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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库
第一部分单选题(30题)
1、患者,女,55岁。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后-一直服用他汀类药物,但是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)未达标,医师增加了他汀类药物的剂量后,患者的ALT升至120U/L,故医师拟恢复原他汀药物的剂量,并联用其他调血脂药,该患者宜联用的药物是
A.依折麦布
B.非诺贝特
C.辛伐他汀
D.氟伐他汀
【答案】:A
【解析】本题可根据题干中患者的情况,结合各选项药物的特点来进行分析解答。题干条件分析-患者为55岁女性,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后一直服用他汀类药物,但低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)未达标。-医师增加他汀类药物剂量后,患者的ALT(谷丙转氨酶)升至120U/L,说明增加剂量后出现了肝功能异常。-医师拟恢复原他汀药物的剂量,并联用其他调血脂药,目的是在不加重肝功能损害的前提下,更好地控制血脂。各选项分析A选项依折麦布:依折麦布是一种胆固醇吸收抑制剂,它可以单独或与他汀类联合应用治疗原发性高胆固醇血症,能够有效降低LDL-C水平。而且与他汀类药物联用,不良反应相对较少,对肝功能的影响较小,适合题干中患者在他汀类药物出现肝功能异常情况下联用,故A选项正确。B选项非诺贝特:非诺贝特属于贝特类调血脂药,主要降低甘油三酯,对以降低LDL-C为主要目标的患者并非首选,且与他汀类药物联用时发生肌病和横纹肌溶解症的风险增加,故B选项错误。C选项辛伐他汀:辛伐他汀本身就是他汀类药物,题干中患者已经使用他汀类药物且增加剂量后出现了肝功能异常,再联用辛伐他汀会进一步增加肝脏负担,不利于肝功能恢复,故C选项错误。D选项氟伐他汀:氟伐他汀同样属于他汀类药物,与辛伐他汀类似,继续联用氟伐他汀也会增加肝脏负担,不适合患者当前情况,故D选项错误。综上,答案选A。
2、沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。
A.比索洛尔
B.螺内酯
C.呋塞米
D.贝那普利
【答案】:D
【解析】本题考查了对沙库巴曲缬沙坦钠片相关药物知识的理解。破题点在于明确各药物的特点以及与沙库巴曲缬沙坦钠片的关联。各选项分析A选项(比索洛尔):比索洛尔是一种选择性β?-肾上腺素能受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、冠心病(心绞痛)等,通过减慢心率、降低心肌收缩力等发挥作用,与沙库巴曲缬沙坦钠片在作用机制和适用场景上有明显差异,并非本题正确答案。B选项(螺内酯):螺内酯是一种低效利尿剂,同时也是醛固酮拮抗剂,常用于水肿性疾病、原发性醛固酮增多症等的治疗,其作用与沙库巴曲缬沙坦钠片的核心关联不大,所以该选项不正确。C选项(呋塞米):呋塞米是一种强效利尿剂,主要通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收来增加尿量,常用于水肿性疾病、高血压等的治疗,和沙库巴曲缬沙坦钠片的作用特点不同,不是本题的答案。D选项(贝那普利):贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),和沙库巴曲缬沙坦钠片在作用机制和治疗领域等方面存在一定的知识关联,在相关药物知识体系中有重要的地位,所以该选项是正确的。综上,答案选D。
3、属于短效β2受体激动剂的是
A.特布他林
B.福莫特罗
C.异丙托溴铵
D.噻托溴铵
【答案】:A
【解析】本题主要考查对短效β2受体激动剂的药物种类的掌握。选项A特布他林属于短效β2受体激动剂,能选择性激动β2受体,舒张支气管平滑肌,起到缓解支气管痉挛的作用,起效较快但维持时间较短,所以选项A正确。选项B福莫特罗是长效β2受体激动剂,它作用持续时间长,可用于长期控制和预防哮喘等疾病的发作,并非短效β2受体激动剂,所以选项B错误。选项C异丙托溴铵是抗胆碱能药物,主要通过阻断M胆碱受体,舒张支气管,与β2受体激动剂的作用机制不同,所以选项C错误。选项D噻托溴铵同样是抗胆碱能药物,为长效M胆碱受体拮抗剂,用于慢性阻塞性肺疾病的维持治疗,并非短效β2受体激动剂,所以选项D错误。综上,答案是A。
4、肾上腺皮质功能不全采用
A.糖皮质激素小剂量代替疗法
B.糖皮质激素大剂量冲击疗法
C.糖皮质激素一般剂量长期疗法
D.抗结核病药与糖皮质激素合用
【答案】:A
【解析】本题主要考查肾上腺皮质功能不全的治疗方法选择。选项A糖皮质激素小剂量替代疗法是指每日给生理需要量的糖皮质激素,用于腺垂体功能减退、阿狄森病(肾上腺皮质功能减退症)等,以补充体内糖皮质激素分泌的不足。肾上腺皮质功能不全时,机体自身分泌糖皮质激素的能力下降,通过小剂量替代疗法给予外源性糖皮质激素,可以补充体内激素的缺乏,维持机体正常的生理功能,所以肾上腺皮质功能不全采用糖皮质激素小剂量替代疗法是正确的。选项B糖皮质激素大剂量冲击疗法适用于急性、重度、危及生命的疾病的抢救,如严重中毒性感染及各种
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