执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测附参考答案详解【典型题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，50岁。旅游登山时突发头晕，症状持续不缓解。查体：148／90mmHg，心率80次／分，医嘱卡托普利、氢氯噻嗪治疗。

A.抑制循环系统的转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成

B.促进缓激肽水解

C.阻断AT1受体

D.作用于RAAS初始环节，从源头减少血管紧张素Ⅱ的生成

【答案】：A

【解析】本题主要考查卡托普利的作用机制。题干中患者被医嘱使用卡托普利、氢氯噻嗪治疗，本题需判断卡托普利的作用机制相关选项。卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。ACEI主要是抑制循环系统的转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成。血管紧张素Ⅱ具有收缩血管等作用，减少其生成可以降低血压等。选项A抑制循环系统的转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成”准确描述了卡托普利的作用机制。选项B，卡托普利是抑制缓激肽水解，而不是促进，所以选项B错误。选项C，阻断AT1受体是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）的作用机制，并非卡托普利的作用机制，所以选项C错误。选项D，作用于RAAS初始环节，从源头减少血管紧张素Ⅱ生成的是肾素抑制剂，不是卡托普利的作用，所以选项D错误。综上，答案选A。

2、治疗慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用

A.谷维素

B.硫酸亚铁

C.叶酸

D.维生素B

【答案】：B

【解析】本题主要考查治疗慢性失血所致贫血的药物选择。慢性失血（如内痔出血）会导致人体铁元素丢失，进而引起缺铁性贫血。治疗缺铁性贫血的关键在于补充铁剂。选项A，谷维素主要用于调节植物神经功能失调、内分泌平衡障碍等，对贫血并无治疗作用。选项B，硫酸亚铁属于铁剂，可补充人体因慢性失血而丢失的铁元素，促进血红蛋白的合成，从而改善缺铁性贫血，所以该选项正确。选项C，叶酸主要用于治疗巨幼红细胞性贫血，通常是由于缺乏叶酸或维生素B??引起的，并非用于治疗缺铁性贫血。选项D，维生素B是一个大家族，不同的维生素B有不同的生理作用，一般也不用于治疗因慢性失血导致的缺铁性贫血。综上，治疗慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用硫酸亚铁，答案选B。

3、属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是（）。

A.阿米替林

B.氟西汀

C.吗氯贝胺

D.文拉法辛

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同类型药物分类的了解。下面对各选项进行逐一分析：-选项A：阿米替林是三环类抗抑郁药，并非5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，所以A选项错误。-选项B：氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，与题目所问的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂不符，所以B选项错误。-选项C：吗氯贝胺是单胺氧化酶抑制剂，也不属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，所以C选项错误。-选项D：文拉法辛属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，符合题目要求，所以D选项正确。综上，本题答案选D。

4、属于Ⅲ类抗心律失常药的是

A.胺碘酮

B.奎尼丁

C.利多卡因

D.普罗帕酮

【答案】：A

【解析】本题主要考查Ⅲ类抗心律失常药的相关知识。下面对各选项进行分析：-选项A：胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药，Ⅲ类抗心律失常药主要是通过延长动作电位时程和有效不应期来发挥作用，胺碘酮能阻滞钾通道，抑制多种钾电流，从而延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期，故选项A正确。-选项B：奎尼丁属于Ⅰa类抗心律失常药，Ⅰa类药物能适度阻滞钠通道，减慢0相上升速率，不同程度地抑制心肌细胞膜钾、钠通透性，延长复极过程，故选项B错误。-选项C：利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药，Ⅰb类药物能轻度阻滞钠通道，轻度降低0相上升速率，降低自律性，缩短或不影响动作电位时程，故选项C错误。-选项D：普罗帕酮属于Ⅰc类抗心律失常药，Ⅰc类药物能明显阻滞钠通道，显著降低0相上升速率和幅度，减慢传导性的作用最为明显，故选项D错误。综上，本题答案选A。

5、患者，男，65岁。高血压病史8年，血压峰值180/110mmHg，冠心病史5年，双侧肾动脉狭窄，不宜选用的抗高血压药是

A.普萘洛尔

B.氨氯地平

C.吲达帕胺

D.赖诺普利

【答案】：D

【解析】本题可根据各类抗高血压药的禁忌证来分析每个选项。选项A：普萘洛尔普萘洛尔是β受体阻滞剂，适用于不同程度高血压患者，尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者。双侧肾动脉狭窄并非其使用的禁忌证，所以该患者可以选用普萘洛尔，A选项不符合题意。选项B：氨氯地平氨氯地平属于钙通道阻滞剂，可用于各种类型高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛等患者。双侧肾动脉狭窄不是其禁忌证，该患者可以使用氨氯地平，B选项不符合题意。选项C：吲达帕胺吲达帕胺是一种磺胺类利尿剂，通过抑制肾皮质稀释段