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执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测
第一部分单选题(30题)
1、属于促凝血因子合成的药物是()
A.蛇毒血凝酶
B.甲萘氢醌
C.鱼精蛋白
D.卡巴克络
【答案】:B
【解析】本题主要考查促凝血因子合成药物的相关知识。选项A蛇毒血凝酶是一种从蛇毒中提取的酶类止血剂,它主要是通过促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白而发挥止血作用,并非促进凝血因子的合成,所以选项A不符合题意。选项B甲萘氢醌即维生素K4,维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质,能够促进凝血因子的合成,因此甲萘氢醌属于促凝血因子合成的药物,选项B正确。选项C鱼精蛋白是一种碱性蛋白质,它能与肝素结合,形成稳定的复合物,从而使肝素失去抗凝活性,起到对抗肝素过量引起的出血的作用,并非促凝血因子合成药物,所以选项C不符合题意。选项D卡巴克络主要作用是增强毛细血管对损伤的抵抗力,降低毛细血管的通透性,促进受损毛细血管端回缩而止血,并非促进凝血因子合成,选项D不符合题意。综上,答案选B。
2、糖皮质激素用于中毒性感染及各种休克宜选择的给药方法是
A.小剂量替代疗法
B.大剂量冲击疗法
C.一般剂量长期疗法
D.隔日一次给药法
【答案】:B
【解析】本题主要考查糖皮质激素在中毒性感染及各种休克时宜选择的给药方法。选项A小剂量替代疗法是每日给生理需要量,主要用于垂体前叶功能减退症、阿狄森病及肾上腺皮质次全切除术后等慢性肾上腺皮质功能不全的患者,以补充体内糖皮质激素的不足,并非用于中毒性感染及各种休克,所以选项A错误。选项B大剂量冲击疗法是采用短期大剂量应用糖皮质激素的方法,可迅速缓解症状,用于严重中毒性感染及各种休克。在中毒性感染及休克时,机体处于应激状态,需要快速发挥糖皮质激素的抗炎、抗休克等作用,大剂量冲击疗法能在短时间内达到较高的血药浓度,迅速减轻炎症反应和改善休克状态,故选项B正确。选项C一般剂量长期疗法是用于治疗结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等,通过长期应用一般剂量的糖皮质激素来控制病情的发展,不适用于中毒性感染及各种休克这种需要快速起效的情况,所以选项C错误。选项D隔日一次给药法是将两日的总药量在隔日早晨一次给予,这样可以减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制,主要用于需长期用药的某些慢性病,而不是用于中毒性感染及各种休克,因此选项D错误。综上,答案选B。
3、对于万古霉素,描述错误的是()
A.可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染
B.口服给药可用于难辨梭杆菌性假膜性肠炎
C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成
D.对革兰阴性杆菌和真菌有一定作用
【答案】:D
【解析】本题可根据万古霉素的药理特性,对各选项逐一分析,从而判断描述错误的选项。选项A耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染具有较高的危害性,需要有效的抗菌药物进行治疗。万古霉素对耐青霉素的金黄色葡萄球菌具有良好的抗菌活性,能够有效抑制和杀灭这类细菌,所以可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染,该选项描述正确。选项B难辨梭杆菌性假膜性肠炎是一种肠道感染性疾病,万古霉素口服后在胃肠道不易吸收,能在肠道中保持较高的药物浓度,从而有效杀灭难辨梭杆菌,因此口服给药可用于难辨梭杆菌性假膜性肠炎的治疗,该选项描述正确。选项C细菌细胞壁对于细菌的生存和生长至关重要,其合成过程需要特定的生化反应和酶的参与。万古霉素能够与细菌细胞壁合成过程中的前体物质结合,阻碍细菌细胞壁的合成,导致细菌细胞壁缺陷,最终使细菌死亡,该选项描述正确。选项D万古霉素主要对革兰阳性菌有强大的抗菌作用,而对革兰阴性杆菌和真菌几乎没有作用。所以该选项描述错误。综上,本题描述错误的是选项D。
4、不作为高血压治疗的首选药,临床适用于伴前列腺增生症的高血压患者或与其他药物联合用于顽固性高血压治疗的药物是()
A.特拉唑嗪
B.肾素抑制剂
C.可乐定
D.甲基多巴
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的特点和适用症来逐一分析。选项A特拉唑嗪属于α?受体阻滞剂,不作为高血压治疗的首选药,其可选择性阻断突触后膜α?受体,能松弛前列腺和膀胱颈平滑肌,从而缓解良性前列腺增生引起的排尿困难症状,因此临床适用于伴前列腺增生症的高血压患者;同时,它也可与其他药物联合用于顽固性高血压治疗,该项符合题意。选项B肾素抑制剂通过抑制肾素活性,减少血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,进而降低血压,是一类新型降压药,在高血压的治疗中有其独特的作用机制和适用人群,但它并非适用于伴前列腺增生症的高血压患者这一特殊情况,故该项不符合题意。选项C可乐定是中枢性降压药,其主要通过激动延髓孤束核突触后膜的α?受体,抑制交感神经中枢的传出冲动,使外周血管扩张,
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