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执业药师资格证之《西药学专业二》试卷

第一部分单选题(30题)

1、可导致“类流感样”反应的药物是

A.唑来膦酸钠

B.依替膦酸二钠

C.氯屈膦酸二钠

D.帕米膦酸二钠

【答案】：A

【解析】本题主要考查可导致“类流感样”反应的药物。唑来膦酸钠主要用于治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛等，其常见不良反应之一就是可导致“类流感样”反应，表现为发热、寒战、肌痛、关节痛等。依替膦酸二钠主要用于防治各种骨质疏松症、异位骨化等，它一般不会导致“类流感样”反应。氯屈膦酸二钠用于治疗恶性肿瘤骨转移所致的疼痛和高钙血症等，其不良反应通常不是“类流感样”反应。帕米膦酸二钠用于治疗恶性肿瘤并发的高钙血症和溶骨性癌转移引起的骨痛等，也不会引发“类流感样”反应。综上，答案选A。

2、抑制细菌核酸合成的抗菌药物是

A.头孢米诺

B.磺胺甲噁唑甲氧苄啶

C.利福喷丁

D.头孢吡肟

【答案】：C

【解析】本题主要考查能够抑制细菌核酸合成的抗菌药物。选项A，头孢米诺属于头霉素类抗生素，其作用机制主要是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用，并非抑制细菌核酸合成，所以该选项不符合题意。选项B，磺胺甲噁唑甲氧苄啶是复方制剂，磺胺甲噁唑可与对氨基苯甲酸（PABA）竞争二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的合成；甲氧苄啶可抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，两者共同影响细菌叶酸代谢，但并非直接抑制细菌核酸合成，因此该选项不正确。选项C，利福喷丁属于利福霉素类抗生素，它能与细菌DNA依赖的RNA聚合酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，进而抑制细菌核酸合成，该选项符合题意。选项D，头孢吡肟属于第四代头孢菌素，其作用机制同样是抑制细菌细胞壁的合成，而非抑制细菌核酸合成，所以该选项也不正确。综上，答案选C。

3、既能抗室性心律失常，又能抗癫痫的药物是()

A.地高辛

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

【答案】：C

【解析】这道题主要考查对不同药物作用的了解。下面对各选项进行分析：-选项A：地高辛主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常，尤其是心房颤动伴快速心室率，但它不具有抗癫痫的作用。-选项B：利多卡因是一种局部麻醉药，也是常用的抗室性心律失常药物，它能降低心肌的自律性，提高心室致颤阈，但没有抗癫痫的功效。-选项C：苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用，可抑制异常高频放电的发生和扩散，能有效治疗癫痫，同时它也可用于治疗室性心律失常，特别是洋地黄中毒所致的室性心律失常，所以该选项正确。-选项D：胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于治疗多种心律失常，如房性心律失常、室性心律失常等，但它不用于抗癫痫治疗。综上，既能抗室性心律失常，又能抗癫痫的药物是苯妥英钠，答案选C。

4、普通儿童感冒患者,体温升高(385°C),宜选用的药物是()

A.对乙酰氨基酚滴剂

B.右美沙芬片

C.氯苯那敏片

D.茶碱缓释片

【答案】：A

【解析】本题主要考查针对普通儿童感冒患者体温升高（＞38.5°C）时适宜选用的药物。选项A：对乙酰氨基酚滴剂对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药，能抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。该药物可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，对于儿童感冒发热是较为安全有效的选择，因此普通儿童感冒患者体温升高（＞38.5°C）时可选用对乙酰氨基酚滴剂，A选项正确。选项B：右美沙芬片右美沙芬为中枢性镇咳药，主要通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用，主要用于干咳，包括上呼吸道感染（如感冒和咽炎）、支气管炎等引起的咳嗽，并不具备解热作用，不能用于降低体温，所以B选项错误。选项C：氯苯那敏片氯苯那敏为抗组胺药，能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用，同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状，并具有镇静作用。其主要用于缓解过敏性鼻炎、感冒和鼻窦炎引起的鼻充血、打喷嚏、流涕等症状，不用于退热，C选项错误。选项D：茶碱缓释片茶碱缓释片的主要成分是茶碱，它对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，其作用机制比较复杂，通过抑制磷酸二酯酶，使气道平滑肌细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量升高，气道平滑肌舒张。主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状，也可用于心源性肺水肿引起的哮喘，与降低体温无关，D选项错误。综上，答案选A。

5、氯霉素抗菌谱广，而最主要的不良反应是()

A.二重感染

B.胃肠道反应

C.对肝脏严重损害

D.对造血系统的毒性

【答案】：D

【解析】本题考查氯霉素的主要不良反应。选项A，二重感染是长期使用广谱抗生素时，敏感菌被抑制，不敏感菌（如真菌等）趁机大量繁殖，引发新的感染，但这并非氯霉