执业药师资格证之《西药学专业二》通关模拟卷附答案详解（名师推荐）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关模拟卷

第一部分单选题(30题)

1、抗病毒药阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢，否则可能引起的不良反应（）

A.急性肝衰竭

B.肺部纹理加重

C.急性肾衰竭

D.胰腺坏死

【答案】：C

【解析】本题主要考查抗病毒药阿昔洛韦静脉滴注时滴速过快可能引发的不良反应。选项A，急性肝衰竭一般与多种因素相关，如药物性肝损伤、病毒性肝炎等，但阿昔洛韦静脉滴注滴速过快通常不会直接导致急性肝衰竭，故A项错误。选项B，肺部纹理加重多与呼吸系统疾病有关，比如支气管炎、肺炎等，和阿昔洛韦静脉滴注滴速快慢并无直接关联，故B项错误。选项C，阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢，因为若滴速过快，该药物可在肾小管内形成结晶，从而阻塞肾小管，引起急性肾衰竭，所以C项正确。选项D，胰腺坏死主要是由于胰腺自身消化等原因引起，常见于急性胰腺炎等疾病进展过程中，和阿昔洛韦静脉滴注滴速过快关系不大，故D项错误。综上，答案选C。

2、与氯吡格雷合用，竞争CYP2C19，使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多的药物是

A.西咪替丁

B.泮托拉唑

C.奥美拉唑

D.雷贝拉唑

【答案】：C

【解析】本题主要考查与氯吡格雷合用会竞争CYP2C19并使氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多的药物。选项A，西咪替丁虽然有一定的药物相互作用影响，但它并非是与氯吡格雷竞争CYP2C19导致氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多的典型药物，所以A项不符合。选项B，泮托拉唑对CYP2C19的亲和力相对较低，与氯吡格雷竞争CYP2C19的作用较弱，引起氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多的情况不明显，故B项不正确。选项C，奥美拉唑会与氯吡格雷竞争CYP2C19，从而抑制氯吡格雷转化为有活性的代谢产物，导致氯吡格雷的抗血小板作用降低，使得使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多，所以C项正确。选项D，雷贝拉唑在体内的代谢途径相对独特，与CYP2C19的相互作用较小，不会显著影响氯吡格雷的代谢，也就不会导致使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多，因此D项错误。综上，答案选C。

3、水溶性他汀类药物能够选择性抑制肝脏胆固醇合成，而对肾上腺、性腺、心脏、大脑等部位的胆固醇合成影响极低，既有效降低了血清胆固醇水平，又减少了肝脏以外组织不良反应的发生。水溶性较强的他汀类药物是（）

A.洛伐他汀

B.普伐他汀

C.辛伐他汀

D.氟伐他汀

【答案】：B

【解析】本题主要考查对不同他汀类药物水溶性特点的掌握。水溶性他汀类药物具有选择性抑制肝脏胆固醇合成，对肾上腺、性腺、心脏、大脑等肝外部位胆固醇合成影响极低的特性，既能够有效降低血清胆固醇水平，又可减少肝脏以外组织不良反应的发生。接下来分析各选项：-选项A：洛伐他汀属于脂溶性他汀类药物，并非水溶性较强的他汀类药物，所以该选项不符合要求。-选项B：普伐他汀是水溶性较强的他汀类药物，符合题干中对水溶性较强他汀类药物的描述，该选项正确。-选项C：辛伐他汀为脂溶性他汀类药物，与题干所问的水溶性较强的他汀类药物不相符，因此该选项错误。-选项D：氟伐他汀虽然有一定的亲水性，但相较于普伐他汀，其水溶性并非最强，所以该选项也不正确。综上，本题正确答案是B。

4、柔红霉素可能与()存在交叉耐药性。

A.阿糖胞苷

B.甲氨蝶呤

C.多柔比星

D.环磷酰胺

【答案】：C

【解析】本题主要考查柔红霉素与其他药物交叉耐药性的相关知识。交叉耐药性是指机体对某一种药物产生耐药性后，对另一种药物也产生耐药性的现象。柔红霉素和多柔比星同属于蒽环类抗肿瘤抗生素，它们在化学结构、作用机制等方面具有相似性，因此柔红霉素可能与多柔比星存在交叉耐药性。而阿糖胞苷是一种抗代谢类抗肿瘤药物，主要通过抑制DNA合成发挥作用；甲氨蝶呤也是抗代谢类药物，它通过抑制二氢叶酸还原酶来干扰DNA、RNA和蛋白质的合成；环磷酰胺属于烷化剂类抗肿瘤药，通过与DNA发生共价结合来破坏DNA的结构和功能。这三种药物与柔红霉素的结构和作用机制差异较大，通常不会与柔红霉素存在交叉耐药性。所以本题答案选C。

5、患者，男，45岁。以间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡(A

A.预防消化道出血

B.治疗肝硬化

C.缓解腹胀

D.治疗胃溃疡

【答案】：D

【解析】题干中明确指出患者胃镜检查显示有胃溃疡，并且提到是因为“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周”入院，加重的症状与胃溃疡相关。选项A“预防消化道出血”在题干中未明确提及当前针对预防消化道出血的相关信息；选项B“治疗肝硬化”，题干虽提及患者诊断为酒精性肝硬化，但此次重点是因症状加重检查