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内科护理学模拟题（含参考答案）

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种疾病可导致红细胞计数减少？

A.肺心病

B.肺气肿

C.缺铁性贫血

D.高原病

答案：C。解析：缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少，进而引起红细胞生成不足，红细胞计数减少。而肺心病、肺气肿、高原病通常会因机体缺氧，刺激促红细胞生成素分泌增加，使红细胞计数增多。

2.患者，男性，60岁，慢性支气管炎10年，近3天咳嗽加重，痰液黏稠不易咳出，应采取的护理措施是？

A.指导患者有效咳嗽

B.超声雾化吸入

C.给予镇咳药

D.体位引流

答案：B。解析：对于痰液黏稠不易咳出的患者，超声雾化吸入可使药物变成微小颗粒，湿润气道，稀释痰液，促进痰液排出。指导有效咳嗽适用于痰液较易咳出者；镇咳药可能抑制咳嗽反射，不利于痰液排出；体位引流适用于大量脓痰患者。

3.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是？

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。解析：急性心肌梗死时，由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地急性缺血，患者最早出现、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

4.消化性溃疡患者服用抗酸药宜在？

A.饭前1小时

B.饭后1小时

C.两餐之间

D.每日清晨1次

答案：B。解析：抗酸药主要是中和胃酸，饭后1小时胃酸分泌达到高峰，此时服用抗酸药能更好地发挥中和胃酸的作用，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。

5.慢性肾小球肾炎患者必有的临床表现是？

A.水肿

B.蛋白尿

C.血尿

D.高血压

答案：B。解析：蛋白尿是慢性肾小球肾炎必有的表现，由于肾小球滤过膜损伤，导致蛋白质滤出增加。水肿、血尿、高血压也可为慢性肾小球肾炎的临床表现，但不是所有患者都有。

6.糖尿病患者最常见的急性并发症是？

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖昏迷

D.感染

答案：A。解析：酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症，多见于1型糖尿病患者，在胰岛素治疗中断、感染、饮食不当等诱因下，体内脂肪分解加速，产生大量酮体，导致酮症酸中毒。高渗性非酮症糖尿病昏迷多见于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷常因胰岛素过量等原因引起；感染是糖尿病的常见并发症，但不是最常见的急性并发症。

7.脑出血最常见的病因是？

A.高血压脑动脉硬化

B.先天性脑血管畸形

C.脑动脉炎

D.血液病

答案：A。解析：高血压脑动脉硬化是脑出血最常见的病因，长期高血压使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死，形成微小动脉瘤，当血压突然升高时，微小动脉瘤破裂出血。先天性脑血管畸形、脑动脉炎、血液病等也可引起脑出血，但相对较少见。

8.支气管哮喘发作时的典型体征是？

A.两肺满布湿性啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧布满湿性啰音

D.一侧布满哮鸣音

答案：B。解析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气流通过狭窄的气道产生湍流，可在两肺听到广泛的哮鸣音，以呼气相为主。湿性啰音常见于肺部感染等疾病。

9.右心衰竭患者最典型的体征是？

A.肝大

B.下肢水肿

C.颈静脉怒张

D.肝颈静脉回流征阳性

答案：D。解析：肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭患者最典型的体征，压迫肝脏时，回流至右心房的血量增加，但因右心衰竭不能完全接受，使颈静脉充盈更明显。肝大、下肢水肿、颈静脉怒张也可为右心衰竭的表现，但不如肝颈静脉回流征阳性特异。

10.胃溃疡的疼痛特点是？

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-疼痛-缓解

C.疼痛-便意-缓解

D.无规律

答案：B。解析：胃溃疡患者疼痛多在进食后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，下次进食后再复现上述节律，即进食-疼痛-缓解。十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。

11.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗后，最早出现的指标变化是？

A.血红蛋白升高

B.网织红细胞升高

C.血清铁升高

D.血清铁蛋白升高

答案：B。解析：缺铁性贫血患者口服铁剂治疗后，网织红细胞最先升高，一般在服药后5-10天达到高峰，随后血红蛋白逐渐升高。血清铁和血清铁蛋白也会逐渐恢复正常，但不是最早出现变化的指标。

12.肾病综合征患者最主要的临床表现是？

A.大量蛋白尿、低蛋白血症

B.水肿、高脂血症

C.高血压、贫血

D.血尿、管型尿

答案：A。解析：肾病综合征的诊断标准为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L），常伴有水肿、高脂血症。水肿和高脂血症是肾病综合征