执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库含答案详解【达标题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）高检出率的医疗机构,进行人工瓣膜置换术时,为预防MRSA感染,可选用（）

A.头孢唑林

B.青霉素G

C.氨曲南

D.万古霉素

【答案】：D

【解析】本题主要考查耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）高检出率的医疗机构在进行人工瓣膜置换术时，为预防MRSA感染的用药选择。选项A：头孢唑林属于第一代头孢菌素，主要用于革兰阳性球菌感染，对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）无效，所以不能选用头孢唑林预防MRSA感染，A选项错误。选项B：青霉素G主要对革兰阳性菌、革兰阴性球菌、螺旋体等有良好的抗菌作用，但MRSA对青霉素G具有耐药性，因此不能用青霉素G来预防MRSA感染，B选项错误。选项C：氨曲南是一种单环β-内酰胺类抗生素，主要对需氧革兰阴性菌有强大的抗菌活性，对革兰阳性菌和厌氧菌作用较差，无法有效预防MRSA感染，C选项错误。选项D：万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）有强大的杀菌作用，在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）高检出率的医疗机构，进行人工瓣膜置换术时，为预防MRSA感染，可选用万古霉素，D选项正确。综上，答案选D。

2、女，54岁，患风湿性二尖瓣闭锁不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效。但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿性啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高，诊断为高血压急症。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗

A.米力农

B.多巴胺

C.硝普钠

D.氨力农

【答案】：C

【解析】本题主要考查针对高血压急症在已有治疗药物基础上加用药物的选择。解题关键在于分析各选项药物的特性及适应证，结合题干中患者的病情来确定正确答案。题干分析患者患有风湿性二尖瓣闭锁不全多年，一直使用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗。近日出现呼吸困难加重、夜间频繁发作、心慌以及两肺满肺野湿性啰音等症状，且左室舒张期充盈压明显升高，诊断为高血压急症。对于高血压急症，需要选择能快速有效降低血压、减轻心脏负荷的药物。选项分析A选项米力农：是一种磷酸二酯酶抑制剂，主要通过增加心肌细胞内的环磷酸腺苷（cAMP）水平，增强心肌收缩力，起到正性肌力作用。它主要用于治疗严重心力衰竭，对于急性降低血压作用不显著，不符合高血压急症快速降压的需求，故A选项不正确。B选项多巴胺：是一种神经递质和激素，具有兴奋α、β受体及多巴胺受体的作用。小剂量多巴胺主要扩张肾血管、增加肾血流量；中等剂量可增强心肌收缩力、增加心输出量；大剂量时则使血管收缩、血压升高。但它并非主要用于高血压急症的降压治疗，且使用不当可能导致血压过度波动，故B选项不正确。C选项硝普钠：是一种强效、速效的血管扩张剂，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏的前、后负荷。对于高血压急症，它可以迅速降低血压，减轻心脏负担，缓解急性肺水肿等症状。本题中患者左室舒张期充盈压明显升高且有呼吸困难、肺部湿性啰音等表现，使用硝普钠可有效改善症状，故C选项正确。D选项氨力农：也是磷酸二酯酶抑制剂，与米力农类似，主要作用是增强心肌收缩力，改善心力衰竭患者的症状。它不是针对高血压急症的首选降压药物，故D选项不正确。综上，答案是C选项。

3、抑制排卵避孕药的较常见的不良反应是()

A.子宫不规则出血

B.肾功能损害

C.多毛、痤疮

D.增加哺乳期妇女的乳汁分泌

【答案】：A

【解析】抑制排卵避孕药常见的不良反应是子宫不规则出血。这类药物会对女性的内分泌系统产生影响，干扰正常的激素水平和排卵过程，进而导致子宫内膜的生长和脱落出现异常，从而引发子宫不规则出血。而肾功能损害并非抑制排卵避孕药较常见的不良反应，该类药物主要作用于内分泌生殖系统，通常不会直接对肾功能造成明显损害；多毛、痤疮一般是雄激素相关异常所引发的症状，抑制排卵避孕药主要调节雌激素和孕激素，通常不会导致此类症状，相反在某些情况下可能还会改善因激素失衡导致的多毛、痤疮等问题；抑制排卵避孕药会抑制乳汁分泌，而不是增加哺乳期妇女的乳汁分泌，因为药物中的激素成分会影响泌乳素等与乳汁分泌相关激素的水平。所以本题答案选A。

4、风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄宜

A.快速洋地黄化

B.停用洋地黄

C.不宜使用洋地黄

D.常规剂量的洋地黄

【答案】：C

【解析】本题可根据风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄的病理特点，结合洋地黄的药理作用来分析各个选项。选项A：快速洋地黄化洋地黄类药物主要是通过增强心肌收缩力、减慢心率来发挥作用。而风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，此时主要的病理生理改变是左心房淤血、扩张，而不是心肌收缩力不足。快速洋地黄化会增强心肌收缩力，但并不能解决二尖瓣狭窄导致的血流动力学障碍，反而可能使右心室收