执业药师资格证之《西药学专业二》通关模拟卷含答案详解【满分必刷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关模拟卷

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，62岁。高血压病史10年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全。近期体检发现血压162mmHg，心率72次/分。该患者目前服用药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。

A.特拉唑嗪+氢氯噻嗪

B.氨氯地平+氢氯噻嗪

C.利血平+氨苯蝶啶

D.硝酸甘油+美托洛尔

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中患者的具体情况，分析每个选项中药物的适用性，进而得出正确答案。题干信息分析-患者为62岁男性，有10年高血压病史，同时患有骨关节炎、血脂异常和轻度心功能不全。-近期血压为162mmHg，心率72次/分。-目前正在服用的药物有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。各选项分析A选项：特拉唑嗪+氢氯噻嗪-特拉唑嗪为α受体阻滞剂，主要用于治疗良性前列腺增生症以及高血压，但其可能会引起体位性低血压等不良反应。-氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂，长期使用可能会影响血脂、血糖、血尿酸等代谢。-对于该患者，特拉唑嗪的体位性低血压风险可能会增加患者跌倒的风险，且氢氯噻嗪对血脂的不良影响与患者的血脂异常情况不利，故A选项不合适。B选项：氨氯地平+氢氯噻嗪-氨氯地平属于钙通道阻滞剂，可通过阻滞细胞膜L-型钙通道，抑制平滑肌细胞Ca2?进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低血压。它降压作用平稳、持久，对血糖、血脂等代谢无明显不良影响，且对心功能有一定的保护作用，适用于老年高血压患者及合并多种疾病的患者。-氢氯噻嗪是常用的利尿剂，小剂量使用时能增强其他降压药物的疗效。二者联合使用，降压效果较好，且能互相取长补短，符合该患者的病情需求，故B选项正确。C选项：利血平+氨苯蝶啶-利血平是一种交感神经末梢抑制药，通过耗竭去甲肾上腺素的贮存而达到降压作用，但它可能会引起抑郁、心动过缓、消化性溃疡等不良反应，目前临床上已较少使用。-氨苯蝶啶是保钾利尿剂，单独使用降压效果欠佳。-考虑到利血平的不良反应较多，且对于该患者的综合病情并非首选药物组合，故C选项不合适。D选项：硝酸甘油+美托洛尔-硝酸甘油主要用于缓解心绞痛症状，是一种血管扩张剂，一般不用于常规降压治疗。-美托洛尔是β受体阻滞剂，虽然可用于降压、控制心率等，但该患者心率为72次/分，并非明显增快，且患者有轻度心功能不全，β受体阻滞剂在使用时需要严格评估心功能情况，且一般不单独与硝酸甘油作为降压方案，故D选项不合适。综上，正确答案是B。

2、属于芳香酶抑制剂的抗肿瘤药是

A.氟他胺

B.炔雌醇

C.阿那曲唑

D.他莫昔芬

【答案】：C

【解析】本题主要考查对抗肿瘤药中芳香酶抑制剂的识别。选项A：氟他胺氟他胺是一种非甾体类抗雄激素药物，其作用机制是与雄激素受体结合，阻止雄激素发挥作用，并非芳香酶抑制剂，所以选项A错误。选项B：炔雌醇炔雌醇是人工合成的雌激素，主要用于补充雌激素不足、调节月经周期等，它不是抗肿瘤药，更不属于芳香酶抑制剂，所以选项B错误。选项C：阿那曲唑阿那曲唑是一种强效、选择性非甾体类芳香酶抑制剂，通过抑制芳香酶的活性，减少雌激素的生物合成，从而降低体内雌激素水平，对激素依赖型乳腺癌有治疗作用，属于芳香酶抑制剂的抗肿瘤药，所以选项C正确。选项D：他莫昔芬他莫昔芬是一种抗雌激素类药物，它能与雌激素受体结合，竞争性抑制雌激素的作用，并非通过抑制芳香酶来发挥抗肿瘤作用，所以选项D错误。综上，属于芳香酶抑制剂的抗肿瘤药是阿那曲唑，答案选C。

3、男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60/40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×10

A.鱼精蛋白

B.维生素K

C.维生素C

D.低分子肝素

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的临床表现来分析其可能的病情，进而判断正确的治疗用药。题干信息分析-患者为68岁男性，发热伴咳嗽1周，表情淡漠、气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60/40mmHg，这些症状提示患者可能存在感染性休克，并且有出血倾向。-题干中未提及与维生素缺乏相关的信息，也没有提示需要补充维生素来进行治疗。各选项分析选项A：鱼精蛋白：鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，能与肝素结合，使其失去抗凝血能力。在某些情况下，当患者出现与抗凝相关的出血问题时，鱼精蛋白可用于对抗过量的肝素或肝素样物质，以起到止血作用。结合患者有全身散在出血点及瘀斑等出血表现，鱼精蛋白有可能用于纠正可能存在的抗凝相关的出血情况，该选项正确。选项B：维生素K：维生素K主要参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，主要用于维生素K缺乏引