执业药师资格证之《西药学专业二》试卷含答案详解【综合题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》试卷

第一部分单选题(30题)

1、肾结石患者禁用的药物是（）

A.非布索坦

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.别嘌醇

【答案】：B

【解析】本题主要考查肾结石患者禁用药物的相关知识。选项A，非布索坦为黄嘌呤氧化酶抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗等，并非肾结石患者禁用药物。选项B，苯溴马隆是促尿酸排泄药，主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。但该药物在增加尿酸排泄的过程中，可能会使尿中尿酸浓度升高，进而增加尿路结石形成的风险，所以肾结石患者禁用苯溴马隆，该选项正确。选项C，秋水仙碱通过抑制中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用，以及抑制磷脂酶A?，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯，从而控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应，主要用于痛风性关节炎的急性发作等，不是肾结石患者禁用药物。选项D，别嘌醇是抑制尿酸合成的药物，其作用机制是通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸的生成减少，可用于原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症等，并非肾结石患者禁用药物。综上，答案选B。

2、下列哪类药物属于快速杀菌药()

A.氨基糖苷类

B.红霉素

C.氯霉素类

D.多黏菌素B

【答案】：A

【解析】本题主要考查各类药物的杀菌类型。选项A氨基糖苷类药物属于快速杀菌药。这类药物主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥作用，能快速地抑制细菌生长并将其杀灭，在治疗一些严重的细菌感染时发挥着重要作用，所以该选项正确。选项B红霉素属于大环内酯类抗生素，它主要是抑制细菌蛋白质的合成，起到抑菌作用而非快速杀菌作用，故该选项错误。选项C氯霉素类药物也是通过抑制细菌蛋白质的合成来达到抗菌效果，其作用方式是抑菌而非快速杀菌，因此该选项错误。选项D多黏菌素B主要作用于细菌细胞膜，增加细胞膜的通透性，使细胞内物质外漏而导致细菌死亡，但它并非快速杀菌药，故该选项错误。综上，本题的正确答案是A。

3、患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润行导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多西他赛的描述，错误的是()

A.属于半合成紫杉类抗肿瘤药物

B.作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成

C.在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍

D.多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同

【答案】：D

【解析】本题可通过分析每个选项描述的多西他赛的特点，结合所学知识来判断其正确性。选项A多西他赛属于半合成紫杉类抗肿瘤药物，该描述是正确的，紫杉类药物在肿瘤治疗中应用较为广泛，多西他赛作为半合成的紫杉类药物，具有独特的化学结构和药理特性，在临床上发挥着重要的抗肿瘤作用，所以A选项不符合题意。选项B多西他赛的作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成。肿瘤细胞的增殖依赖于正常的有丝分裂过程，纺锤体在这个过程中起到关键作用，多西他赛通过影响微管蛋白装配，使得纺锤体不能正常形成，从而阻碍肿瘤细胞的有丝分裂，达到抑制肿瘤细胞生长和增殖的目的，该选项描述正确，不符合题意。选项C在相当剂量下，多西他赛的抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍。紫杉醇和多西他赛都属于紫杉类抗肿瘤药物，但多西他赛在结构和药代动力学等方面与紫杉醇存在差异，这些差异导致其在抗肿瘤活性上表现出一定优势，在同等剂量下，多西他赛的抗肿瘤效果比紫杉醇更好，该描述正确，不符合题意。选项D多西他赛和紫杉醇虽然都属于紫杉类抗肿瘤药物，但它们的抗肿瘤谱并不完全相同。不同的肿瘤细胞对这两种药物的敏感性可能存在差异，它们在临床应用中针对的具体肿瘤类型和适用范围也有所不同，所以该选项描述错误，符合题意。综上，本题答案选D。

4、多柔比星与β受体阻滞药合用，可能()

A.增加心脏毒性

B.增加肝毒性

C.导致坏死性结肠炎

D.易产生沉淀

【答案】：A

【解析】本题主要考查多柔比星与β受体阻滞药合用的不良反应。多柔比星是一种蒽环类抗肿瘤抗生素，具有心脏毒性等不良反应；β受体阻滞药常用于心血管系统疾病的治疗。当多柔比星与β受体阻滞药合用时，二者的相互作用可能会使心脏毒性叠加或增强，导致心脏毒性增加。选项B，题干中两种药物合用并没有增加肝毒性的相关机制及报道。选项C，坏死性结肠炎通常与肠道感染、缺血等因素有关，并非多柔比星与β受体阻滞药合用的典型不良反应。选项D，多柔比星与β受体阻滞药合用一般不会出现易产生沉淀的情况。综上所述，多柔比星与β受体阻滞药合用，可能增加心脏毒性，正确答案选A。

5、肥胖型2型糖尿病患者控制血糖的一线药物是()

A.格列吡嗪

B.格列本脲

C.格列齐特

D.二甲双胍

【答案】：D

【解析】本题主要