12缺乏无关。所以选项C错误。选项D阿司匹林是常用的解热镇痛药、抗血小板药，常见不良反应有胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应等，通常不会导致维生素B12缺乏。所以选项D错误。综上，答案选A。
4、呋塞米的利尿作用部位在()
A.肾小球
B.集合管
C.远曲小管初段
D.髓袢升支粗段
【答案】：D
【解析】本题主要考查呋塞米的利尿作用部位相关知识。逐一分析各选项：-选项A：肾小球的主要作用是滤过形成原尿，并非呋塞米的利尿作用部位，所以A项错误。-选项B：集合管主要是在抗利尿激素等的调节下对尿液进行进一步的浓缩等，不是呋塞米发挥利尿作用的部位，所以B项错误。-选项C：远曲小管初段有一定的重吸收功能等，但不是呋塞米的作用部位，所以C项错误。-选项D：呋塞米属于高效能利尿药，其利尿作用部位是髓袢升支粗段。它能特异性地与髓袢升支粗段管腔膜上的Na?-K?-2Cl?同向转运体可逆性结合，抑制其转运能力，使NaCl重吸收减少，降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量接近于等渗的尿液，所以D项正确。综上，答案选D。
5、维生素B12主要用于治疗的疾病是
A.缺铁性贫血
B.慢性失血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
【答案】：D
【解析】本题主要考查维生素B12的治疗用途相关知识。解题关键在于了解不同类型贫血的病因及常用治疗药物。选项A：缺铁性贫血是由于机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏
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